老年急性心肌梗塞医院感染危险因素分析

目的 探讨老年人急性心肌梗塞医院感染相关危险因素。方法 回顾分析了 1989～ 1999年我院住院急性心肌梗塞患者 30 6例 (老年组 2 0 0例与非老年组 10 6例 )有关临床资料。结果 老年组医院感染率 14.5 % ,其中2 7.6 %死亡 ;非老年组医院感染率 7.5 % ,其中 12 .5 %死亡 ;老年组患者感染病原菌以革兰阴性杆菌和真菌为主 ,以下呼吸道感染多见 ;老年组医院感染相关危险因素为合并症种数、心功能级别、CPK峰值水平、预防使用抗生素、心脏侵入性操作。结论 老年急性心肌梗塞患者应作为医院感染重点监测对象 。

恶性肿瘤患者医院感染的管理

目的 开展恶性肿瘤患者医院感染的持续质量管理 ,降低其医院感染率。方法 对我院肿瘤科恶性肿瘤患者 75 2人及相关工作人员等进行持续质量管理。结果 恶性肿瘤患者医院感染率由管理前的 14 .2 %下降至9.6 % ,两者统计学差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;平均住院日下降了 17.0 3d,平均医疗费用下降了 4 2 4 0 .5元。结论持续质量管理是降低恶性肿瘤患者医院感染率的先进管理办法。

铁路乘警血浆一氧化氮水平及脂质过氧化损伤与高血压的关系

目的 探讨铁路乘警血浆一氧化氮水平、脂质过氧化损伤与高血压的关系。方法 选择某铁路分局 15 9名铁路乘警 ,按年龄分为 2 3～ 2 9、 30～ 39、 40～ 49和 5 0～ 5 9岁共 4组 ,分别进行常规体检和测定血浆一氧化氮 (NO)、丙二醛 (MDA)水平和超氧化物歧化酶 (SOD)活性。结果 (1)按新旧高血压标准界定的乘警高血压总患病率分别为 2 3 90 % (38/ 15 9)和 8 18% (13/ 15 9) ;(2 )随年龄或工龄的增加 ,心电图和肝胆B超异常率均逐渐上升 ,血清总胆固醇水平随年龄也呈现增加趋势 ,而甘油三酯水平在四组之间未发现明显差异性 ;(3)随年龄的增加 ,两种标准下高血压发病率均上升 ,血浆NO水平逐渐下降而MDA含量则呈上升趋势 ,其中血浆NO水平与高血压的关系非常密切 (r =- 0 986 8,P =0 0 13)。

人工晶体植入术防止医院感染的管理

目的 探讨预防人工晶体植入术医院感染管理的有效方法。方法 对强化医院感染管理前后 ,人工晶体植入术后眼内感染病例进行回顾性调查分析。结果 强化管理前人工晶体植入 10 4例 ,眼内感染 3例 ,感染率 2 .6% ;强化管理后手术 13 2例 ,感染 0例 ,两组间χ2 =3 .968,P<0 .0 5。结论 人工晶体植入术无菌要求极高 ,感染因素多 ,但只要强化医院感染管理 ,如加强组织管理、措施管理等并使之落到实处 ,人工晶体术后感染是可以有效控制的。

对医院图书情报工作管理体制的探讨

本文论述了医院实行信息管理体系和医院图书馆实行情报信息服务的必要性。并从信息的特点、现代医院的特点出发,以及从动态与静态管理工作的对比来看,说明必须改变医院图书情报工作传统的服务观念和实行其职能的转变,才能发挥应有的作用。

恶性肿瘤医院感染医疗费用及抗感染药物分析

目的 了解恶性肿瘤医院感染的医疗费用、住院日及抗感染药物应用情况。方法 对在 910例恶性肿瘤发生医院感染 115例中选择的 95例感染与非感染病例进行配对分析。结果 医疗费用病例组是对照组的1.87倍 ,除颅脑肿瘤外各部位肿瘤医院感染病例费用均较对照组增加显著 (P <0 .0 0 1) ,其中以恶性血液病、腹部肿瘤为最。住院日平均每例感染延长 35 .6天 ,各部位肿瘤平均住院日两组比较差异显著。抗感染药物应用率、用药种类、疗程及费用病例组比对照组明显增高。结论 恶性肿瘤发生医院感染显著增加病人的经济负担 ,严重影响预后。

有关“医院管理学”文献类分问题的探讨

本文针对医院管理学文献在《中图法》三版 R 类中无此类目的设置,以及类分该文献后归类于 R197类目所造成的歧义及不当等问题,从概念的定义、内涵与外延上分析了“医疗卫生制度与机构”与“医院管理学”是两个不同的概念,因而确定不能把两类文献分在一个类目中。并通过对采用组配号分类法的分析,说明了其局限性。从而提出了在《中图法》R 类中要给“医院管理学”文献增设新类目,突出其级位的建议,以适应类分文献的需要和符合《中图法》体例科学性的要求。

应用TQC方法加强医院药房的药品质量管理

本文应用TQC方法,对影响该医院药房的药品质量的诸因素进行了分析。为了提高临床安全、合理有效用药,对影响药品质量的有关问题,采取了相应的对策,达到了科学管理药品、提高制剂质量、降低药品损耗、增收节支之目的。

泌尿系感染患者中段尿支原体和细菌培养结果分析

泌尿系感染患者中段尿支原体和细菌培养结果分析李丽，高良，彭洁，刘孙琴（南京铁道医学院附院检验科，２１０００９）我们对临床收集的拟诊＂泌尿系感染＂患者的中段尿分别进行了支原体与普通细菌的分离培养，并结合临床进行疗效观察。现报告如下。１材料和方法１．１标...

