黄陂区人民医院:打造区域医疗中心 建设“健康黄陂”

“2024年,让我们在区委、区政府和区卫生健康局的坚强领导下,坚定信心、勇毅前行,为打造区域医疗中心,推进医院高质量发展作出新的更大贡献……”1月16日,黄陂区人民医院职代会上,《医院工作报告》提出了医院发展新的历史使命!

关于医院信息系统数据安全问题及应对策略

信息系统已成为每一家医院不可缺少的一部分,推动着医院不断地进行信息化建设。随着医院信息化建设的深入,数据的信息量越来越大,对信息安全的威胁也越来越大。为解决医院所面对的数据安全问题,就必须对其中存在的安全隐患进行合理的分析,并提出相应的对策,以防止发生数据损失和泄漏。因此,本文以医院信息系统数据安全防护策略的分析和研究为目的,试图为医院探索出一条合理、有效的方法,建立相应的预防机制,进而综合提高信息系统安全水平。

武汉市黄陂区65岁以上老年人支气管哮喘患病情况的调查

目的:了解老年人支气管哮喘的患病情况。方法:对武汉市黄陂区3个街道的居民中65岁以上19329名老年人进行有关哮喘患病情况的专项调查。结果:老年人哮喘患病率为0.41%,75%的患者发病年龄>14岁;诱发因素前3位分别是上呼吸道感染、气候变化和刺激性气体;最大呼气流速(PEFR)值明显低于健康人。结论:上呼吸道感染为首位诱发因素,肺功能差是老年人哮喘的特点。

武汉市黄陂区艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的分析2011~2013年武汉市黄陂区主动参与艾滋病自愿咨询检测（VCT）服务人群的基本人口学特征、咨询原因和检测情况,为进一步开展艾滋病的防控工作提供基础参考资料和建议。方法利用我区2011~2013年艾滋病自愿咨询检测门诊资料进行分析。结果 1081名咨询者中,男性占52.08%,20~50岁的中青年占76.97%,已婚有配偶人数占60.78%,初中及以下文化占59.76%;不安全性行为是首要咨询原因,占80.94%,其中非婚异性性行为占86.58%;996人接受HIV抗体检测,检测率92.14%,阳性6人,阳性率0.60%。结论不安全性行为是VCT的主要服务内容,应继续强化普及艾滋病基础知识,加大宣传教育力度,扩大VCT工作的覆盖面。

武汉市黄陂区麻疹流行病学特征及发病危险因素

目的研究武汉市黄陂区2009—2012年麻疹的流行病学特征及其发病危险因素,进而对本地区的麻疹预防控制工作提供可靠的依据。方法采用SPSS统计软件并用描述性统计学方法对该地区的麻疹监测数据进行分析。结果 2009—2012年武汉市黄陂区的麻疹发病率分别是0.75/10万、0.57/10万、0.48/10万、0.18/10万;2009～2012年期间,各个年龄组的发病人数分别为33例、17例、10例、3例、16例、4例,其中0～1岁年龄组的发病人数最多,0～25岁年龄组的发病人数为16例,也相对较高;卡方检验结果显示2009年和2012年年龄和疫苗接种史的差异是有统计学意义(P=0.027、P=0.001)。结论在采取各项有效的措施后,麻疹发病率得到了有效的控制。麻疹的发病危险因素为年龄和有无接种麻疹疫苗,因此为了实现消灭麻疹的行动,要做好麻疹疫苗的免疫接种工作。

武汉市黄陂区前川镇居民代谢综合征相关因素调查分析

目的:了解武汉市黄陂区前川镇35岁以上成人代谢综合征(MS)的患病情况及相关因素对MS发病的影响。方法:对前川镇内35岁以上常住居民进行入户问卷调查,测量身高、体重,计算体重指数(BMII),测量血压(BP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果:该地区35岁以上居民MS的检出率为22.6%。MS的检出率,随年龄的增加逐渐增高(P<0.001)。在相关因素中,BP、PPG、TG、TC均随年龄的增加而增加(P<0.05);随文化程度的上升而下降(P<0.05);体力劳动者高于脑力劳动者(P<0.05)。结论:高血压、高血糖是MS的重要影响因素。应注意改善饮食结构、进行低盐、低糖、低脂的合理膳食。

基层医院利用前列腺特异性抗原联合双参数磁共振对前列腺癌诊断价值的探讨

目的:探讨基层医院利用血清前列腺特异性抗原(PSA)联合双参数磁共振成像(bpMRI)对前列腺癌的诊断价值。方法:收集黄陂区2018年1月至2019年12月因PSA升高行病理活检的307例男性患者资料,回顾性分析患者血清PSA和bpMRI图像,以病理活检结果为金标准,并通过ROC曲线预测血清PSA与bpMRI图像联合诊断前列腺癌的价值。结果:307例患者中,前列腺癌检出132例,检出率42.99%;血清PSA越高,前列腺癌检出阳性率高;bpMRI信号异常越明显,前列腺癌检出阳性率高。两者联合检测时曲线下的面积(AUC)为0.884,灵敏度0.775,约登指数0.702,均高于单独检测,特异度0.927与bmMRI图像单独检测相同。结论:PSA联合bpMRI在基层医院有限条件下,对临床诊断前列腺癌具有较高价值。

