救援医学专业本科生临床实习教学方法探讨

救援医学专业是部队院校在教育实践中，根据任务需求、灾害形势、理论发展创建起来的一个特色医学专业。2007年武警医学院成立了中国第一个急救医学本科专业，目前该批学生已进入医院实习。临床实习是医学生培养的一个重要阶段，如何在临床实习教学中体现救援专业的特色，达到救援医学专业的教学目标，对提高救援医学专业建设具有重要的意义。

医护人员灾害医学救援技能短期培训模式的建立

目的 探讨建立面向医护人员的灾害医学救援知识技能短期培训模式.方法 依托武警后勤学院救援医学的专业课程,运用＂Deming循环＂质量控制体系建设了面向医护人员的短期灾害救援培训课程,并与地方某三级甲等医院合作完成43名学员的短期培训.结果 演习平均成绩为85.56±9.12,全部学员达到合格（60分以上为合格）,优秀率43.2%（85分以上为优秀）.结论 此课程设置基本合理,教学计划可行性强,主要不足为：缺乏防原防化的知识和技能操作;未涉及体能训练;应增加野外生存的训练内容以及实践课的比重.

中国国际救援队医疗分队十年回顾

2001年4月国家地震灾害紧急救援队（对外称中国国际救援队）正式成立，该队医疗分队主要由武警部队医院医务人员组成。十年来，医疗分队先后完成了8次（11批次）的国际灾害医学救援任务和7次（8批次）国内灾害医学救援任务，挽救了大批受灾人员的生命，履行了医疗救援队肩负的使命。十年来，这支钢铁队伍，实现了从无到有、从小到大的跨越，进入到国际强队的行列。

高原增压医疗保障车的研制

目的:研制一种机动性强的高原增压医疗保障车,有效解决高原部队外出执勤、巡逻时缺氧问题,尤其是解决由平原快速进入高原执行任务遇到的急性高原反应问题。方法:通过涡轮增压的方法将车载压力舱内的气压提高26 kPa,从而使舱内氧含量增加,相当于降低海拔高度,进而解决高原低压缺氧问题。结果:平原增压增氧测试表明,当气压增至26 kPa时,相当于海拔高度下降了2 600 m。结论:高原增压医疗保障车可通过提高局部气压,解决高原缺氧。对提高部队战斗力、降低非战斗减员具有重要军事意义。

医学救援中麻醉相关问题

现代社会中，自然灾害、事故灾难频发，短时间内造成大量人员伤亡。严重的自然灾害往往导致灾区医疗机构多数被毁，这使得医学救援很大程度上依赖外部医疗机构。在医学救援中，麻醉医师具有不可替代的专业优势，始终战斗在救援一线。

Notch信号通路与缺血性脑血管病血管损伤机制关系的研究进展

缺血性脑血管病是临床常见神经系统疾病，具有高发病率、高致死率、高致残率，因此，深入探讨其损伤与保护机制将对缺血性脑血管病的预防及治疗具有重要意义。近年研究发现，信号通路在缺血性脑血管病发生、发展中起到关键作用，目前与缺血性脑血管病损伤机制相关的信号通路主要包括：Janus蛋白酪氨酸激酶／信号转导和转录活化蛋白（JAK／STAT）、磷脂酰肌醇-3-激酶／蛋白激酶B（P13K／AKT）、Wnt／β-链蛋白（Wnt／β-catenin）、磷酸化的环磷酸腺苷反应元件结合蛋白／cAMP反应元件（P-CREB／CRE）、Notch、核因子-κB（NF-κB）等信号通路。

增压舱对人体高原夜间睡眠影响的初步观察

目的观察评价增压舱在高海拔地区对人体夜间睡眠过程中血氧饱和度和通气功能的影响。方法8名从低海拔地区来到高海拔地区1年的男性汉族志愿者，年龄（19．3±2．1）岁，于海拔4532m处进行两次夜间睡眠监测的自身对照观察。第一天睡眠时不给予任何干预（对照组），第二天睡在增压舱中，给予增压0．2ATA（实验组）。分别记录脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼吸暂停低通气指数（AHI）、氧减指数（DI）和周期性呼吸（PB）。结果实验组睡前SpO2、夜间平均SpO2、和最低SpO2分别为（94．13±0．83）％、（91．63±0．92）％，和（85．63±1．30）％，均显著高于对照组[（84．25±1．04）％、（81．38±1．41）％和（74．13±1.46）％，均P〈0．01]。实验组的AHI为（4．63±3．11）／h，显著低于对照组（9．50±5．18）/h（P〈0．05）；实验组的DI为（4．50±3．42）／h，显著低于对照组[（15．63±6．97），h，P〈0．01）。实验组的PB为（6．13±6．36）min，显著低于对照组[（17．25±6．67）min，P〈0．01]。结论增压舱在高海拔环境下能明显提高人体夜间氧合，改善睡眠质量。

