临床护士核心自我评价、积极应对与工作投入的相关性

[目的]探究临床护士核心自我评价、积极应对和工作投入的关系。[方法]采用核心自我评价量表、积极应对量表和工作投入量表对333名临床护士的核心自我评价、积极应对方式和工作投入水平进行调查。[结果]临床护士核心自我评价得分为(3.64±0.52)分,积极应对得分为(1.91±0.44)分,工作投入得分为(3.50±0.49)分。相关分析表明临床护士核心自我评价、积极应对和工作投入三者间均呈正相关( P <0.05),回归分析发现护士教育程度对积极应对方式有显著的影响作用( P <0.05),在控制年龄、护龄和教育程度后,护士核心自我评价对积极应对方式具有显著影响( P <0.05),且积极应对方式在护士核心自我评价和工作投入的关系中起部分中介作用。[结论]核心自我评价作为一种积极的人格特质能够直接影响临床护士工作投入,而且通过积极应对方式对工作投入产生间接作用。

MR诊断中枢神经细胞瘤的临床价值分析

目的探讨中枢神经细胞瘤(CNC)的CT和MRI诊断价值。方法收集分析经手术病理证实的5例CNC的CT和MRI表现。结果 5例病灶均与孟氏孔关系密切,分别向两侧侧脑室或向一侧侧脑室生长。CT表现为混杂密度,MRI T2WI亦为混杂信号改变,GD-DTPA呈不均匀强化,占位效应明显,均未见瘤周水肿。结论 CNC是少见的颅内肿瘤,其发病年龄及部位具有特征性。

膝骨关节炎患者血浆中IL-17、IL-22的表达水平及其临床意义

目的探讨膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者血浆中IL-17、IL-22的水平及其临床意义。方法应用酶联免疫吸附法检测50例膝骨关节炎患者和50例正常对照者血浆中IL-17、IL-22水平,并分析二者间的相关性。结果膝骨关节炎患者血浆IL-17、IL-22水平与正常对照组相比明显增高[(IL-17:(27.42±14.26)pg/ml vs(18.62±10.37)pg/ml;IL-22(45.29±23.42)pg/ml vs(29.16±15.71)pg/ml;P<0.05],差异均有有统计学意义(P<0.05);膝骨关节炎患者血浆中IL-17水平与IL-22水平之间呈正相关(r=0.652,P<0.05)。结论膝骨关节炎患者血浆IL-17、IL-22增高,可能参与了骨关节炎的发病过程。

沉默Med19的表达对结肠癌Caco-2细胞增殖和凋亡的影响

目的:探讨RNA干扰Med19的表达对结肠癌Caco-2细胞增殖和凋亡的影响。方法:构建靶向Med19的干扰质粒pSilencer-Med19-siRNA,转染Caco-2细胞后,RT-PCR检测Caco-2细胞中Med19 mRNA的表达,Western blotting检测Caco-2细胞中Med19蛋白的表达,MTT检测pSilencer-Med19-siRNA转染后Caco-2细胞的增殖,流式细胞术分析Caco-2细胞的凋亡。结果:RT-PCR及Western blotting检测结果显示,pSilencer-Med19-siRNA转染后Caco-2细胞中Med19 mRNA及蛋白表达水平上均显著下降(P<0.01);MTT及流式细胞术检测结果表明,与pSilencer对照组相比,pSilencer-Med19-siRNA组Caco-2细胞的增殖明显受到抑制[7 d时:(0.86±0.09)%vs(1.38±1.10)%,P<0.01],且细胞凋亡比例明显升高[(22.72±2.85)%vs(7.23±1.29)%,P<0.01]。结论:RNA干扰沉默Med19的表达可抑制结肠癌Caco-2细胞的增殖,促进其凋亡,提示Med19可作为结肠癌治疗的潜在靶点。