骨肉瘤组织中GFRA1、FBN1表达水平及意义

目的探讨胶质细胞系源性神经营养因子受体1(GFRA1)、原纤维蛋白-1(FBN1)在骨肉瘤组织中表达水平及意义。方法收集2017年9月至2019年9月住院手术的66例骨肉瘤患者治疗精细切除骨肉瘤组织标本及癌旁组织标本,同时收集整理其临床分期、肿瘤直径、肿瘤分化程度等临床资料。采用免疫组织化学法检测GFRA1、FBN1蛋白表达;骨肉瘤组织GFRA1、FBN1表达与患者预后的关系采用Kaplan-Meier法分析;多因素Logistic回归分析骨肉瘤患者预后的影响因素。结果与癌旁组织相比,骨肉瘤组织中GFRA1、FBN1阳性表达率明显较高(P<0.05)。GFRA1、FBN1的表达与骨肉瘤患者的临床分期、分化程度、是否发生肺转移、软组织是否浸润有关(P<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤位置无关(P>0.05);骨肉瘤组织GFRA1、FBN1阳性表达患者3年生存率低于FBN1阴性表达患者(P<0.05)。GFRA1、FBN1阳性表达、肿瘤转移、软组织浸润是骨肉瘤患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论GFRA1、FBN1的表达与骨肉瘤患者的临床病理特征及预后有关,可以作为骨肉瘤患者预后评估的指标。

“红色引擎”助推医院快速发展—黄陂区人民医院打造“红色健联体”惠民工作纪实

去年以来，黄陂区人民医院围绕“精准施策、竞进提质，打造高水平区域医疗中心”目标，扎实推进“红色引擎”工程，注重培育“红色头雁”接地气，建强“红色阵地”聚人气，激活“红色细胞”振士气，着力打造党建与业务建设一体化“红色健联体”服务品牌，

“5S”管理法在基层医院重症监护室医院感染管理中的应用

[目的]探讨"5S"管理法在基层医院重症监护室医院感染管理中的应用。[方法]运用"5S"管理方法,加强重症监护室物品的管理、消毒隔离管理、环境卫生管理、手卫生管理、学习培训管理等,促使重症监护室的医院感染管理工作制度化、规范化。[结果]运用"5S"管理方法,在重症监护室构建安全、高效、整洁、舒适的工作环境和人人都严格按规范操作的工作氛围,提高重症监护室的医院感染管理工作质量。[结论]在基层医院重症监护室运用"5S"管理方法,营造了良好的工作环境;有效地提高了医务人员的工作效率,提高了危重症病人抢救成功率和降低了医院感染率;确保了医疗质量和医疗安全。

毛酸浆内酯通过抑制STAT3诱导人乳腺癌MCF-7细胞凋亡

[目的]旨在探讨信号转导和转录激活因子3(STAT3)在毛酸浆内酯(PPB)诱导人乳腺癌MCF-7细胞凋亡中发挥的作用。[方法]采用荧光染色法分析PPB诱导MCF-7细胞凋亡;使用生物信息学方法预测PPB抗乳腺癌的潜在机制;采用噻唑蓝(MTT)法考察STAT3抑制剂S3I-201以及STAT3小干扰RNA(siRNA)对PPB抑制MCF-7细胞生长的作用;采用蛋白免疫印迹(Western Blot)法考察PPB单独处理或STAT3 siRNA预处理后对MCF-7细胞中STAT3、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶8(Caspase8)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶9(Caspase9)、细胞色素c(Cytochrome c)以及多聚ADP核糖聚合酶(PARP)蛋白表达的影响。[结果]MCF-7细胞经PPB作用后凋亡形态特征明显,凋亡比例上升;生物信息学结果显示PPB与乳腺癌疾病的共同靶点STAT3在乳腺癌组织中高表达,单基因GSEA结果提示STAT3高表达与凋亡信号通路呈负相关;Western Blot法检测结果显示PPB能够抑制STAT3的磷酸化;S3I-201抑制剂或siRNA敲降STAT3均能进一步促进PPB抑制MCF-7细胞生长;此外,敲降STAT3进一步增加PPB对促凋亡蛋白Bax、Cytochrome c、裂解的Caspase8(Cleaved-Caspase8)、裂解的Caspase9(Cleaved-Caspase9)以及裂解的PARP(Cleaved-PARP)的促进作用,并增加PPB对抗凋亡蛋白Bcl-2的抑制作用。[结论]PPB通过抑制STAT3诱导人乳腺癌MCF-7细胞凋亡。

医院诊疗项目ICD-10编码准确性的探讨

医疗质量管理是医院管理的核心，是医院生存和发展的基础，而病历质量则是医疗质量的重要体现。病案统计信息是改善医疗质量管理的决策依据，在医疗统计中，病案（特别是病案首页）中的信息赋予了它独有的价值，通过阶段性的病案信息检索，可以从中提取价值较高的病种目录和医疗统计数据。

