医院绩效考核和绩效管理研究

文章从医院在绩效考核和绩效管理方面存在的问题出发,利用绩效考核绩效管理方面的理论知识,结合医院的实际,提出适合医院的绩效考核与绩效管理的管理模式。

医院获得性新生儿脓疱疮的病因分析及预防措施

目的：对医院获得性新生儿脓疱疮发生的可能病因进行分析并探讨其预防措施。方法：对某院4月份产科出生的新生儿脓疱疮感染的临床资料进行回顾性分析。结果；38例医院获得性脓疱疮感染主要病原菌是表皮葡萄球菌及大肠埃希氏菌等，出生4～5天后的新生儿感染发生率明显上升（P〈0．05）。结论：医务人员对新生儿皮肤处理不当及吸收不规范易引起新生儿脓疱疮感染的发生，采取积极有效的预防措施可减少新生儿医院获得性脓疱疮感染的发生机率。

武汉市北湖街社区卫生服务中心医药分开效果评价

目的:通过比较相关数据,评价医药分家改革对社区卫生服务机构、患者和医药销售公司的影响。结果:北湖中心月门诊量、医疗服务收入增长率达到21.50%、560.00%,临床常用药品价格下降了19.54%～74.07%。结论:医药分家有利于社区卫生服务机构改善生存条件,降低群众就医负担。

企业医院转轨后提高专业技术人员整体素质之探讨

人才对当今社会发展来说起着决定性的作用,谁拥有人才,谁就能占据优势,把握主动权。人才资源开发已成为各国普遍关心的问题,成为时代发展的主流和综合国力竞争的制高点。文章分析了企业医院转轨后专业技术人员整体素质下滑的原因,并对提高专业技术人员整体素质的策略做了深入的研究。

医院在“转轨”经济时期人力资源管理之探讨

人力资源管理创新对医院的生存和发展至关重要,文章通过对“转轨”前后医院人事管理表现出来的状况进行对比,阐明了医院人事管理“转轨”的重要性。

TQM:现代医院科学管理的“绿色通道”

在企业办社会职能回归社会的改革中,以往"不找市场找局长"的计划性背景现已消失.面对客观需求多层次多样化的医疗市场,没有了外援的医院,在新的形势和条件下,如何有序管理人、财、物、信息等资源,如何有效应对竞争求得生存发展呢?

RUNX3蛋白在人结直肠癌中的表达及其临床意义

背景:Runx3(runt相关转录因子3)基因是一种新发现的抑癌基因,近年研究发现Runx3异常表达与人类多种消化系肿瘤的发生密切相关。目的:研究人结直肠癌中RUNX3蛋白的表达,分析其表达与结直肠癌临床病理特征的关系。方法:以免疫组化方法检测90例结直肠癌患者的癌组织和癌旁组织中RUNX3蛋白的表达。结果:结直肠癌组织中RUNX3蛋白的阳性表达率(47.8%,43/90)显著低于癌旁结直肠黏膜组织(100%,P<0.05)。RUNX3蛋白的表达与结直肠癌患者的性别、年龄、肿瘤部位、大小和组织学类型无关(P>0.05),与肿瘤浸润深度、分化程度、Dukes分期和有无淋巴结转移有关(P<0.05),浸润越深、分化程度越低、Dukes分期越晚和有淋巴结转移的癌组织,RUNX3蛋白低表达越明显。结论:RUNX3蛋白的表达可能与结直肠癌的浸润、分化和转移相关,提示RUNX3蛋白表达下调可能对结直肠癌的发生、发展具有重要作用。

