患者满意度调查在医院管理中的作用

随着医疗卫生事业的不断深入发展，构建和谐的医患关系已成为当前公立医院改革的着力点，医院对患者的开展满意度溺盔工作越来越重要。

护理人员在灾害救援中的地位与作用

中国国际救援队（对内称国家地震灾害紧急救援队）是我国唯一一支可以参加世界各地紧急救援的专业队伍。能在接到命令后1个小时内迅速集结，数小时内赶往世界各地灾区救援。自2001年成立以来，先后7批次赴阿尔及利亚、伊朗、印尼、巴基斯坦等国家执行国际救援任务；5批次赴新疆、云南、青海及四川汶川进行国内救援行动，取得了良好的实效。救援队医疗队员中护理人员从无到有，

压疮危险因素量化评价在肝移植围手术期的效果观察

目的观察应用压疮危险因素量化评价对肝移植围手术期患者压疮发生率的影响。方法通过随机抽样产生选取肝移植住院患者120例，分为治疗组（n=67），对照组（n=53），治疗组患者白手术前应用压疮危险因素量化评价，并根据评分分级制定相应的护理措施。结果治疗组的压疮发生率（1．49％）显著低于对照组（9．43％，P〈0．01）。结论压疮危险因素量化评价可有效减少肝移植患者围手术期压疮的发生率。

改良股静脉留置针穿刺法在危重患者抢救中的应用效果观察

目的评价危重患者抢救时股静脉留置针穿刺的成功率和穿刺并发症的发生率。方法将重症监护病房（ICU）286例需快速建立静脉通路进行抢救的急、危重患者随机均分为实验组和对照组，实验组采用改良股静脉留置针穿刺法，对照组采用传统方法穿刺。观察并比较一次穿刺成功率、误穿动脉及局部血肿发生率，以及穿刺完成时问。结果实验组与对照组相比，一次穿刺成功率更高、穿刺并发症率更低，穿刺完成时间更短（均P〈0．01）。结论改良股静脉留置针穿刺法，简便快捷，能有效提高穿刺成功率，降低并发症的发生。

高碘喂养小鼠室旁核一氧化氮合酶阳性神经元的变化

目的:观察高碘对小鼠室旁核一氧化氮合酶阳性神经元的变化,探讨高碘对中枢神经系统的影响。方法:实验于2004-01/2004-10在河北医科大学完成。选择昆明种初断乳健康小鼠16只,随机分为适碘组与高碘组,每组8只。分别以含碘量为50μg/L,3000μg/L蒸馏水喂养小鼠6个月,于实验第180天断颈处死动物,摘取甲状腺,制作病理切片,苏木精-伊红染色,光镜下观察甲状腺的形态变化证实高碘甲状腺肿模型复制成功。采用还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶组织化学方法观察高碘对小鼠下丘脑室旁核一氧化氮合酶阳性神经元的影响。结果:在实验过程中各组动物无异常死亡,均进入结果分析。①光镜下可见适碘组甲状腺滤泡大小形态不一,滤泡腔内有中等量的粉红色胶质,滤泡为单层立方状或高柱状,核圆形或椭圆形位于细胞中央,细胞质中等,毛细血管丰富;还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶阳性神经元呈高尔基样分布于室旁核外围,细胞形态为多角形、梭形、椭圆形,胞浆饱满且呈兰色深染,突起明显,有较多深染的纤维。②光镜下高碘组甲状腺滤泡明显扩张,腔内充满大量染色的红色胶质滤泡上皮细胞、扁平,核呈梭形,滤泡间质减少;室旁核仅见零星散在的还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶阳性神经元,细胞形态以梭形、椭圆形为主,胞浆淡染,胞核不染色,突起不明显,几乎见不到阳性纤维。③高碘组室旁核一氧化氮合酶阳性细胞密度较适碘组明显降低,差异有显著性[(24±2.7),(81.5±3.5)个/0.01mm2,t=2.306～3.355,P<0.01)。结论:高碘可以引起小鼠室旁核细胞一氧化氮合酶染色阳性神经元密度明显降低且染色变浅,突起变短。高碘可能通过引起小鼠下丘脑室旁核细胞一氧化氮合酶阳性细胞的变化而影响一氧化氮合成,从而可能对中枢神经系统功能造成影响。

