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题名复杂距骨骨折脱位的手术策略
被引量:22
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作者
吴富章
卜海富
蔡靖宇
郭涛
郑华龙
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机构
武装警察部队安徽省总队医院骨科
安徽医科大学附属医院骨科
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出处
《中国骨与关节损伤杂志》
2007年第5期385-387,共3页
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文摘
目的探讨并评价HawkinsⅢ型、Ⅳ型距骨骨折手术治疗方法。方法分别行踝关节内侧或/和前外侧入路,切开复位内固定治疗Ⅲ型距骨骨折9足、Ⅳ型4足。踝关节内侧或/和前外侧入路,切开复位内固定结合带跗外侧血管蒂骨瓣、骨膜瓣移植术治疗Ⅲ型距骨骨折6足、Ⅳ型3足。内踝截骨或/和腓骨下端截骨入路,切开复位内固定结合带跗外侧血管蒂骨瓣、骨膜瓣移植术治疗Ⅲ型骨折12足、Ⅳ型骨折6足。内踝截骨或/和腓骨下端截骨入路,切开复位内固定结合带跗内侧或内踝前动脉血管蒂骨瓣、骨膜瓣移植术治疗Ⅲ型距骨骨折11足、Ⅳ型5足。结果56足获2~11年随访,骨愈合54足,骨不连2足;骨缺血性坏死14足;创伤性关节炎21足。按AOFAS标准评价:优18足,良25足,可11足,差2足,优良率76.8%。结论注意保护骨折部残存血运,重建骨折端血供,是提高复杂距骨骨折脱位术后疗效的关键。以截骨入路,带血管蒂骨膜移植结合切开复位内固定术为最佳手术方案,不需一期行关节融合术。
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关键词
距骨
截骨
重建
骨膜瓣
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Keywords
Talus
Osteotomy
Remodeling
Periosteal flap
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分类号
R683.42
[医药卫生—骨科学]
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题名显微内窥镜下治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄
被引量:3
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作者
陈登俊
房传武
郭涛
徐军
韩春
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机构
中国人民武装警察部队安徽省总队医院骨科
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出处
《颈腰痛杂志》
2005年第1期43-44,共2页
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文摘
目的研究后路显微内窥镜(MED)治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄的临床应用价值。方法显微内窥镜下髓核摘除,同时扩大侧隐窝,部分患者需要同时扩大神经根管,对受压神经根充分减压。结果本组经后路显微内窥镜下治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄452例,术后随访305例,优263例,良31例,差11例,优良率达96.3%。结论MED在神经根充分减压的基础上,具有损伤小,恢复快,脊柱稳定性好,适用于治疗单侧1个间隙或同侧2个间隙椎间盘突出合并椎管狭窄。
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关键词
显微内窥镜
腰椎间盘突出
椎管狭窄
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分类号
R681.53
[医药卫生—骨科学]
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