某军校救援专业学员心理素质研究

目的探讨军校救援专业学员的心理素质与心理健康状况。方法采取横断面调查的研究方法。应用艾森克个性问卷（EPQ）及90项症状自评量表（SCL-90）、简易应对方式问卷（SCSQ）等测量工具对救援专业及其他专业学员进行心理素质调查研究及其与人格、心理健康水平、应对方式等因素关系探讨。结果EPQ量表统计结果显示，救援专业学员N量表分数较低（P〈0．01），P量表分数较高（P〈0．05），其余无差异（P〉0．05）。救援专业学员SCL-90各因子分除焦虑、恐怖外，其余因子分均低于其他专业学员（P〈0．05或P〈0．01）。救援专业积极应对分数高于其他专业（P〈0．01），消极应对分数无差异。救援专业学员情绪稳定性的回归分析结果，进入回归方程的依次是：强迫、敌对、恐怖、积极应对、消极应对（P〈0．05或P〈0．01）。结论某军校救援专业学员心理素质较好，但仍应重视提高其情绪稳定性，以进一步提高其心理素质。增强救援战斗力。

叶酸和维生素B_6及维生素B_(12)缺乏对脑梗死大鼠甲基代谢及认知功能的影响

目的探究叶酸和维生素B_6及维生素B_(12)缺乏对大脑中动脉栓塞(MCAO)模型大鼠甲基代谢及认知功能的影响。方法将26只MCAO模型大鼠按随机数字表法分为Diet组和Ctrl组,各13只。Diet组喂食叶酸、维生素B_6和维生素B12缺乏饲料;Ctrl组喂食对照饲料,喂养时间为6周。采用高效液相色谱法检测血浆中甲基代谢产物同型半胱氨酸(Hcy)、S-腺苷甲硫氨酸(SAM)、S-腺苷同型半胱氨酸(SAH)的含量。采用DNA总甲基化定量检测试剂盒检测脑组织DNA总甲基化水平。采用Morris水迷宫实验检测大鼠认知功能。结果与Ctrl组相比,Diet组血浆Hcy、SAH浓度升高[(36±9)μmol/L比(14±4)μmol/L、(13.9±1.5)μmol/L比(8.8±1.9)μmol/L],血浆SAM浓度降低[(10.4±2.0)μmol/L比(16.7±1.7)μmol/L], DNA总甲基化水平降低[(0. 47±0.03)%比(0. 62±0.04)%],第3、4、5天定向航行实验平均逃避潜伏期时间增加[(51±9)s比(32±7)s、(47±8)s比(30±7)s、(45±8)s比(25±9)s],学习记忆能力和空间探索能力下降,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论叶酸、维生素B_6和维生素B_(12)缺乏可导致MCAO模型大鼠Hcy水平升高、DNA甲基化水平下降及认知功能损害。

心肺复苏早期应用山莨菪碱的效果观察

目的：探讨山莨菪碱在心脏骤停心肺复苏早期的疗效。方法81例心脏骤停患者随机分为山莨菪碱组（n=44，心肺复苏时在常规综合治疗基础上给予山莨菪碱），对照组（n=37，给予生理盐水，其余用药两组相同）。治疗1,3,7天后比较两组患者的格拉斯哥昏迷评分（GCS）、胃黏膜 pH 值（pHi）、血乳酸值（BL）及中心静脉血氧饱和度（SCVO2）。结果山莨菪碱组复苏后第3天和第7天格拉斯哥评分明显高于对照组（均P 〈0.05）；山莨菪碱组复苏后第1天、第3天和第7天血乳酸明显低于对照组（均P 〈0.05）；胃黏膜pH值和中心静脉血氧饱和度明显高于对照组（均P 〈0.05）。结论对心脏骤停患者在常规治疗基础上加用山莨菪碱作为辅助用药有助于改善神经系统功能，降低乳酸水平，改善组织氧代谢及微循环状况，提高复苏效果。治疗后神经细胞功能恢复滞后于血液学指标的恢复。

人脐带间充质干细胞治疗热烟雾致急性肺损伤的实验研究

急性肺损伤（acute lung injury，Au）／急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）是指严重感染、创伤、休克等打击后，出现以肺泡毛细血管损伤导致肺水肿和肺不张为病理特征的综合征。

子痫前期与女性远期心血管疾病的关系研究进展

子痫前期是妊娠女性特有的一种疾病,有子痫前期病史的女性远期患发心血管疾病的风险明显增加.子痫前期的病因和发病机制目前还尚不明确,其与心血管疾病可能有着共同的病理生理机制,如氧化应激、血管内皮损伤、胰岛素抵抗、脂代谢紊乱等.本文就子痫前期与女性远期心血管疾病的关系,尤其是冠心病、高血压、脑卒中进行探讨分析,寻找两者之间的关联因素,为这些有子痫前期病史的高危女性远期心血管疾病风险管理提供依据.以子痫前期为切入点阻断、干预和防范女性心血管疾病,将防治关口前移,将为全球超过3亿子痫前期女性的心血管疾病防控提供一个难得的机遇.