环磷腺苷注射液治疗扩张型心肌病重度心力衰竭28例临床观察

目的：观察环磷腺苷注射液治疗扩张型心肌病重度心力衰竭的疗效。方法：扩张型心肌病重度心力衰竭例58例,随机分为治疗组（28例）,对照组（30例）。扩张型心肌病病例系按1995年世界卫生组织及国际心脏病学会（WHO/ISFC）定义选择入围。NYHA心功能达Ⅲ-Ⅳ级者入选,共58例,其中治疗组Ⅳ级18例,Ⅲ级10例,对照组Ⅳ级16例,Ⅲ级有14例。两组均予地高辛、速尿、安体舒通、卡托普利治疗,其中治疗组加用环磷腺苷注射液40 mg加入生理盐水或5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,1次/d,10-15 d为一疗程。结果：治疗组总有效率78.6%,显著优于对照组的总有效率46.7%（P〈0.05）,且治疗组心脏左室射血分数改善（31.71%-43.29%）明显好于对照组（32.30%-37.43%）,P〈0.05。结论：在传统治疗基础上,加用环磷腺苷注射液能进一步改善扩张型心肌病重度心力衰竭的心功能,提高临床疗效。

青年女性肥厚上睑的重睑成形术

目的:探讨针对青年女性肥厚眼睑就医者的重睑手术方法。方法:采用综合处理上睑部脂肪组织以及眼轮匝肌的方法,在重睑成形的同时重塑眶睑沟与眶鼻沟。结果:本组60例就医者,随访51例,47例效果满意,3例效果一般。无上睑凹陷等并发症发生。结论:本方法在形成重睑的同时能有效矫正肥厚的上睑,增强眼部立体感。

天麻素高氧液对多发性脑梗死痴呆病人生活能力的影响

目的观察多发性脑梗死痴呆病人经天麻素高氧液治疗后日常生活能力评分的变化,并探讨其机制。方法将56例多发性脑梗死痴呆病人随机分为天麻素高氧液组(治疗组)和常规药物组(对照组),并对治疗前及治疗后1周、2周、4周时,两组病人日常生活能力进行评估和对比研究。结果两组病人治疗前日常生活能力评分比较无统计学意义,治疗后第1周和第2周时,对照组评分无明显提高(P>0.05),在治疗后4周评分较治疗前有显著提高(P<0.05);治疗组评分自第1周起提高显著(P<0.05),但在第1周时与对照组接近,第2周与第4周时较对照组提高明显(P<0.05)。结论天麻素高氧液治疗多发性脑梗死痴呆病人,可显著提高其日常生活能力。

阿伐斯汀治疗荨麻疹40例

目的 :观察阿伐斯汀治疗各类麻疹的疗效。方法 :83例荨麻疹患者随机分为两组 ,治疗组 40例 ,给予阿伐斯汀片 8mg ,tid ,po。对照组 43例 ,特非那定片 60mg ,bid ,po ,急性荨麻疹 5d为 1个疗程 ;慢性荨麻疹 10d为 1个疗程 ,服药后 3 ,7或 14d观察结果。结果 :治疗组总有效率 71.79% ,对照组 62 .79%。结论 :阿伐斯汀是一种中枢作用轻微的新型抗组胺药物 ,尤其适用于急性荨麻疹。

缺血修饰白蛋白及肌红蛋白在急性冠脉综合征早期的诊断意义

目的:评价缺血修饰白蛋白(IMA)、肌红蛋白(Mb)及心电图(ECG)对急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断价值。方法:115例在发病6h内就诊的ACS患者,包括不稳定性心绞痛(UA组)67例和心肌梗死(MI组)48例,均行心电图检查和血清IMA、Mb水平测定,并与对照组比较各组IMA及Mb水平差异,分析IMA、Mb和ECG单项或联合诊断ACS的敏感性。结果:UA和MI两组IMA水平均明显升高,而Mb仅在MI组升高,IMA单项诊断ACS的敏感度为88.70%,明显高于Mb(51.30%)和ECG(47.83%);IMA联合ECG或Mb以及三者联合诊断ACS的敏感度高达93.04%、94.78%及97.39%,均高于单项诊断的敏感性。结论:IMA是早期诊断ACS的敏感生化指标,尤其对UA的诊断有着较高的敏感性,IMA、Mb及ECG联合检测,可进一步提高对ACS的早期诊断价值。

