自然疫源性疾病对部队军事行动的影响及防控对策探讨

部队在执行军事行动及实施纵深自然灾害救援时，可能涉足山区腹地和热带丛林等地区，而这些地区可能存在的一些未知的自然疫源地一旦被“激活”，很容易造成人群的感染。自然疫源性疾病对军事活动有着很大的潜在威胁，如部队在作战、救援、露营、修筑工事等野外活动时感染自然疫源性疾病的机会很多。为此，部队应加大自然疫源性疾病对部队军事行动的影响及有效防控对策研究的力度。

武警基层部队自然疫源性疾病卫生防疫意识及相关卫生防疫措施调查

目的了解中国人民武装警察基层部队对自然疫源性疾病防控方法的掌握情况及卫生防疫方面相关措施。方法自行设计调查问卷，采取整群抽样的方法，2011年参加培训的武警部队基层卫生队卫生员140人进行问卷调查。结果基层部队卫生员对主要自然疫源性疾病卫勤防疫预案的知晓率情况分别是鼠疫37．1％、炭疽10．7％、出血热22．9％、狂犬病58．6％、Q热病6．4％、钩端螺旋体病20．7％、血吸虫33．6％。55．7％的单位未设有卫生防疫队，缺少防疫军医，37．1％的单位只有一名卫生防疫人员，90．0％的基层卫生队配备了喷雾器，其次是防疫服、检水检毒箱等，其所占调查卫生队的比例分别是65．7％和50．7％，但是采样器、防疫箱配备只有30．O％左右，对于检验车的配备甚至不到lO．0％。结论基层卫生员对自然疫源性疾病的防疫意识淡薄，不了解卫生防疫工作的重要性。建议基层加强基层防疫人员知识的培训，根据需要搞好卫生防疫装备管理，提高基层部队卫生防疫工作水平。

经腹腔镜治疗创伤性小肠破裂的初步探索

目的初步探讨腹腔镜在治疗创伤性小肠破裂的优势及应用价值。方法选定我院2010年7月至2012年7月间创伤性小肠破裂患者25例。根据术前腹部CT、彩色多普勒超声检查明确诊断并确定适应证，以腹腔肠系膜水肿、小肠间可见明显游离气体影及超声多普勒超声评估腹腔游离液体≤400ml的病例作为腹腔镜组（8例），并选择同期开腹手术病例作为传统开腹组（17例）。观察并比较2组患者手术时间、首次排气时间及切口感染率等指标。结果腹腔镜组患者治疗后首次排气时间明显少于传统开腹组[（2．00±0．26）d比（2．94±0．18）d，P〈0．01]。腹腔镜组和传统开腹组患者手术时间分别为（133．1±3．0）、（131．8±1．9）min，组间差异无统计学意义（P〉0．05）。腹腔镜组患者手术切口感染率明显少于传统开腹组[0比47．1％（8／17），P〈0．05]。结论在术前正确诊断的前提下，采用腹腔镜治疗创伤性小肠破裂方法可行。