连续性血液净化治疗在急重症疾病中的应用进展

1997年，Kramer开创了连续性动脉一静脉血液滤过技术，自此，连续性肾脏替代治疗（continouns renal replacement therapy。CRRT）技术蓬勃发展，在肾病和非肾脏领域得以广泛应用。2000年，黎磊石院士首次提出“连续性血液净化”

CRRT在严重挤压伤致急性肾功能衰竭中的应用

严重挤压伤是较为常见的一种损伤，常常伴发其他多部位损伤，由于肌肉受重物挤压，可造成肌肉组织缺血坏死，严重时导致急性肾功能衰竭，如果诊断及治疗不及时，预后差。连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement theraphy，CRRT）是治疗挤压综合征的有效办法，武警医学院附属医院。肾痫科自2005年7月～2009年10月应用CRRT治疗4例严重挤压伤致急性肾功能衰竭患者，疗效满意，现报告如下。

白藜芦醇防治接触性皮炎的实验研究

目的初步探讨白藜芦醇（Res）防治接触性皮炎的作用机制。方法体外研究检测Res对小鼠淋巴细胞增殖及细胞毒性的影响。体内研究中，通过二甲苯诱导的急性炎症研究Res的抗炎效应；通过二硝基氟苯（ONFB）诱导的迟发型超敏反应探讨Res的免疫调节作用。结果Res明显抑制刀豆蛋白A（ConA）诱导的T淋巴细胞增殖；体内给药后，Res能够减轻两种小鼠模型的耳肿胀度；降低DTH小鼠免疫器官脏器指数。体内外研究均显示出较优越的安全性。结论提取自传统中草药的Res是一种高效低毒的新型免疫调节剂，对于接触性皮炎具有较好的防治作用，其机制可能与抗炎、抗过敏以及免疫调节作用有关。

快速膀胱穿刺针在治疗创伤性下尿路梗阻急性尿潴留的临床应用

在抢救地震、车祸等全身复合伤患者时，经常会遇到创伤性下尿路梗阻所致急性尿潴留的病例，其中多为骨盆挤压伤所致的后尿道损伤。武警医学院附属医院2007年8月～2009年12月应用快速膀胱穿刺针行耻骨上膀胱穿剌造瘘术，治疗创伤所致的下尿路梗阻急性尿潴留患者62例，临床疗效满意，现报告如下。

连续性肾脏替代治疗重症急性肾功能衰竭并发多器官功能障碍综合征的临床疗效观察

连续性肾脏替代疗法（continuous renal replacement therapy，CRRT）是模拟人体正常肾小球的滤过功能，以超滤为基础的血液净化技术。随着CRRT技术的日趋成熟和稳定，CRRT技术不仅应用于肾脏替代，

液电式体外冲击波治疗创伤性距骨缺血性坏死

背景:创伤性距骨坏死至今为止尚无理想的治疗方法,体外冲击波是目前一种微创、简单、疗效显著的骨肌系统疾病治疗新方法,其是否能够治疗距骨坏死尚无相关研究。目的:应用液电式体外冲击波治疗创伤性距骨缺血性坏死并分析其治疗效果,探索创伤性距骨坏死新的治疗方法。方法:纳入2004-09/2009-06武装警察部队医学院附属医院收治的创伤性距骨缺血性坏死患者34例,均为单侧发病,按随机数字表达分为体外冲击波疗法组和对照组,每组17例。采用体表痛点定位结合X射线定位,工作电压8～10kV,能流密度0.12～0.16mJ/mm2,冲击频率40～50次/min,冲击次数800～1000次。1次/周,共治疗3～5次。治疗前后采用目测类比评分评估疼痛情况;参照美国足踝关节外科协会踝关节功能评分进行功能评价;治疗后18个月时复查踝关节MRI,比较治疗前后坏死面积的变化。结果与结论:两组病例治疗后18个月,体外冲击波疗法组的疼痛、踝关节功能、踝关节MRI坏死面积的改善情况均优于对照组(P<0.01)。对照组有1例因创伤性关节炎剧烈疼痛致踝关节活动受限,于治疗后第15周行踝关节融合术。提示液电式体外冲击波治疗创伤性距骨缺血性坏死是一种值得提倡的非侵入性、方法简单、疗效显著、并发症少的微创治疗方法。