黄芪、当归及川芎嗪等活血化瘀药对肝癌细胞株HepG2纤溶酶原激活物抑制剂 1表达的影响(英文)

背景:纤溶酶原激活物抑制剂1是体内纤溶状态的重要调节者,其升高与血栓形成密切相关,是形成血栓性疾病的独立危险因素。目的:观察活血化瘀药黄芪、当归、复方丹参、川芎嗪对肝癌细胞株HepG2细胞增殖和纤溶酶原激活物抑制剂1表达及活性的影响。设计:完全随机设计,对照实验。单位:武装警察部队总医院干一科。材料:实验于2004-08/2004-12在军事医学科学院完成。培养肝癌细胞株HepG2细胞,根据培养液中加入的干预药物不同而分为6组:对照组、黄芪组、当归组、黄芪+当归组、复方丹参组、川芎嗪组。方法:将中药黄芪、当归、黄芪+当归、复方丹参、川芎嗪分别加入对体外培养的肝癌细胞株HepG2细胞,应用四氮唑蓝比色方法观察对肝癌细胞株HepG2细胞增殖的影响;应用采用酶联免疫吸附法测定观察活血化瘀药对细胞内纤溶酶原激活物抑制剂1表达的影响,发色底物显色法检测法检测对纤溶酶原激活物抑制剂1活性的影响。实验组各孔均加入0.5μg/L转化生长因子β1作为诱导剂以增加纤溶酶原激活物抑制剂1抗原表达。对照组细胞液中只加入0.5μg/L转化生长因子β1。结果:①加药24h后,黄芪、当归组肝癌细胞株HepG2细胞增殖抑制率分别为(6.51±2.66)%,(4.42±2.19)%;黄芪+当归组、复方丹参组、川芎嗪组肝癌细胞株HepG2增殖抑制率分别为(12.06±4.98)%,(16.38±4.06)%,(32.83±9.8)%,t=2.447～3.707,P<0.05。②黄芪、当归单独及联合应用、复方丹参、川芎嗪组HepG2细胞纤溶酶原激活物抑制剂1抗原水平明显低于对照组(17.11±1.23,19.66±1.53,15.45±1.27,16.90±0.33,14.01±0.74,22.68±2.20,t=2.447～3.707,P<0.05)。③黄芪、当归单独及联合应用、复方丹参、川芎嗪组肝癌细胞株HepG纤溶酶原激活物抑制剂1活性明显低于对照组(2.01±0.006,1.95±0.014,1.79±0.104,1.53±0.045,1.48±0.012,2.16±0.014,t=2.447～3.707,P<0.05)。以黄芪当归联合应用和复方丹参、川芎嗪作用更为明显。结论:黄芪、当归、复方丹参、川芎嗪在细胞水平能够有效抑制纤溶酶原激活物抑制物1表达和活性。

老年女性血清胆红素水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的研究老年女性颈动脉粥样硬化与血清胆红素水平的关系。方法回顾性分析2015年1月-2017年12月中国人民武装警察部队总医院干部病房96例60岁以上老年女性患者的临床资料,所有患者均行颈部血管超声检查,依据是否存在颈动脉粥样硬化分为研究组及对照组,其中颈动脉粥样硬化组再分为有无斑块两个亚组。测定各组患者血清胆红素水平,之后进行对比分析及相关分析。结果颈动脉粥样硬化组血清总胆红素显著低于对照组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。校正年龄、血脂、糖尿病、高血压病等危险因素后,血清胆红素水平和颈动脉粥样硬化呈负相关关系。结论血清胆红素水平偏低是老年女性颈动脉粥样硬化的独立危险因素。