枸橼酸西地那非治疗男性肾移植受者勃起功能障碍

目的 :评价枸橼酸西地那非治疗肾移植术后勃起功能障碍 (ED)的有效性和安全性。 方法 :随机选择 2 6～ 5 0岁、术后 6月以上及血肌酐 133μmol/L以下的已婚男性肾移植受者 170例 ,对他们肾移植术后的性功能状况行国际勃起功能指数 5 (IIEF 5 )评分 ,存在ED者首先进行心理治疗 3个月 ,无效者用枸橼酸西地那非治疗 6个月 ,对他们的性生活情况进行随访并作出评分。 结果 :170例肾移植受者中 ,5 3例存在经心理治疗无效的ED ,枸橼酸西地那非治疗半年后IIEF 5评分中的各项参数均明显改善 ,对血肌酐、环孢素A谷值浓度无影响 ,不良反应轻微且短暂。 结论 :枸橼酸西地那非治疗肾移植术后ED安全、有效。

鼓室成形术的预后因素

鼓室成形术的目的是在清除病变基础上重建中耳传音结构与功能,该手术术后效果受多种因素影响。本文对影响鼓室成形术的预后因素做了文献复习及归纳评析,虽然存在诸多争议,但可以确定的是咽鼓管功能、中耳病变、听骨链状态、分期或再次手术、赝复体类型等均是影响鼓室成形手术预后的重要因素。术前详细了解患者临床资料及影响鼓室成形术的预后因素,可以使术者选择最佳"个性化"手术方案,有利于提高疗效和降低手术风险。

细胞水化状态对鼠肝细胞DNA代谢的调节

探讨不等渗培养条件肝细胞水化状态 (即容积 )改变对鼠肝细胞DNA合成代谢的影响。方法 动态观察 [3H]TdR、[3H]亮氨酸掺入量及培养肝细胞上清液中ALT ,AST ,LDH活性。结果 培养 12 0min ,与等渗组比较 ,[3H]TdR和 [3H]亮氨酸掺入量在高渗组分别减少 6 5 .70 %和 72 .99% (P <0 .0 0 1) ,低渗组减少 15 .94%和 10 .41% (P >0 .0 5 )。 3种渗透状态下两者有非常显著正相关 (P <0 .0 0 1)。同期培养上清液ALT、AST、LDH活性在正常范围内波动。结论 肝细胞水化状态对DNA合成与蛋白合成的调节趋势相近 ,该调节是肝细胞对环境变化的生理反应之一 。

应用Fura 2－Am检测血小板胞浆游离钙浓度

本文以新型荧光指示剂Ｆｕｒａ２－Ａｍ检测血小板胞浆内游离钙浓度，并探讨检测过程中的某些实验条件。结果表明：正常成人，９５％参考值范围为１０７．８～１６７．４ｎｍｏｌ／Ｌ。批内及批间变异系数ＣＶ分别为４．６０％、６．２２％，重复性较好。且实验不受正常饮食、溶血、黄疸及高脂样品的干扰，证实此方法是一种较为简便可靠的检测血小板胞浆游离钙浓度的方法。

肺部动静脉瘘的彩色多普勒超声显像

患者，女，11岁。因反复咯血5年，加重4天^院，自6岁起不明原因咯血，每次约lO0ml．色鲜红，伴血凝块，无咳嗽、咳痰，无畏寒、发烧。曾以肺结核抗痨治疗2年无教。查体，有紫绀及杵状指、右锁骨下可闻及收缩期喷射性杂音，心脏(一)。

开放性颈部气管食管联合断裂伤的麻醉处理

开放性颈部气管食管联合断裂伤在临床上虽不多见，但病情危急，因血液和分泌物滞留阻塞气道，可导致窒息死亡。因此，尽快找到气管断端，及时清理呼吸道血液及分泌物，恢复和保持呼吸道通畅是麻醉处理和救助的关键。

干燥综合征患者唇腺的免疫病理学研究

目的研究干燥综合征（Ｓｊｏｇｒｅｎ′ｓｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＳＳ）的发病机理及病因，为ＳＳ的治疗提供理论依据。方法采用卵白素－生物素过氧化酶复合物技术（ａｖｉｄｉｎ－ｂｉｏｔｉｎ－ｐｅｒｏｘｉｄａｓｅｃｏｍｐｌｅｘｔｅｃｈｎｉｑｕｅ，ＡＢＣ）对２０例ＳＳ的唇腺中浸润的淋巴细胞进行分析。结果ＳＳ唇腺浸润淋巴细胞中以Ｔ细胞为主。而在Ｔ细胞中，辅助Ｔ细胞（ＣＤ４）增多，抑制Ｔ细胞（ＣＤ８）明显减少，ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值明显高于正常对照组。结论ＳＳ外分泌腺免疫功能亢进是导致本病的直接原因，进一步证实ＳＳ是自身免疫性疾病。

自发性气胸的发病机理和诊治（现代实用结核病系统讲座第八讲）

自发性气胸的发病机理和诊治（现代实用结核病系统讲座第八讲）滕维亚，毛宝龄自发性气胸是呼吸系统常见急症。近年来，国内外学者对其病因、发病机理及诊治方法进行了深入研究，并取得了一定进展。现将其主要内容介绍如下。一、病因和发病机理Ｖａｎｄｅｒｓｃｈｕｅｒｎ...

彩色多普勒超声诊断外伤性颈静脉内膜剥离一例

患者男,42岁.因车祸致全身多处外伤,颈部玻璃刺伤半小时入院.查体:脉搏80次/min,血压120/80mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa).全身多处挫伤,左颈部有3处创口,其中一处创口长30 mm,有活动性出血,创面不齐,位置较深.急诊手术发现颈总动脉有一长10 mm的破裂口,行横向缝合,见无活动性出血,逐层关闭.