武穴市2018年入托入学儿童预防接种证查验工作情况分析

目的分析武穴市2018年接种证查验工作情况,为更好地开展预防接种证查验工作提供指导。方法统计分析2018年全市预防接种证查验率,评价卫生部门查验入托入学儿童接种情况出具的预防接种情况查验报告,教育部门报名时收预防接种情况查验报告的接种证查验方法效果。结果10月下旬,卫计局和教育局联合抽查,全市平均查验率90.15%;11月底全市接种证查验工作统计报表接种证查验覆盖率100%,接种查验率95.60%。结论教育部门收预防接种情况查验报告的接种证查验方法有利于卫生和教育部门联动落实接种证查验工作,有利于及时补种儿童漏种的一类疫苗。

湖北省武穴市推进健康教育“五进”活动的实践与经验

健康是社会最珍贵的资源和财富，也是人类最基本的权益。近年来，在上级卫生部门的指导和帮助下，武穴市以创建省级卫生城市为契机，以基本公共卫生服务为平台，立足实际，突出特色，深入开展健康教育“五进”（进农村、进社区、进学校、进企业、进家庭）活动，在普及健康知识、提升健康理念、倡导健康行为方面做了大量扎实有效的工作，现报告如下。

武穴市2005～2011年疟疾流行病学监测分析

目的分析疟疾发病与流行因素关系,掌握疟疾流行动态,指导疟疾防控工作。方法开展疟疾病原学监测和媒介监测,收集整理2005～2011年监测资料,进行描述性流行病学分析。结果 2005～2011年武穴市共监测到疟疾发病10例,发病时间主要分布在5～10月(占60%),年发病率为0～0.52例/10万,年平均发病率0.19例/10万;2005～2008年共检测发热患者22376例,血检疟原虫阳性3例,阳性率1.34例/万,人群抗体水平检测800例,未检出抗体阳性者;2005～2011年,人工帐诱按蚊密度平均为12.84只/人·h,居民蚊帐内按蚊密度平均为0.25只/帐(0.17只/人),平均叮人率13.01只/人·夜。人工帐诱按蚊密度高峰在7月上旬,平均密度为31.93只/人·h,居民蚊帐内按蚊密度高峰在6月下旬,平均密度为0.45只/帐,9月上旬又形成一个小高峰,平均密度为0.30只/帐。结论该市属中华按蚊为媒介的低疟区,人群对疟疾无免疫力普遍易感,传疟媒介密度高,疟疾的传播因素未发生改变,若有外来疟疾感染者输入,易发生疟疾局部暴发流行,应加强疟疾监测及时发现和处置疟疾疫情,做好个人防护,防止疫情播散。

2009～2012年湖北省武穴市手足口病疫情分析

目的 分析湖北省武穴市2009~2012年间手足口病流行特征以及临床资料,探讨适宜的合理有效防控措施.方法 收集国家疾病监测信息报告管理系统手足口病个案资料,采用描述性流行病学统计方法对其进行分析比较.结果 2009~2012年间武穴市共报告手足口病976例,年平均发病率36.48/10万,2009~2012年间分别报告129例、191例、278例、378例,报告发病率分别为18.74/10万、27.65/10万、43.15/10万、57.98/10万,年发病率逐年上升,4~7月为发病高峰,8月份回到较低水平,2011和2012这两年的10~12月出现第2个小高峰;发病人群中以散居儿童为主,占84.83%（828/976）;发病年龄主要分布在5岁以下儿童,占98.05%（957/976）,无死亡病例.2009~2012间手足口病病原体均以肠道病毒71型（EV71）为主,病原学诊断阳性者中71型（EV71）占46.88%,Cox16和其他肠道病毒有一定的感染比例.结论 2009~2012间武穴市手足口病发病流行强度逐年升高,手足口病流行有明显的季节性,主要分布在5岁以下儿童,病原学以EV71型为主,应关注流行高峰季节和重点人群,制定科学规范的防控方案,加强疫情监测,减少发病和死亡.

农村抗-HIV阴性既往有偿献血者HBV、HCV感染情况调查

目的了解湖北农村既往有偿献血者(FPBDs)中乙肝、丙肝的流行及疾病现状。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测237名FPBDs外周血中抗-HIV、抗-HCV、HBs Ag;实时荧光定量PCR检测其外周血HCV RNA,PCR扩增HCV core区分析HCV基因型。结果本组农村FPBDs的抗-HIV阴性率100%(237/237)、抗-HCV阳性率为54.85%(130/237)、HBs Ag阳性率6.75%(16/237),其中4例同时合并HBV、HCV感染。单一抗-HCV阳性患者中,HCV RNA仍为阳性者74.60%(94/126),丙肝的自发清除率为25.4%(32/126)。HCV基因分型成功的83例中,HCV-1b型占71.1%(59/83)、2a型25.3%(21/83)、1b/2a型3.6%(3/83)。肝功能异常者占32.54%(41/126),其中HCV RNA阳性者ALT异常率明显增加。上腹部彩超检查107例:脂肪肝19.62%(21/107)、肝硬化9.34%(10/107)。结论湖北农村既往有偿献血者中,乙肝并未造成大流行,但丙肝的感染率明显增高,部分病例已进展至肝硬化,亟需采取措施,加强对该人群丙肝筛查。

