先天性指弯曲畸形整形治疗3例

先天性指弯曲畸形临床较少见。它包括指屈曲、指侧弯、扳机指、关节挛缩畸形等。诊断并无多大困难，但治疗上有其特殊之处。现就我科收治的３例先天性指弯曲畸形病例报告如下。１临床资料病例１，女，９岁。患儿出生后不久即发现双手食指呈屈曲状，不能伸直，随年龄增加屈...

负载VEGF、bFGF的聚乳酸-羟基乙酸纳米微囊复合体对放射性损伤创面愈合的作用

目的探讨负载VEGF、bFGF的聚乳酸-羟基乙酸共聚物(poly lactic-co-glycolic acid,PLGA)纳米微囊复合体对放射性损伤创面愈合的影响。方法以PLGA为支架联合应用bFGF、VEGF构建纳米微囊,作用于小鼠放射性损伤创面作为实验组,单纯应用PLGA为支架,未用bFGF、VEGF的作为对照组,观察两组创面愈合率、创面的病理改变;于伤后不同时间点检测创面新生血管细胞数目、毛细血管截断面积及成纤维细胞数量; RT-PCR检测创面VEGF mRNA、bFGF mRNA的表达水平;观察其对放射性创面愈合的影响。结果实验组创面愈合率明显高于对照组;实验组创面组织中VEGF mRNA、bFGF mRNA的表达均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);对创面组织进行HE染色,发现实验组肉芽组织增多增厚,成纤维细胞数量及密度均高于对照组;伤后第8天、第15天,实验组的新生毛细血管数量及毛细血管横截面积均较对照组有所增加,实验组的成纤维细胞计数也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论采用负载VEGF、bFGF的PLGA纳米微囊复合体可以促进小鼠放射性损伤创面的愈合。

复方胶原凝胶在烧伤临床的应用62例报告

复方胶原凝胶在烧伤临床的应用６２例报告武警上海总队医院烧伤整形科（上海２０１１０３）高智仁许云波祝卫张文奎乔骋于从军周宝宏曾勇关键词烧伤胶原感染伤口愈合磺胺嘧啶银等局部抗菌药物，已广泛应用于烧伤临床，并在控制烧伤感染方面取得肯定的效果。近年来有关胶原...

变晨会交班为床头交班的实践与体会

在护理工作中,传统的交班是在办公室完成,先由夜班护士叙述完病区总体情况,再对责任护士做重点交班.这种交班内容不免笼统,不能客观、准确、动态地反映患者的生理和心理变化,而且交班内容千篇一律,不利于护士整体职业能力[1]的提高.为了更深入地开展整体护理工作,提高护理质量,我科作为整体护理模式病房,从2002年1月起试用床头交班替代办公室交班的形式,取得了较好的效果.

可控性丝线留置术治疗体表难治性海绵状静脉畸形的实验及临床研究

目的研究可控性丝线的致栓效果及其治疗体表难治性海绵状静脉畸形的初步疗效。方法将丝线一端留置于不同管腔大小的静脉内,另一端挂于血管壁埋于皮下,实现其可控性,用经过不同处置的丝线,分别留置于兔耳缘静脉、股静脉,观察其引起血管栓塞的效果。选择致栓效果较好的丝线组,用于临床治疗难治性体表海绵状静脉畸形的患者。结果几种经不同处置的丝线,均能不同程度地起到闭塞血管的作用,对于管腔稍大,血流较快的静脉(兔股静脉),浸泡丝裂霉素并打结的丝线组,致栓效果最好;临床初步应用证实,可控性丝线治疗体表难治性静脉畸形,安全有效。结论可控性丝线静脉内留置术,是一种安全、有效、损伤小、操作简便的治疗体表难治性海绵状静脉畸形的新方法。

病理性瘢痕组织中E2F1基因的表达及其意义

目的:检测E2F1基因在病理性瘢痕组织中的表达,以正常皮肤和正常瘢痕组织作对照,初步探讨E2F1在病理性瘢痕形成中的生物学作用。方法:应用RT-PCR方法检测正常皮肤,正常瘢痕,增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中E2F1 mRNA的水平。结果:增生性瘢痕、瘢痕疙瘩组织中E2F1 mRNA水平显著高于正常皮肤、正常瘢痕组织,有统计学意义(P<0.01)。结论:E2F1基因在病理性瘢痕组织中增高,促进瘢痕组织中修复效应细胞的增生,对病理性瘢痕的形成可能起着重要作用。

高密度多孔聚乙烯修复颅骨缺损与凹陷畸形6例报告

目的 介绍应用高密度多孔聚乙烯 (Medpor)修复颅骨缺损和凹陷畸形的经验和体会。 方法 自 1998年8月 ,应用高密度多孔聚乙烯修复颅骨缺损和凹陷畸形 6例 ,其中颅骨缺损 4例 ,颅骨凹陷畸形 2例。术中掀起头皮瓣 ,暴露颅骨缺损或凹陷范围 ,按缺损大小和形状 ,在温热水 (82℃～ 10 0℃ )中将Medpor修剪 ,并按颅骨缺损区的弧度进行塑形 ,使Medpor伏贴地覆盖缺损区 ,周边与颅骨或骨膜固定 ,修复颅骨缺损。颅骨凹陷畸形则以Medpor充填 ,改善外观。结果 术后伤口均Ⅰ期愈合 ,外观形态满意 ,随访 3个月至 1年 ,Medpor无明显移位或外露 ,亦无其他并发症出现。

局部皮瓣转移治疗深度烧伤30例临床分析

目的:讨论局部皮瓣在烧伤创面修复中的应用效果。方法:采用旋转皮瓣、推进皮瓣、Z成形术等各种局部皮瓣修复深度烧伤创面。结果:本组30例小面积深度烧伤应用局部皮瓣方法治疗后,创面愈合时间短,远期效果良好。结论:局部皮瓣在烧伤创面修复中有着独特的优势,能达到较理想的手术效果,临床上有广阔的应用前景。

成功救治特重度婴儿烧伤1例

目的:探讨特重度婴幼儿烧伤的治疗方法。方法:对成功救治病例进行回顾性综合分析。结果:经积极治疗抢救成功。结论:小儿烧伤强调及早补液,有效复苏是整个治疗的前提,早期肠道营养,营养支持,创面处理综合性治疗是提高治愈率的保障。

胶原凝胶治疗烧伤的临床评价

1991年以来,笔者曾报道猪皮胶原的提取、成膜,胶原作为创面敷料用于深Ⅱ度烧伤及供皮区的研究结果。在此基础上,我们于1992年7月开始应用胶原凝胶于烧伤临床共387例,此文报道胶原凝胶治疗烧伤的应用结果及临床评价。

救治特重度小儿烧伤1例

患儿男，1岁，玩耍时不慎被酒精火焰灼伤头面颈、躯干、四肢，伤后1h即送入我院。入院时查体：神志尚清但很快转为模糊，精神萎靡，无哭闹，触之、呼之无反应，头面部略肿胀，呼吸稍急促（30R／分），两肺呼吸音清，心率110次／分，血压kPa（90／55mmHg），四肢末梢凉、皮肤可见花斑、股动脉搏动弱、足背动脉搏动未触及，创面分布于头面颈、躯干、四肢，基底红白相间，痛觉迟钝，腹部及双下肢部分创面苍白色，渗出液少，疱皮大部剥脱，口鼻周围可见少量渗液。