事件相关诱发电位-听觉P300检测偏头痛患者认知功能障碍

目的应用事件相关诱发电位-听觉P300方法检测偏头痛患者是否存在认知功能改变,同时探讨P300各项指标对检测偏头痛患者认知功能障碍的价值。方法无先兆偏头痛患者及对照组各32例,发作间歇期进行听觉P300检测,3种刺激,靶刺激占15%。结果偏头痛患者P300的N2波波峰-基线波幅(Amp)平均为(0±5)μV,低于对照组的(-2±4)μV(t=2.009,P=0.049);偏头痛组P3波的峰-峰Amp为(6±3)μV,低于对照组的(9±5)μV(t=-2.436,P=0.018);其余各指标差异无统计学意义。结论偏头痛患者有轻度的认知功能障碍,P300检测可以是分析偏头痛患者认知功能障碍的较为敏感和客观的手段。

复方归辛冲剂治疗偏头痛对患者血液流变学及钙镁离子的影响

目的:观察中药方剂复方归辛冲剂对偏头痛患者血液流度学及Ca2+,Mg2+的影响,探讨其治疗作用的机制。方法:对32例无先兆偏头痛患者于间歇期进行血液流变学、血清Ca2+,Mg2+检测,以32例健康自愿者作对照,患者服复方归辛冲剂治疗1个月后复查上述指标。结果:治疗前偏头痛组与对照组血液流变学、血清Ca2+,Mg2+差异均无显著性意义,经治疗症状好转者血清平均Mg2+水平由(0.93±0.29)mmol/L升高至(1.19±0.30)mmol/L(t=-2.298,P=0.036)、平均血浆黏度由(1.79±0.17)mPa·s下降至(1.52±0.14)mPa·s(t=4.179,P=0.001)。结论:虽然偏头痛患者发作间歇期血液流变学及血清Ca2+,Mg2+均无异常,但复方归辛冲剂能使血浆黏度轻度下降、血Mg2+水平轻度升高,从而达到缓解头痛的作用。

偏头痛的情感障碍及复方归辛冲剂的治疗作用

目的明确偏头痛有无情感障碍,观察中药方剂复方归辛冲剂对偏头痛的焦虑和抑郁症状有无治疗作用,以探讨药物的疗效机制。方法无先兆偏头痛患者及对照组各32例,发作间歇期分别进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)检测,给予归辛冲剂治疗1个月后复查SAS和SDS。结果偏头痛患者SAS及SDS平均标准分别为63±10及63±11,正常对照组分别为52±10及52±12,两组间均数比较t值分别为4.333及4.103,P值均为0.000。治疗后1个月,头痛改善有效率为95%,SAS及SDS分数无明显变化。结论偏头痛患者具有的焦虑和抑郁的情感障碍,可能是偏头痛的病因而非结果;归辛冲剂可显著改善偏头痛的症状但不能纠正其情感障碍。

椎-基底动脉供血不足性眩晕与颈椎不稳

目的:探讨椎-基底动脉供血不足(VBI)眩晕与颈椎不稳之间的关系方法:对2000/2002门诊和住院的84例VBI患者和30例健康志愿进行颈椎X线检查,在过伸过屈位X片上测量椎体间角度位移和水位移,在自然侧位X片上记录颈椎曲线。结果:VBI组有68例(81%)共74个节段有颈椎不稳,其中C5～619C3～416例,C2～3,C6～7各1例;正常对照组有4例(13%)共4个节段颈椎不稳,其中C4～52例,C3～4,C5～6各1例。两组颈椎不稳例数比较检验差异存在非常显著性意义(χ2=43.44,P<0.01)。VBI组颈椎线异常39例(46%),正常对照组颈椎曲线异常4例(13%),两组比χ2检验差异有非常显著性意义(χ2=10.31,P<0.01)。结论:VBI眩晕与颈椎不稳密切相关,颈椎不稳很可能是导致临床眩晕反复发作的原因之一。