骨肉瘤患者血浆中microRNA-181b水平的检测

目的检测骨肉瘤患者血浆中micro RNA-181b(mi R-181b)的水平变化,初步探讨其临床意义.方法选择25例骨肉瘤患者和30例健康对照,采用茎-环定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测血浆中mi R-181b的水平,并分析mi R-181b与骨肉瘤临床病理指标之间的关系.结果骨肉瘤患者血浆中mi R-181b水平(0.62±0.25)与正常对照组(0.41±0.18)相比明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01);骨肉瘤患者血浆中mi R-181b的水平与患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、病理类型及Enneking分期均无明显相关性(P>0.05).结论骨肉瘤患者血浆中mi R-181b水平增高,mi R-181b可能参与了骨肉瘤的发病过程.

川芎嗪注射液联合复方樟柳碱注射液治疗继发性缺血性眼底病变的临床疗效及对患者血流动力学的影响

目的观察川芎嗪注射液联合复方樟柳碱注射液治疗继发性缺血性眼底病变的临床疗效及对患者血流动力学的影响。方法将70例继发性缺血性眼底病变患者随机分为2组。2组均在常规治疗基础上,对照组35例(42眼)予复方樟柳碱注射液治疗,治疗组35例(45眼)在对照组治疗基础上加用川芎嗪注射液治疗。2组均2周为1个疗程,疗程间休息3 d,2个疗程后统计临床疗效,并观察2组视力及视野缺损改善情况,血流动力学指标及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率97.8%,对照组总有效率81.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后视力均提高,视野缺损范围均减小,全血黏度、血浆黏度、红细胞比容水平均降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且2组治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。2组治疗过程中均未出现严重不良反应,且2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论川芎嗪注射液联合复方樟柳碱注射液在继发性缺血性眼底病变中应用效果良好,能够明显改善视力、视野缺损及血流动力学指标,且不良反应少。

TiO_2喷砂酸蚀处理对钛片表面人成骨细胞BMP-2表达水平的影响

目的探讨钛片经过TiO_2喷砂酸蚀处理后对人成骨细胞系MG63细胞骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein,BMP-2)表达水平的影响。方法将钛片分为3组进行处理:机械打磨组、喷砂组及喷砂酸蚀组,分别进行机械打磨、TiO_2喷砂和喷砂酸蚀处理。将人成骨细胞系MG63细胞接种于钛片表面,采用实时定量聚合酶链反应(real-time polymerase chain reaction,RT-PCR)、Western blot检测BMP-2 mRNA及蛋白表达水平。结果喷砂组及喷砂酸蚀组BMP-2 mRNA及蛋白水平增高,与机械打磨组相比差异有统计学意义(P<0.05),而喷砂组与喷砂酸蚀组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用经过TiO_2喷砂及喷砂酸蚀处理的钛片进行人成骨细胞培养可促进BMP-2表达。

益气聪明丸治疗耳鸣60例

目的观察口服益气聪明丸治疗耳鸣的临床疗效。方法将耳鸣患者随机分为两组,治疗组30例(48耳)口服益气聪明丸;对照组30例(40耳)口服都可喜、辅酶Q10。两组均连续用药1个月。结果治疗组、对照组总有效率分别为79.2%、62.5%,且治疗组总疗效优于对照组(P<0.05)。结论益气聪明丸治疗耳鸣安全、且具有较好的疗效。

皮肤免缝合技术在骨科脊柱手术中的应用

目的探讨骨科脊柱手术中皮肤免缝合技术的应用前景.方法20例接受脊柱手术患者随机分为观察组和对照组,观察组采用皮肤免缝合技术进行手术切口处理;对照组采用传统皮肤缝合方法进行处理.观察2组之间皮肤愈合情况、切口感染率、切口换药次数、平均住院日及平均住院花费等指标是否存在差异.结果观察组切口换药次数、平均住院日2项指标较对照组存在明显差异(P<0.05),切口愈合较对照组美观,而切口感染率和平均住院花费2项指标差异无统计学意义(P>0.05).结论新型皮肤免缝合技术的应用不仅美容效果良好,又可以免除切口拆线、减少切口换药次数和明显降低平均住院日,是一项值得临床大力推广的切口美容缝合技术.