医院放射科医疗纠纷防范的思考

医疗纠纷是指基于医疗行为,在医方(医疗机构)与患方(患者或者患者近亲属)之间产生的因医疗过错、违约而导致的医疗损害赔偿及医疗合同违约等纠纷。放射科作为医院的重要组成部分,是医院接待诊治患者的重要服务窗口,在接待患者的过程中,如果处理不及时或不恰当,均会引发医疗纠纷。本文就放射科产生的医疗纠纷的原因进行了阐述,并给出了防范措施如要重视医德教育,创造良好就医环境,遵守法律法规制度,加强医疗知识学习,掌握精湛医疗技术等,为有效防范放射科医疗纠纷的发生提出可行的意见。

天麻素联合氟桂利嗪治疗偏头痛的有效性Meta 分析

目的评估天麻素联合氟桂利嗪治疗偏头痛的效果,为临床治疗提供参考。方法筛选2013年1月至2023年12月中国知网、维普及万方数据库中符合纳入标准的天麻素联合氟桂利嗪用于治疗偏头痛的临床随机对照试验研究文献。采用Cochrane系统审查的方式,完成对这些文章的选择、文献品质评定、数据抽取及整理工作,利用RevMan5.2软件执行Meta分析。结果共纳入6篇随机对照试验研究,587例偏头痛患者。分析结果显示,相较于氟桂利嗪组,天麻素加氟桂利嗪组的效果更佳,Meta分析结果显示差异有统计学意义[RR=1.17,95%CI(1.10,1.24),P<0.05]。两项研究报告提到了药物的不良反应,但不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论天麻素联合氟桂利嗪对于缓解偏头痛症状疗效较好,为临床提供了一个有效的治疗方案。

医院统计与病历首页书写质量浅析

随着社会的发展和进步，信息网络飞速发展，大数据时代已经来临，人们越来越认识到数据的重要性。数据网络化管理代替传统的手工操作模式，减轻工作人员的劳动强度，节省了人力资源，规范数据管理模式，加快数据运行速度，提高数据汇总的准确性，避免和减少各种管理模式下存在的缺陷，提高了医疗质量和医疗效率。

基层医院根管治疗失败的临床分析

目的分析基层医院根管治疗失败的原因,以进一步提高根管治疗成功率。方法回顾161例(174颗牙)根管治疗失败病例资料,根据症状、体征和辅助检查分析治疗失败与充填程度的关系。结果161例(174颗牙)失败病例发生原因为:欠充106例(116颗牙),超充21例(22颗牙),遗漏根管22例(24颗牙),冠折、冠部充填物松动或脱落等12例(12颗牙);根管治疗失败最多的牙位为磨牙74例(80颗),其次为前磨牙52例(56颗)和前牙35例(38颗)。结论根管治疗失败的主要原因是技术操作欠妥造成根管内再次感染。认真仔细地操作,有助于避免根管治疗失败。

重症监护病房医院获得性感染金黄色葡萄球菌的临床分析

近年来,随着抗菌药物在临床的广泛应用,细菌对抗菌药物的耐药性越来越严重,导致临床抗感染治疗越来越困难。金黄色葡萄球菌是引起医院感染的重要病原菌,是重症监护病房（ICU）医院感染最常见的致病菌。

运用综合指数法评价医院医疗质量

目的 对我院近5年的医疗质量和医疗技术进行综合评价,为医院管理提供客观、科学的统计分析资料. 方法 运用综合指数法,分析我院2004-2008年医疗质量综合指标. 结果 5年来医疗工作强度、工作效率指标逐年递增. 结论 运用综合指数法评价医院综合指标计算直观,应用方便,具有综合性、可行性.

强化医疗统计 促进医院管理

目的通过加强医疗统计，提高医院管理水平。方法从统计工作在医院中的分类、重要性等，来说明医疗统计在医院管理中的作用。结果阐明了医疗统计质量是医院管理决策的重要依据，是医院信息来源的主体。结论应加强统计人员的综合素质，充分利用统计信息，更好地为医院管理服务。

2021—2022年某院药品不良反应152例分析

目的 分析药品不良反应(ADR)发生的规律和特点,为临床合理用药提供参考,更好保障临床用药安全。方法 选择2021—2022年武汉市黄陂区人民医院上报至国家ADR监测中心的ADR报告152例,采用回顾性研究方法,分析患者的性别、年龄、给药途径、药品类型和ADR累及器官/系统及临床表现。结果 152例ADR患者中,男73例(48.03%),女79例(51.97%);年龄>60岁患者占比最高为39.47%;发生ADR的给药途径主要为静脉用药(60.53%);ADR涉及的药物类型主要为抗菌药物(40.79%);ADR累及的器官/系统主要是皮肤及其附件(44.91%)。结论 ADR发生与多种因素有关,医院要加强静脉给药和抗菌药物使用监管,加强对老年患者的用药监护,同时应密切观察患者用药期间的临床表现,以保障其用药安全。