异体脱细胞真皮基质填塞治疗肛瘘的改良及换药效果观察

目的提高异体脱细胞真皮基质(AEM)填塞治疗肛瘘的伤口一期愈合率,缩短伤口愈合时间。方法对72例肛瘘患者进行历史对照研究。40例为对照组,彻底清除瘘道感染组织后,用AEM填塞瘘道治疗;32例为观察组,采用改良方法,即在肛缘处切断瘘管,彻底清创后,再填塞,并在传统换药基础上,将碘伏或生理盐水纱条放置内切口处引流。结果观察组伤口一期愈合率显著高于对照组,伤口愈合时间显著短于对照组(均P<0.01)。结论改良AEM填塞治疗肛瘘技术及换药,可提高一期伤口愈合率,缩短伤口愈合时间;术后保持伤口引流通畅是保证疗效的重要措施。