辅酶Q10对辅助生殖女性妊娠结局的影响

目的系统评价辅酶Q10补充对进行辅助生殖技术的育龄不育女性妊娠结局的影响。方法通过计算机对中英文数据库进行系统检索,纳入对辅助生殖技术的育龄不育女性进行辅酶Q10补充的相关临床研究,并使用RevMan 5.3软件对临床妊娠率、活产率、获卵数、胚胎植入率、流产率等结局指标进行数据合并分析。结果共纳入6篇相关临床研究。与对照组比较,辅酶Q10组的临床妊娠率、优胚数及胚胎植入率显著增高、促卵泡生成素显著降低(P<0.05)。而辅酶Q10组的获卵数、活产率、流产率、促排卵用药天数、内膜厚度、雌二醇、黄体生成素与对照组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论辅酶Q10预处理可改善胚胎质量并提高临床妊娠率,但对流产率、活产率无显著改善。

女性性激素水平与睡眠障碍的关系

睡眠障碍不仅对女性生活质量有影响,而且还对生理和情绪健康产生不良影响。女性在月经期、妊娠期、围绝经期等不同阶段性激素水平的波动可能与各种形式的睡眠障碍有关。卵泡刺激素的水平可能与睡眠障碍有关,而内源性雌激素与睡眠之间的联系存在争议。一些内分泌疾病也与睡眠障碍有关。因此,探讨女性性激素水平与睡眠障碍之间的关系非常必要,如果能够通过药物改善性激素波动,从而改善女性的睡眠质量,对提高女性特殊时期的生活质量具有重要意义。

原发性卵巢功能不全患者原始卵泡体外激活技术

原发性卵巢功能不全(POI)是女性不孕的重要原因之一,目前主要治疗方法是通过供卵途径实现生育,但由于卵源及伦理问题,导致患者面临诸多困难。原始卵泡体外激活(IVA)技术的发展为POI带来了新的治疗思路,其可通过药物或非药物手段,在体外激活Hippo信号通路、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信号通路、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1(mTORC1)信号通路等卵泡发育相关信号通路,诱导原始卵泡发育后,将含有原始卵泡的卵巢组织重新植入患者体内,最终实现患者的生育目的。就POI患者原始卵泡IVA技术的研究进展进行综述,为POI的临床治疗策略提供参考。

胚胎发育潜能的评估方法及应用价值

体外受精技术是治疗不孕症较为有效的方案。为避免体外受精技术引起的低活产率和高多胎率,获得单胎健康婴儿,选择最具发育潜能的胚胎进行移植显得尤为关键。目前评估胚胎发育潜能的方法以传统的胚胎形态学评估为主,此评估方法较成熟、有效,但各地评估标准并不统一,具有较大的主观性,对着床结局的预测并不准确。而延时摄像技术、胚胎植入前遗传学检测和代谢组学分析可动态观察胚胎和基因结构完整性,评估细胞功能状态,从而多角度为胚胎发育潜能评估方法提供可行性的补充。但是,这些技术的应用仍存在一些问题,在临床实施过程中,还需要更大样本、更多数据的进一步研究。

子宫癌肉瘤伴感染1例

病例女,72岁,因“阴道间断出血2月余、排黄色分泌物1 w”于2020年1月13日入院。患者53岁绝经,2月余前无明显诱因出现阴道出血,起初色鲜红,间断不止,就诊于外院,给予口服“头孢类抗生素、桂枝茯苓胶囊”治疗1 w,仍有阴道出血,但其颜色变为暗红色与鲜红色交替。

人卵母细胞冷冻研究进展

玻璃化冷冻技术是目前最有效的卵母细胞冷冻方法,已广泛应用于女性生育力保存。不同医学中心卵母细胞冷冻成功率的差异较大,女性年龄、卵母细胞成熟度及其冷冻方法、冷冻载体和冷冻保存时间是影响卵母细胞冷冻临床结局的主要因素。由于成熟卵母细胞具有体积大、表面积体积比小、含水量高、细胞内含物特殊和存在减数分裂纺锤体的特点,其在冷冻复苏过程中极易发生冷冻损伤。卵母细胞冷冻保存与产科和围生期并发症的发生率升高无关,但仍需密切关注其子代安全。

人脐带间充质干细胞治疗早发性卵巢功能不全系统评价

目的 探讨人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)对小鼠早发性卵巢功能不全(POI)治疗效果的影响。方法 利用计算机检索主要的医学相关中英文数据库,检索从建库至2023年6月的小鼠动物研究,再通过人工检索纳入研究中的参考文献以进一步确定其他符合条件的实验研究。两名研究者分别根据检索词对医学数据库进行独立检索及筛选、评估,使用SYRCLE偏倚风险工具评估动物研究的偏倚风险。所有统计分析均采用Review Manager 5.4软件。结果 共纳入9项研究。在POI小鼠模型中,与对照组比较,实验组采用hUC-MSCs可提高血清雌激素水平(均差=22.05,95%可信区间7.37~36.74,P<0.01)和抗苗勒管激素水平(均差=166.12,95%可信区间48.29~283.95,P<0.01),降低血清卵泡刺激素水平(均差=-2.77,95%可信区间-4.45~-1.10,P<0.01),增加初级卵泡数量(均差=11.02,95%可信区间10.56~11.47,P<0.01)和次级卵泡数量(均差=7.49,95%可信区间1.90~13.08,P<0.01),减少闭锁卵泡数量(均差=-7.67,95%可信区间-13.94~-1.41,P=0.02),增加治疗后小鼠体质量(均差=3.92,95%可信区间0.51~7.34,P=0.02)和卵巢质量(均差=1.06,95%可信区间0.88~1.23,P<0.01),缩短小鼠发情周期(均差=-1.41,95%可信区间-1.97~-0.85,P<0.01),增加小鼠每窝产仔数(均差=6.18,95%可信区间5.24~7.12,P<0.01),但对血清黄体生成素水平(均差=0.16,95%可信区间-1.99~2.31,P=0.88)和治疗后原始卵泡数量(均差=9.82,95%可信区间-4.21~23.85,P=0.17)无明显改善作用。结论 干细胞治疗POI小鼠模型有效,其是一种潜在的恢复POI患者生育能力的治疗策略。