自体耳廓软骨盾牌形移植在固体硅胶假体隆鼻术中的应用

目的:介绍自体耳廓软骨盾牌形移植在固体硅胶假体隆鼻术中应用的方法。方法:在固体硅胶假体隆鼻术中,将盾牌状的自体耳廓软骨通过右鼻翼软骨缘切口移植于鼻翼软骨穹隆前下方,增强美学效果。结果:23例患者进行了3个月至15个月的随访,术后鼻部外形美观,鼻尖无畸形,无并发症发生,效果良好。结论:自体耳廓软骨盾牌形移植对于预防或减轻隆鼻术后鼻尖上旋、增加鼻尖表现点、保护鼻尖皮肤方面具有不可替代的作用。

调Q开关Nd:YAG激光治疗雀斑疗效观察

我科于2002年以来应用调Q开关Nd：YAG激光治疗雀斑74例,现报告如下。资料与方法1．病例选择面部单纯雀斑患者74例,男性1例,女性73例;年龄17～52岁。按年龄分：17～30岁28例;31～40岁24例;41～52岁22例;按肤色深浅分：较浅者42例,较深者32例。病程10-30年。

冠心病患者血清白细胞介素-8、可溶性细胞间黏附分子-1水平和血脂异常的关系

目的检测冠心病(CHD)患者血清白细胞介素-8(IL-8)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和血脂的水平,探讨其在CHD发病机制中的意义。方法采用全自动生化分析仪和双抗夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)技术检测86例冠心病患者血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和IL-8、sICAM-1水平,并以30例正常对照组进行比较。结果CHD患者血清TC、TG、IL-8和sICAM-1水平明显高于正常对照组,其差异有统计学意义(P<0.01),而HDL-C水平显著低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);CHD患者血脂异常组(CHD2)IL-8、sICAM-1水平高于血脂正常组(CHD1),其差异有统计学意义(P<0.01)。结论IL-8和sICAM-1与血脂异常之间存在一定联系,3者可能参与了CHD的发病过程。

电针与穴位埋线治疗压力性尿失禁疗效的比较研究

目的比较研究电针与穴位埋线疗法对女性压力性尿失禁的疗效,寻找更有效的治疗方法。方法将180例女性压力性尿失禁患者随机分为穴位埋线治疗组、电针治疗组以及安慰剂对照组各60例,治疗后评定尿失禁改善情况,对3组疗效进行对比分析。结果治疗组与对照组均有效,电针治疗组优于对照组(c2=5.71,0.01<P<0.05);埋线组优于对照组(c2=18.63,P<0.01)。埋线组治疗效果较电针组治疗效果好,且有统计学意义(c2=4.62,0.01<P<0.05)。结论穴位埋线和电针治疗都是治疗压力性尿失禁的较好方法 ,且穴位埋线治疗较电针治疗更优。

幽门管溃疡21例误诊分析

幽门管溃疡为特殊类型的消化性溃疡，临床表现多样，疼痛症状亦缺乏典型溃疡的节律性和周期性，加之解剖位置的特殊性，故常出现漏检。本文就我院近年收治的２１例典型误诊病例进行分析。１临床资料１．１一般资料男１７例，女４例；年龄２７～６０岁，平均４１．５岁。从...

夏季吃水果,先分“寒”马“热”

夏季,各种水果相继上市,它们不仅含有丰富的维生素、水分以及矿物质,而且果糖、果胶的含量明显优于其它食品,这些营养成分对人体健康无疑是有益的。但是每年却有许多人因吃水果不当而引发多种疾病,即水果病。这是什么缘故呢?原来按照祖国医学理论,人的体质可分为寒、热、虚、实,人们只有依照自己的体质来选择相应属性的水果,才能做到调合阴阳,顺应天时!

动物血的保健功能

动物血因其营养价值高,富含蛋白质、铁、铜、钙等多种微量元素,而被人们誉为"液体肉",在我国民间早有"以血补血"的说法.但是动物血的作用却不单单是补血.