运动与机体各器官系统一氧化氮的表达

目的:就运动对机体各器官系统一氧化氮表达的影响进行阐述,为运动训练提供参考。资料来源:应用机算计检索http://www.Gssiweb.com1997-01/2003-10的文章,检索词为“exerciseQnitricoxideQnitricoxidesynthase”,限定文章语言种类为English;同时检索万方数据库1998/2003的相关文章,检索词为“运动,一氧化氮,一氧化氮合酶”,限定文章语言为中文。资料选择:纳入标准:①运动与一氧化氮的研究。②一氧化氮与机体各器官系统的研究。③运动与机体各器官系统的研究。资料提炼:共收集到89篇运动对机体器官系统一氧化氮表达影响的相关文献,其中15篇符合纳入标准,排除的74篇文章系同一类重复性研究和综述文献。资料综合:①适量的运动训练可以提高人体心血管系统的功能、调节骨骼肌的收缩、促进骨骼肌葡萄糖的吸收。②适量的运动训练还可以改善神经系统的功能;过度训练导致机体一氧化氮含量的大量增高,使机体在运动后的恢复速度减慢,甚至导致运动性疲劳等不利于运动的症状发生。结论:适量有规律的运动产生的一氧化氮一般可以改善机体各器官系统的功能,使机体对运动应激产生良好的保护作用,这些变化有利于机体运动能力的提高;过度训练引起一氧化氮产生过多,不利于机体的连续运动和运动后运动员身体功能的恢复。

microRNA-365在骨肉瘤患者血浆中的表达及其意义

目的探讨microRNA-365(miR-365)在骨肉瘤患者血浆中的表达水平及其临床意义。方法采用定量逆转录聚合酶链反应(quantitative reverse transcription polymerase chain reaction,qRT-PCR)方法检测35例骨肉瘤患者和40例健康对照者血浆中miR-365的表达水平,并统计分析骨肉瘤患者血浆中miR-365表达水平与临床病理参数之间的关系。结果骨肉瘤患者血浆中miR-365表达水平为0.38±0.16,明显低于正常对照组血浆中miR-365的表达水平(0.61±0.24),差异具有统计学意义(P<0.01);骨肉瘤患者血浆中miR-365的表达水平在不同年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小、病理类型及Enneking分期中差异无统计学意义(P>0.05)。结论 miR-365在骨肉瘤患者血浆中的水平降低,miR-365可能参与骨肉瘤的发病。

肺部感染肺泡灌洗液中非发酵菌分布及耐药性分析

目的对肺部感染患者支气管肺泡灌洗液(BALF)培养,分析检出非发酵菌感染及其耐药情况,以指导临床合理使用抗菌药物。方法对2008年5月至2013年6月中国人民武装警察部队陕西省总队医院检验科从BALF中分离的非发酵菌的分布及耐药性进行回顾性分析。结果共检出93株非发酵菌,检出率居前4位的依次为铜绿假单胞菌(48/93,51.61%)、鲍曼不动杆菌(31/93,33.33%)、嗜麦芽寡养单胞菌(10/93,10.75%)、醋酸钙不动杆菌(2/93,2.15%);非发酵菌对不同抗菌药物呈多重耐药性,碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦、多黏菌素对非发酵菌的作用较好。结论肺部感染支气管肺泡灌洗液中非发酵菌具有较高的检出率和耐药性,应加强临床肺泡灌洗液的细菌学检测,按照药敏试验结果合理用药。

