补中益气汤加减方合穴位揿针联合化疗治疗晚期肺腺癌的临床疗效研究

研究临床晚期肺腺癌(ALA)治疗中化疗方案联合穴位揿针疗法合加减方补中益气汤疗法的疗效结局。方法 本文从2022.01的时限内开始试验,筛选入组者均为ALA患者,结束筛选为2023.12的时限内,共60例ALA病人,入组分配以30例/组为结局。化疗组ALA病人治疗中以免疫疗法+规范化疗方案为主,中医组ALA病人治疗中以化疗方案联合穴位揿针疗法合加减方补中益气汤疗法。比较副反应占比、血清肿瘤标志物(TM)含量变化、卡氏生存质量(KPS)得分变化及病情改善率。结果 与化疗组ALA病人相比,中医组ALA病人的骨髓抑制反应占比、呕吐恶心反应占比、头晕反应占比等均更低(P<0.05)。与受试前比较,受试后两组ALA病人的细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)含量、癌胚抗原(CEA)含量等均降低,KPS得分均增高,而中医组ALA病人的三项结局更优(P<0.05)。与化疗组ALA病人相比,中医组ALA病人的总体病情改善率更高(P<0.05)。结论 临床ALA治疗中化疗方案联合穴位揿针疗法合加减方补中益气汤疗法的疗效更优,既能对症状表现予以积极改善,又能对副反应予以积极抑制,还能降低血清TM含量,改善生存结局,后续可持续借鉴与推广。

中医药治疗成人急性扁桃体炎的进展研究

淋巴组织按位置分类包括腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。其中,腭扁桃体最大,通常所说的扁桃体就是指腭扁桃体。扁桃体位于咽部,是饮食、呼吸的必经之路,起着对抗细菌、抵御病毒的防御作用。当扁桃体机能降低时,就会遭受如链球菌、葡萄球菌、腺病毒等感染,引发扁桃体组织的急性炎症。急性扁桃体炎反复发作,或扁桃体隐窝引流不畅、窝内病原体反复感染而导致扁桃体组织病理形态改变时,将导致慢性扁桃体炎。慢性扁桃体炎往往成为呼吸道感染的诱发因素,进一步影响患者的健康生活。

血清脑钠肽水平与老年慢性心力衰竭患者心功能的相关性

目的探讨血清脑钠肽(BNP)和超声心动图在评估慢性心力衰竭(CHF)患者心功能中的临床价值。方法选择120例CHF患者为观察组,同期体检的健康人群120例作为对照组,比较不同心功能分级比较超声心电图参数及BNP水平、左心射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)。并按照心功能分级和BNP是否正常进行分组,分析血清BNP和超声心动图与心功能分级相关性,评价血清BNP和超声心动图在评估CHF心功能分级中的价值。结果观察组的血清BNP、LVEDD水平均高于对照组,LVEF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。按照心力衰竭级别分组,各组间的BNP水平不同,且任意两组间的BNP有统计学差异,随着心力衰竭级别的增加,BNP逐渐增加(P<0.05);随着心力衰竭级别的增加,LVEF逐渐降低(P<0.05);各组间的LVEDD不同,且心力衰竭Ⅲ级与Ⅰ级、Ⅳ级与Ⅰ级、Ⅳ级与Ⅱ级间差异有统计学意义(P<0.05);随着心力衰竭级别的增加,BNP水平逐渐增加(P<0.05)但LVEF水平逐渐降低(P<0.05);各组间的LVEDD不同,且心力衰竭Ⅲ级与Ⅰ级、Ⅳ级与Ⅰ级、Ⅳ级与Ⅱ级间差异有统计学意义(P<0.05)。血清BNP与LVEF呈负相关,但与LVEDD呈正相关(P<0.05);BNP升高组患者的年平均住院次数、住院时间均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清BNP和LVEF、LVEDD参数一起用于CHF患者心功能评估,可提高评估准确性,为病情评估、临床治疗提供理论指导依据。

车前子多糖通过调控CXCL16表达对高糖诱导的小鼠肾脏足细胞损伤的影响

目的:探讨车前子多糖对高糖诱导的小鼠肾脏足细胞损伤的影响及分子机制。方法:实验设置正常对照组(NG)、高糖(HG)组、车前子多糖低、中、高浓度组、HG+si-NC组、HG+si-CXCL16组、HG+PSP+pcDNA组、HG+PSP+pcDNA-CXCL16组。蛋白质印迹(Western blot)法检测nephrin、podocin、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、CXCL16蛋白表达;流式细胞术检测细胞凋亡;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测CXCL16 mRNA表达水平。结果:高糖诱导的小鼠足细胞中nephrin、podocin表达水平降低,细胞凋亡率升高,Bcl-2表达水平降低,Bax表达水平升高。车前子多糖处理后nephrin、podocin表达水平升高,细胞凋亡率降低,Bcl-2表达水平升高,Bax表达水平降低;且CXCL16表达水平降低。抑制CXCL16表达抑制高糖诱导的小鼠足细胞损伤。CXCL16过表达逆转了车前子多糖对高糖诱导的小鼠足细胞损伤的保护作用。结论:车前子多糖通过下调CXCL16表达抑制高糖诱导的小鼠肾脏足细胞损伤。

缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的疗效分析

目的:探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的疗效。方法:选取300例老年高血压患者,按照1∶1比例将患者实施平分,观察组与对照组各150例,对照组单独采用氨氯地平治疗,观察组采用氨氯地平联合缬沙坦治疗,比较两组治疗效果、血压变化情况及患者出现的不良反应。结果:观察组患者98.67%的治疗有效率与对照组90.67%的治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血压水平比较差异无统计学意义(P>0.05);不同方式治疗后,观察组血压水平较对照组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.00%,显著低于对照组的12.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予老年高血压患者缬沙坦联合氨氯地平治疗后,取得的治疗效果显著,患者血压水平得以明显降低,且并发症少,疾病得以良好预后。

冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的应用分析

目的探究冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的临床效果。方法采用随机抽选法,选取本院收治的隐裂牙牙髓病患者100例(收治时间为2017年1月—2018年1月)作为研究对象。依据双盲法分组原则,将其分为对照组(50例)、观察组(50例)。对照组隐裂牙牙髓病患者采取常治疗,观察组实施根管治疗同步冠修复治疗,对比两组患者的疗效。结果观察组患者的总有效率(96.00%)大于对照组(82.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病效果确切,具有较为广阔应用前景。

个体化人性护理在老年高血压患者并发症护理中的应用效果观察

目的分析个体化人性护理在老年高血压患者并发症护理中的应用效果。方法研究对象选取本院收治的120例高血压患者,通过电脑随机方式分为研究组和对照组各60例。对照组患者接受常规护理干预,研究组患者接受个体化人性护理,对两组患者的并发症发生率进行观察对比。结果研究组患者的心律失常、肌酐水平上升以及脑卒中发生率低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化人性护理在老年高血压患者并发症护理中具有较高的价值,减少并发症的发生。

胸腺肽α1联合宣通化瘀汤治疗急性病毒性黄疸型甲型肝炎的临床研究

目的:研究胸腺肽α1联合宣通化瘀汤治疗急性病毒性黄疸型甲型肝炎(AVJH-A)的临床疗效。方法:选择2016年1月至2018年6月就诊的AVJH-A患者158例,依据随机数字表法将158例AVJH-A患者分为联合组(n=79)和胸腺肽α1组(n=79),胸腺肽α1组给予胸腺肽α1治疗,联合组在胸腺肽α1组治疗基础上联合宣通化瘀汤治疗。比较两组治疗前后血清直接胆红素(DBil)、总胆红素(TBil)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)与碱性磷酸酶(ALP)等血清学指标,CD 4+、CD 8+、CD 4+/CD 8+等细胞免疫指标,中医证候积分、不良反应及临床疗效。结果:治疗后,联合组DBil、TBil、AST、ALT、ALP均低于胸腺肽α1组,CD 4+、CD 4+/CD 8+大于胸腺肽α1组,CD 8+低于胸腺肽α1组,各中医症状积分均低于胸腺肽α1组(P<0.05)。联合组总有效率(92.41%)高于胸腺肽α1组(79.75%)(P<0.05)。两组均无不良反应。结论:胸腺肽α1联合宣通化瘀汤治疗AVJH-A可有效改善患者血清学、细胞免疫学指标及中医证候积分,疗效显著,安全可靠。

家庭化服务护理模式在老年干部病房中的应用效果分析

目的分析家庭化服务护理模式在老年干部病房中的应用效果。方法研究对象选取本院老年干部病房收治的2014年4月至2015年3月收治的86例患者,应用随机的方式将其分为研究组和参照组各43例。参照组患者接受传统护理干预;研究组患者应用家庭化服务护理模式干预。对两组患者的不良事件发生率、护理满意度指标进行分析对比。结果研究组患者护理期间跌倒、压疮等护理不良事件的发生率低于参照组,对比两组差异结果具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的护理满意组结果高于参照组,对比差异同样显著(P<0.05)。结论家庭化服务护理模式在老年干部病房中应用能够减少不良事件的发生、提高患者满意度。