2016年武穴市聚集性风疹疫情调查分析

目的分析武穴市2016年聚集性风疹疫情调查情况,为今后风疹疫情的防控提供参考。方法收集此次疫情防控和处置资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果此次聚集性风疹疫情持续约4个月,共报告实验室确诊病例195例,人群分布主要为学生(190例),年龄分布主要为10~20岁(159例),无死亡病例;其中报告突发公共卫生事件一起,涉及风疹暴发疫情关联病例10例,均为学生。结论学校卫生管理工作和学校晨午检制度落实不到位是此次聚集性风疹疫情发生的主要原因。

数字X线DR摄影技术在放射科中的应用探讨

分析数字X线DR摄影技术在放射科中应用。方法:分析目标为我科放射检查128例患者,分析时间设置为2020年2月-2021年4月,分析方法为随机数法,将128例患者分为对照组和观察组,分析两组检查患者分别在传统X线与数字X线DR技术下的效果。结果:观察组1级患者28例,对照组1级58例,观察组1级患者例数及占比明显更低;而观察组2级患者21例、3级15例明显比对照组2级(6例)、3级(0例)例数高,区间差异明显(P<0.05);观察组检查满意度优于对照组(P<0.05)。结论:数字X线DR摄影技术在放射科应用中图像质量更高、处理的效率更快,并且筛查疾病的准确率也明显提升,同时,在很大程度上提高了患者对医学检查的认可,增强满意度,对疾病的筛查具有显著的优势,因此,可广泛应用到放射科临床检查工作中。

中西医结合治疗慢性乙型肝炎265例

265例慢性乙型肝炎患者经服中药复方乙肝降酶糖浆，西药维生素C、西米替丁治疗，总疗程6个月，其中ALT复常率81％，HBsAg率40％，HBeAg阴转率63％，明显优于同期对照（P〈0．05）提示复方乙肝降酶糖浆，西米替丁等能抑制HBV复制，从而使部份患者临床症状。功能得到改善。

2004-2016年湖北省520例HIV阳性孕妇流行病学特征及终止妊娠情况分析

目的了解湖北省人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性孕妇的流行病学特征及趋势,探讨终止妊娠情况及相关影响因素,为制定HIV母婴阻断工作策略提供依据。方法对湖北省部分地区2004年1月-2016年12月确诊的HIV阳性孕妇进行调查和随访,收集其流行病学等相关资料,检测其乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)及梅毒合并感染状况,并对HIV阳性孕妇丈夫/性伴HIV感染状况进行检测,采用SPSS 20. 0统计软件对相关资料进行统计分析。结果 520例HIV阳性孕妇共妊娠603次。HIV阳性孕妇首次妊娠时,92. 88%已婚,74. 04%尚无子女。孕妇乙型肝炎病毒表面抗原(HBs Ag)、丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)、梅毒螺旋体抗体(TP-Ab)阳性率分别为7. 67%、4. 69%、3. 40%,其丈夫/性伴HIV阳性率为26. 02%,性途径感染者472例(90. 77%),2004-2016年,性途径感染者所占比例逐年上升;血途径感染者所占比例逐年下降,2009年之后仅零星发现。2011年首次发现通过母婴途径感染HIV的孕妇。在2004-2007、2008-2011、2012-2016年三个时间段,产前确诊孕妇所占比例呈上升趋势,但孕早期确诊孕妇所占比例变化趋势不明显。HIV阳性孕妇自愿选择终止妊娠的比例为44. 94%,孕妇选择终止妊娠的比例逐年下降。多因素Logistic回归分析显示,未婚(P=0. 009)、已有子女(P=0. 000)、年龄≤20岁(P=0. 016)是HIV阳性孕妇选择终止妊娠的危险因素。结论性传播是湖北省HIV阳性孕妇感染HIV的主要途径。需加大孕期HIV筛查力度,尽早发现HIV阳性孕妇。随着HIV阳性孕妇选择终止妊娠率的下降,应为HIV阳性孕妇提供更优质的阻断服务。

县级基本药物配送模式探讨

文章通过对基本药物试点县运行10个月的调查,发现现行基本药物配送模式由省市级直接配送到县级不适合当前中国农村实际,提出了由县级药品批发企业负责配送基本药物到基层医疗机构的配送模式,有利于在基层建立统一的基本药物配送市场秩序,有利于促进县级药品经营企业的优化整合,有利于节约药品配送资源和成本,有利于确保药品质量。

11所农村卫生院消毒及污染状况调查

目的:掌握基层医疗机构消毒及污染状况,为加强农村卫生院消毒工作提供依据。方法:按照《消毒技术规范》(2002年版)规定方法。结果:手术室空气合格率47%,物表合格率50%,医护人员手合格率78%,消毒剂合格率为86.5%,医疗器械合格率69.7%,结论:农村卫生院相关环节的污染情况仍较严重,消毒管理工作不落实,应加强技术指导,完善制度,加强医护人员培训,逐步提高基层卫生院消毒工作水平。