老年脑卒中后抑郁程度对神经功能及ADL恢复的影响

目的探讨老年脑卒中后抑郁症 (PSD)对神经功能缺损 (ANFD)、日常生活活动能力 (ADL)恢复的影响。方法按 CCMD－Ⅱ－ R的抑郁诊断标准将 172例老年脑卒中病人分为抑郁组、非抑郁组进行研究。结果 PSD组与非 PSD组的 ANFD和 ADL无显著差异 (P >0.05)，而 PSD组抑郁程度与 ANFD呈显著正相关，与 ADL呈显著负相关 (P< 0.05)。 PDS组的临床疗效显著，低于非 PSD组；且抑郁程度越重，临床疗效越差。结论 PSD明显影响临床疗效，对 ANFD及 ADL的恢复均不利。因此要重视对 PSD的预防及诊治。

类风湿关节炎早期标志物检测的临床评价

目的:检测类风湿性关节炎(RA)患者血清中类风湿因子(RF)、抗RA33、抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子(APF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)对RA诊断的灵敏度、特异性及其在风湿性疾病中的临床价值。方法:采用免疫散射比浊法测RF,ELISA检测抗CCP、抗RA33,间接免疫荧光法测AKA、APF。共检测了68例RA、98例其它非RA风湿性疾病和40例健康人,并分析5种诊断标志物的临床意义。结果:68例RA患者中RF,抗RA33,AKA,APF,抗CCP的灵敏度分别为76.47%,33.82%,35.29%,39.71%,80.88%;特异性分别为91.84%,92.86%,97.96%,98.98%,98.98%;阳性预测值为86.67%,76.67%,92.31%,96.43%,98.21%;可用度分别为69.04%,39.78%,47.27%,50.85%,80.79%;抗CCP与RF无显著性差异,与抗RA33,AKA,APF有显著性差异。结论:联合检测RF、抗CCP抗体对RA早期诊断具有良好的灵敏度和特异性。

磁共振成像在主动脉疾病中的应用(附29例分析)

目的：评价ＭＲＩＳＥ序列，梯度回波（ＧＲＥ）及磁共振血管成像（ＭＲＡ）对主动脉疾病的诊断价值。材料和方法：２９例主动脉疾患，其中主动脉夹层２１例，胸、腹主动脉瘤８例。全部病例采用ＭＲＩＳＥ常规序列及ＧＲＥ技术，４例行ＭＲＡ检查。结果：在ＳＥ及ＧＲＥ序列上２１例胸、腹主动脉夹层均显示真假两腔，其内膜片分别为１９和２１例。破口分别为５和８例。ＭＲＩ及ＭＲＡ能清晰地显示主动脉瘤和瘤体内结构。结论：ＭＲＩ对主动脉疾患具有肯定的诊断价值。以常规ＳＥ序列为基础，辅以ＧＲＥ及ＭＲＡ技术将能对主动脉疾病提供更多的诊断信息。

BTHP及吡那地尔对离体大鼠子宫平滑肌的作用

苄基四氢巴马汀（ＢＴＨＰ）及吡那地尔（Ｐｉｎａｃｉｄｉｌ）对子宫平滑肌的作用研究结果如下：ＢＴＨＰ可使子宫平滑肌的收缩频率、幅度和张力均明显增强，而Ｐｉｎａｃｉｄｉｌ不仅可抑制或取消子宫的自发性节律性收缩．表现为明显的松弛作用．而且对ＢＴＨＰ所致的子宫收缩也有明显的拮抗作用。ＢＴＨＰ能增强氯化钾及催产素所致子宫的收缩反应．使收缩幅度加大．频率加快，张力提高．而Ｐｉｎａｃｉｄｉｌ则相反．表现为明显的抑制作用．使子宫松弛。ＢＴＨＰ可使高钾去极化子宫的ＣａＣｌ２量效曲线左移、上移，而Ｐｉｎａｃｉｄｉｌ则使量效曲线右移．最大反应（Ｅｍａｘ）不变。

原发性高血压危险因素的Logistic回归分析

目的 :探讨原发性高血压病的危险因素。方法 :调查了 6 2例原发性高血压患者的流行病学情况 ,并与77例正常健康组比较 ,采用单因素及多因素Logistic回归模型 ,对一般情况、生活习惯、确诊为高血压前的饮食习惯、生化指标、其他 5大项中的 34个变量进行了分析。结果与结论 :34个变量中单因素非条件Logistil回归分析有18个变量与原发性高血压有关 ;对这 18个变量行多因素Logistic逐步回归分析筛选出腰臀比、K+ 、Ca2 + 、胰岛素、肉类、家族史、婚姻状况 7个变量具有统计学意义 ,提示高血压家族史、腰臀比值较大、常食肉类、离婚或丧偶、低血钾、高血钙、高胰岛素血症是原发性高血压的危险因素。

中药青葙子及其混淆品的PAGE鉴别

中药青葙子及其混淆品的ＰＡＧＥ鉴别湖北中医学院中药系（４３００６１）陈振江，金涛，袁和平武汉铁路中心医院检验科（４３００６４）徐薇本文应用聚丙烯酰胺凝胶蛋白电泳技术，对青葙子及混淆品进行鉴别分析，所得电泳图谱有明显的差异，可作为青葙子真伪品鉴别的一种...