中西医结合治疗慢性心力衰竭的疗效探讨

目的探讨中西医结合治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选用2016年5月—2017年5月期间在医院进行药物治疗的90例慢性心力衰竭患者为研究对象,根据两组应用的治疗药物不同分为对照组和观察组,每组45例,对照组患者应用西药治疗,观察组患者在对照组的基础上联合中药治疗,对比两组患者疗效情况。结果观察组的总有效率为93.33%相比于对照组的80.00%,观察组总有效率明显更高,观察组患者满意度为97.78%相比于对照组的82.22%,观察组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性心力衰竭的疗效显著,患者的各项症状和生活质量得到显著改善,提高了患者的治疗效果,值得推广应用。

阿托伐他汀钙与丹参多酚联合治疗慢阻肺合并肺动脉高压的临床分析

目的:分析丹参多酚联合阿托伐他汀钙治疗慢阻肺合并肺动脉高压的临床效果。方法:2019年3月-2020年1月收治慢阻肺合并肺动脉高压患者120例,随机分两组,各60例。对照组给予阿托伐他汀钙治疗;观察组在阿托伐他汀钙基础上增加丹参多酚治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后PaCO_(2)、PaO_(2)、PAH及SPO_(2)等指标水平改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙联合丹参多酚治疗慢阻肺合并肺动脉高压效果确切,可有效降低肺动脉高压,改善患者血气指标水平。

家族性高胆固醇血症的心血管超声表现的特点分析

目的:对家族性高胆固醇血症的心血管超声表现特征进行分析。方法:选取2019年10月—2020年10月我院收治的60例家族性高胆固醇病患为观察组;另选取同时期60例体检健康人群为对照组。对两组研究目标的血清总胆固醇超声表现进行比较分析。结果:观察组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与血清总胆固醇(TG)均高于对照组,且心绞痛、胸闷、主动脉瓣上狭窄、结节性室壁运动异常以及二尖瓣返流发生率高于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家族性高胆固醇血症病患的心血管在超声下具体表现为:胸闷、主动脉瓣上狭窄、心绞痛、结节性室壁运动异常以及二尖瓣反流,可以作为家族性高胆固醇血症病患的临床诊断依据。

血管紧张素受体拮抗剂对女性高血压伴糖耐量异常患者臂踝脉搏波传导速度的影响

目的探讨血管紧张素受体拮抗剂(ARB)对女性高血压伴糖耐量异常患者臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)的影响。方法方便选取2013年5月—2015年5月该院收治的90例女性高血压合并糖耐量异常患者作为研究对象,按照1:1比例分为A组(45例,予以ARB治疗)和B组(45例,予以CCB治疗),比较2组ba PWV、血压、2 h PG、FBG及hsCRP变化情况。结果 A组ba PWV、hs-CRP的值分别为(1 370.17±277.15)cm/s、(2.79±0.75)mg/L,与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05),但2组血压、2h PG、Hb A1C比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论女性高血压伴糖耐量异常患者应用ARB治疗,有利于改善其血管炎症和血管壁弹性,具有积极的临床使用推广意义。

缬沙坦治疗老年高血压伴糖耐量异常患者的疗效

目的探讨缬沙坦治疗老年高血压伴糖耐量异常患者的疗效。方法方便选取2013年8月—2016年1月该院收治的86例老年高血压伴糖耐量异常患者作为研究对象,按照数字法分为参照组(n=43,采用氨氯地平治疗)和试验组(n=43,采用缬沙坦治疗),比较2组患者的夜间血压、糖耐量、NO水平、血糖、血压达标情况。结果经统计分析,试验组43例患者的夜间血压(收缩压和舒张压)(121.13±7.34)mm Hg、(76.62±8.25)mm Hg较参照组更胜一筹,糖耐量、NO水平、血糖达标率和血压达标率均优于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦治疗老年高血压伴糖耐量异常患者疗效优于氨氯地平,可达到理想的整体达标率,值得临床借鉴和全面推广。

肥胖伴慢性牙周炎患者龈沟液中活性氧的表达水平研究

目的:分析慢性牙周炎联合肥胖患者龈沟液中分泌的活性氧(reactive oxygen species, ROS)的含量。方法:以我院口腔科2021年1月~10月期间的160例就诊患者为研究对象,按照是否合肥胖症和慢性牙周炎对所有患者进行分组。实验组A患者为慢性牙周炎伴肥胖的患者,实验组B患者为单纯慢性牙周炎患者,对照组A患者为牙周及体重均正常的患者,对照组B患者为单纯肥胖的牙周健康者。对各组患者龈沟液中ROS的水平使用ELISA检测。结果:各组患者龈沟液中ROS水平表达具有显著差异,实验组A患者龈沟液中ROS表达水平最高,其次是实验组B,对照组A患者龈沟液中ROS表达含量最低。结论:慢性牙周炎伴肥胖患者牙周组织产生ROS能力增强,可能是肥胖加重慢性牙周炎患者临床表现的一个可能机制。