腹腔镜与开腹手术行子宫肌瘤剔除术的临床对比研究

目的:对腹腔镜与开腹治疗子宫肌瘤剔除术的临床治疗效果进行了讨论和研究。方法:选取需要实施子宫肌瘤剔除术的80例患者临床资料进行分析,使用随机分类的方式分为对照组与干预组。其中,将40例分为对照组,通过开腹手术的治疗方式;另外的40例患者分为干预组,通过腹腔镜手术的治疗方式。同时,对比对照组和干预组患者的手术结果以及随访情况比较。结果:经过上述研究后其结果显示,干预组患者经过治疗后的手术时间以及出血量等情况明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,在研究中还发现,干预组患者的随访情况也明显优于对照组患者,数据有明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经过上述研究后发现,对于需要实施子宫肌瘤剔除术的患者实施腹腔镜手术比开腹手术的治疗方式效果更好。因此,采用腹腔镜手术的治疗方式能够有效地降低手术时间、减少出血量,且能够减少住院时间,改善患者的临床治疗效果。

仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症33例

目的观察仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症的临床疗效。方法将骨质疏松症患者随机分为两组,治疗组35例口服仙灵骨葆胶囊;对照组35例口服骨松宝胶囊。两组均连续用药12 W。结果治疗组、对照组总有效率分别为87.88%、73.53%,治疗组总疗效优于对照组(P<0.05)。结论仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症安全、且具有较好的疗效。

两年随访评估:单、双间隙脊髓型颈椎病患者106例前路手术后神经功能恢复状况

目的:比较单、双间隙颈椎前路椎间盘切除单纯植骨与植骨加前路钢板的临床骨融合率及对神经功能恢复的影响。方法:将106例患者分为4组,A组:28例单间隙椎间盘摘除、植骨;B组:30例单间隙椎间盘摘除、植骨,加颈椎前路(ORION)固定;C组:23例双间隙椎间盘摘除、植骨;D组:25例双间隙椎间盘摘除、植骨,加颈椎前路(ORION)固定,平均随访时间22个月。结果:神经功能依据JOA标准评分,A组平均(12.8±2.5)分,优良率75.7%;B组平均(12.2±2.8)分,优良率74.8%;C组平均(9.2±2.1)分,优良率45.3%;D组平均(12.1±3.1)分,优良率70.2%。颈椎植骨融合率A,B,D组分别为96.4%,96.7%,92.0%;C组骨不连发生率为30.4%。结论:单间隙减压后椎体间植骨同使用内固定均可取得满意的植骨融合及神经功能改善效果;双间隙减压、植骨后使用前路内固定装置较单纯植骨明显改善神经功能,明显提高了植骨融合率。

康复锻炼时机对TKA术后患者生活质量的影响

目的:比较TKA术后不同时间开始康复锻炼对患者生活质量的影响。方法:49例施行全髁TKA术患者分为早期锻炼组和普通锻炼组,以HSS膝关节评分系统为标准,比较两组患者手术12周后评分的差异。结果:普通锻炼组疼痛评分为32±6、肌力评分为5±2、行动度评分为12±2、膝关节活动度评分为11±4、有无畸形评分为7±2;早期锻炼组疼痛评分为38±4、肌力评分为8±1、行动度评分为15±2、膝关节活动度评分为13±3、有无畸形评分为6±3。在疼痛、肌力、行动度、膝关节活动度四个方面,两组差异有统计学意义(t值分别为1.842、2.173、1.178、0.862,P均<0.05),早期锻炼组优于普通锻炼组;两组在有无畸形方面差异无统计学意义(t=0.641,P>0.05)。结论:TKA术后早期进行锻炼能明显提高患者生活质量。

输卵管再通术后1年妊娠率随访分析

目的:观察输卵管再通术后1年妊娠率情况,进一步对输卵管再通术的安全性进行研究。方法:选择符合输卵管妊娠患者84例,根据患者自愿选择治疗方法,分为观察组与对照组各42例,观察组采用介入治疗,对照组采用保守药物治疗。结果:两组治疗后输卵管都再通,观察组血β-HCG下降为正常的时间最早是(14.2±2.1)d,明显短于对照组(P<0.05)。同时观察组再通术后1年妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论:介入治疗输卵管妊娠是一种微创、安全的保守性治疗方法,术后1年妊娠率高,值得推广应用。