老年慢病家庭病房感染防控管理模式初探

本文结合笔者工作实际，分析老年慢病患者感染的危险因素，就家庭病房感染管理与防控模式做一探讨。笔者认为：家庭病房的建立是满足两高期（高龄、高发病率）服务对象、行动不便、长期卧床患者的医疗保健需要，也是顺应医学生物模式转变、实现人文关怀的需要。应遵循“标准预防”理念，坚持“以人为本、制度预防、细节管理、通力合作”的十六字原则，提出在家庭病房建立医护一体化、以组为单位的感染防控模式。

RevLix2微米激光治疗膀胱肿瘤的手术配合

RevLix2微米激光手术系统是一种高性能的、激光纤维耦合的二极管传输固态（DPSS）外科医用激光器，可用于接触式或非接触式软组织的切开、切割、切除和凝结，

诊断性脑血管造影的术后并发症及其风险因素(附437例临床分析)

目的:观察脑血管造影患者的术后并发症,并分析影响并发症的风险因素。方法:437例动脉粥样硬化脑血管病、脑肿瘤、蛛网膜下腔出血、动脉瘤、动静脉畸形、癫痫、血管炎等的患者接受脑血管造影,观察术后24h以内发生的神经系统和局部并发症。用多因素分析方法确定与术后并发症相关的因素。结果:15例(3.43%)发生神经系统并发症,其中2例发生脑卒中并遗留永久残疾;2例死亡。手术造影侧穿刺部位血肿是最常见的并发症。与神经系统并发症相关的危险因素增包括动脉粥样硬化脑血管病,蛛网膜下腔出血,频繁TIA发作。结论:诊断性脑血管造影并发症发生率较低。具有并发症风险因素的患者应尽量减小手术创伤,加强术后观察。

肺炎患者血清胆碱酯酶变化的意义与炎性指标间的关系

目的探讨肺炎患者血清胆碱酯酶的变化及与炎性指标间的关系,以期发现新的炎性指标,并为该疾病的诊治与病情监测提供依据。方法以2009年3月-2012年3月在医院住院确诊的93例肺炎患者为肺炎组,随机抽取同期健康体检者60名为对照组,应用丁酰硫代胆碱法分别测定肺炎组和对照组患者血清胆碱酯酶水平,同时检测血常规、C-反应蛋白等炎症指标,分析血清胆碱酯酶与肺炎常规检测指标的相关性,留取痰液标本进行细菌学培养及鉴定。结果 93例肺炎患者检出病原菌以铜绿假单胞菌为主占45.31%;肺炎组与对照组比较,肺炎患者血清胆碱酯酶水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);而C-反应蛋白、中性粒细胞、白细胞计数明显升高(P<0.05);Pearson直线相关分析显示,肺炎患者血清胆碱酯酶水平与C-反应蛋白、中性粒细胞及白细胞总数呈显著负相关(r值分别为-0.693,-0.451,-0.534,P<0.05)。结论肺炎患者血清胆碱酯酶水平明显降低,其机制可能与参与炎症反应有关,在临床实践中血清胆碱酯酶可作为病情监测和治疗的生物标志物。