肱骨外上髁炎的非手术治疗方式研究进展

肱骨外上髁炎(LE)的主要发病机制仍不明确,其致病因素可能与肘关节的反复性活动、BSTU-Ⅰ和DPN-Ⅱ等位基因携带以及神经源因素有关。目前已有研究对该疾病的非手术治疗方式进行探索,包括限制性活动、物理因子治疗、注射治疗、针灸治疗、手法治疗、肌内效贴以及反作用力支具,并发现限制性活动、物理因子治疗以及注射治疗早期治疗效果明显,而手法治疗以及反作用力支具长期预后较佳。未来可以进一步探索手法治疗与反作用力支具联合治疗的前景,以期为LE的临床研究以及多模式联合康复提供更多思路。

仿生人工髋关节联合改良入路对肌力降低老年患者的康复意义

老年人群常存在肌力降低的情况,常规髋关节置换术后存在脱位风险。以肌力降低、存在术后脱位风险的老年股骨颈骨折患者为对象,通过前瞻性队列研究,旨在明确仿生髋关节置换结合改良Hardinge入路对肌力降低老年患者的安全性、功能康复及预后生活自理能力(ADL)的影响。指标包括:髋关节Lovett肌力分级、活动度(ROM)、髋关节功能的Harris评分、预后Barthel ADL评分。结果显示,患者出院当天、术后3个月、6个月的患侧髋关节在各方向的ROM均与健侧无差异,术后3个月、6个月的Harris评分、肌力、Barthel ADL评分均与骨折前/健侧无差异,患者在随访期间均未出现术后脱位。说明双动仿生髋关节结合改良Hardinge入路具有促进早期康复的作用,在保证髋关节正常ROM的同时,避免肌力降低的老年患者发生术后脱位,患者术后3个月即可恢复至骨折前的髋关节功能及生活自理能力。