中医康复治疗联合针灸在中风患者康复中的效果

探讨确诊中风疾病且以联合疗法为方案的效果,疗法一是中医康复治疗,疗法二是针灸。方法:纳入90例,入院时间2021.8-2022.10,均确诊中风疾病,抽签进行分组,设有两个组别。一组别有45例,以单一疗法为方案,是中医康复治疗,治疗时间2月,名称对照组;一组别有45例,以联合疗法为方案,是中医康复治疗、针灸治疗,治疗时间2月,名称观察组。结果:对治疗有效率实施比较,观察组数值97.78%、对照组数值80.00%,组别有差异(P<0.05);对并发症率实施比较,观察组数值2.22%、对照组数值15.56%,组别有差异(P<0.05);对三项评分实施比较,一是神经功能、二是运动功能、三是生活自理能力,治疗后观察组数值(7.01±1.67)分、(72.19±5.47)分、(67.68±4.89)分,治疗后对照组数值(11.05±1.85)分、(64.32±5.32)分、(60.05±4.82)分,组别有差异(P<0.05)。结论:中风疾病经临床确诊后,需将联合疗法作为首选,可发挥理想疗效,改善神经、运动及生活自理等功能,减少不必要并发症。

针刺颈夹脊穴配合艾灸治疗枕神经痛的临床观察

枕神经痛是枕大神经、枕小神经或偶因耳大神经、颈皮神经或锁骨上神经受损而引起的疼痛。枕神经痛的发病率较高,病因较为复杂,其最为常见的病因为上段颈椎病。笔者观察针刺颈夹背穴配合艾灸治疗枕神经痛的疗效,现报道如下。

藿香正气丸联合磷酸铝凝胶治疗急性胃肠炎的临床研究

目的探讨藿香正气丸联合磷酸铝凝胶治疗急性胃肠炎的临床疗效。方法选取2016年3月—2017年3月在武汉航运医院进行诊治的急性胃肠炎患者90例,根据用药的不同分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组在餐后1 h口服磷酸铝凝胶,20 g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服藿香正气丸,9 g/次,3次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状评分和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.22%、97.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组腹痛、腹泻、呕吐评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-2(IL-2)水平明显升高,降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论藿香正气丸联合磷酸铝凝胶治疗急性胃肠炎具有较好的临床疗效,能改善临床症状,降低炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。

胸腺五肽联合卡维地洛治疗扩张型心肌病的临床研究

目的探讨胸腺五肽联合卡维地洛治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年1月武汉航运医院收治的扩张型心肌病患者68例,根据治疗方案不同分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组口服卡维地洛片,初始剂量2.5 mg/次,2次/d,每1~2周递增1次,最大剂量为25 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上肌肉注射胸腺五肽注射液,10 mg与生理盐水1 mL配伍,1次/d。4周为1个疗程。2组均治疗2个疗程后进行疗效评价。观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后6 min步行距离(6MWD)、B型尿钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为67.65%、88.24%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组6MWD显著增多,血清hs-CRP、BNP、TNF-α水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组6MWD高于对照组,hs-CRP、BNP、TNF-α低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腺五肽联合卡维地洛治疗扩张型心肌病具有较好的临床疗效,可有效改善患者的临床症状,降低机体的炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。

牙周炎伴糖尿病患者龈沟液中基质金属蛋白酶9的表达水平研究

目的:分析合并糖尿病的慢性牙周炎患者龈沟液中基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)的表达水平改变。方法:以2019年3月~9月就诊于我科的慢性牙周炎患者为研究对象,其中慢性牙周炎合并糖尿病患者(实验组A),牙周健康伴有糖尿病患者(实验组B),慢性牙周炎不合并糖尿病患者(对照组A)以及牙周健康组患者(对照组B)各150例。使用酶联免疫吸附测定法实验室测量MMP-9的表达水平。结果:慢性牙周炎合并糖尿病患者龈沟液中MMP-9表达水平最高,慢性牙周炎不合并糖尿病患者次之,牙周健康伴有糖尿病患者再次之,牙周健康组龈沟液中MMP-9表达水平最低。结论:合并糖尿病后慢性牙周炎患者龈沟液中MMP-9的分泌增加,从而促进牙周炎的进展。