微创结合椎管置管脑脊液引流置换术治疗脑室出血57例体会

脑出血是内科常见急危重症,合并脑室出血后,病残率和致死率更是明显增高.我科自2008年7月到2011年7月采用微创颅内血肿清除,脑室外引流,结合腰椎置管脑脊液引流置换手术治疗脑室出血57例,与内科常规治疗33例对照,疗效满意,报道如下.

开展部队卫生员检验医学培训初探

随着武警部队编制体制调整和担负任务的变化，以及健康观念的转变，部队基层卫勤保障人员数量和知识结构与卫勤任务的矛盾也日益凸现。近年来，我院担负着卫生员检验医学的进修培训，以满足基层卫勤工作的全面需要。现就本院进行卫生员检验医学培训的情况做简要介绍。

观察二甲双胍联合门冬胰岛素治疗老年糖尿病患者的临床效果

目的对治疗老年糖尿病患者应用二甲双胍联合门冬胰岛素的临床效果进行研究分析。方法选择老年糖尿病患者共210例作为研究分析对象,使用随机数字法,将所有患者分为观察组、对照组,对照组使用门冬胰岛素治疗,观察组在对照组治疗基础上应用二甲双胍治疗,对比两组临床效果。结果观察组患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的血糖控制达标时间明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的血糖控制情况明显优于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论应用二甲双胍联合门冬胰岛素治疗老年糖尿病具有显著疗效,降低患者空腹血糖水平,同时未出现明显不良反应,安全性较高,值得临床推广应用。

酚妥拉明联合丹红注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效

目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采取酚妥拉明联合丹红注射液的治疗效果。方法选取2013年~2016年期间接受诊治的慢性阻塞性肺疾病患者196例为本次研究对象,将单纯应用酚妥拉明治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者98例设为对照组,另采取酚妥拉明、丹红注射液联合方案治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者98例设为观察组。对比两组患者采取不同干预方案后临床疗效情况。结果经相关疗效标准评估后观察组有3例判定无效,对照组有15例患者判定无效,临床总有效率差异有统计学意义(P<0.05);分别记录患者于接受治疗后各项临床症状(喘息、喘鸣音、湿啰音、咳嗽)等消失所需时间,观察组患者数据差异明显更具优势(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者制定治疗方案时应用酚妥拉明联合丹红注射液可取得相对突出的治疗效果,确保临床预后和患者生活质量。

友来特枸橼酸氢钾钠颗粒治疗泌尿系结石350例疗效观察

泌尿系结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。临床表现因结石所在部位不同而有异。肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛发作以前，病人没有任何感觉，由于某种诱因，如剧烈运动、劳动、长途乘车等，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿；膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。自1995年以来，采用友来特枸橼酸氢钾钠颗粒治疗泌尿系结石收到较好的疗效，现报道如下：

重组人干扰素a-2b凝胶（尤靖安）外用治疗宫颈炎（宫颈糜烂）235例疗效观察

子宫颈炎为妇科常见的疾病，约占妇科门诊总数的40～50％，宫颈炎多发生于生育年龄的妇女，老年人也有随阴道炎而发病的。我们讲的宫颈糜烂是指慢性子宫颈炎，多是急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐居于宫颈黏膜内形成慢性炎症。治疗宫颈糜烂方法很多，我们就局部外用药——重组人干扰素a-2b凝胶治疗宫颈糜烂235例的临床资料，对其疗效和安全性作一探讨。

浅谈军人病区开展优质化护理服务的体会

为了确保部队医院在当前市场条件下为兵服务的方向,更好地发挥部队医院为兵服务保障能力,确保部队患者收治任务的完成,我院设立了军人病区,在军人病区优化内部环境,添置娱乐设备,建立了娱乐室和学习室,丰富了部队患者的文化生活,形成了治疗、管理、娱乐＂一条龙＂服务,使军人病区成为一流管理、一流环境、一流质量的专门集中收治部队患者的＂院中院＂。

以感冒为临床表现的亚急性甲状腺炎的误诊分析

目的：分析亚急性甲状腺炎出现感冒的发病机制以及临床表现,减少临床误诊.方法：选取武警云南总队保山分院2015-02/2015-08收治的20例以感冒为临床表现的亚急性甲状腺炎患者作为研究对象.结果：患者年龄26~52（平均38.4±4.3）岁,以女性多见,男女之比为1∶10,主要临床表现为发热,体温高达38.7℃,咽喉疼痛,同时伴有食欲不振,肌肉酸痛,胸片正常,无甲状腺压痛,甲状腺摄碘率减低,FT3、FT4升高,而TSH减低;本研究患者中,有5例患者颈部甲状腺肿大,且T3、T4增高,被误诊为甲亢,并给与患者他巴唑治疗,1周后,患者症状并未改善,由于亚急性甲状腺炎在发病后甲状腺滤泡会破坏甲状腺,在血液中释放甲状腺激素,因此多数患者会有甲亢表现,为患者进行进一步检查,可发现甲状腺碘131摄取率较低,可一次鉴别.结论：以间断发热、咽喉疼痛为首发临床症状的亚急性甲状腺炎极易被误诊为感冒,考虑常见病因外,还应警惕亚急性甲状腺炎.

牙周夹板在牙周病松动牙固定中的应用

目的:探讨牙周夹板在牙周病松动牙固定中的应用效果。方法:采用牙周夹板固定治疗牙周病松动牙患者40例(220颗牙),其中男22例(55.0%),女18例(45.0%),男女之比1.22:1,年龄26～65岁,平均41.5岁,病程1～8年。其中前牙松动17例(85颗牙),后牙松动11例(55颗患牙),混合后牙松动12例(60颗牙)。均采用牙周夹板在牙周病松动牙进行固定。结果:本组40例患者中,显效24例,显效率60.0%,其中前牙列12例,后牙列11例,混合牙列12例;进步13例,其中前牙列4例,后牙列5例,混合牙列4例;无效6例,无效率15.0%,其中前牙列1例,后牙列2例,混合牙列3例,总有效率85.0%。结论:牙周夹板固定治疗牙周病松动牙疗效显著,法简便易行,疗效显著。

做好用药咨询,促进合理用药

随着医院药学的发展，其服务职能正由以药物为中心逐步转向以患者为中心的模式，而开展用药咨询是促进合理用药的必要环节。鉴于此，笔者就开展用药咨询常需解答的问题及体会报道如下。1．药物作用机制部分久病、长期服药的患者到医院接触以前未用过的药物后，往往会咨询该药如何发挥治疗作用，通过何种渠道代谢，与其以前服过的药有何区别，是否影响肝肾功能等方面的问题。显然，提问涉及到药效学，药代动力学方面的知识。

小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术616例

目前白内障超声乳化术已广泛应用于临床,但小切口非超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入术仍是目前基层医院治疗白内障简单而有效的手术方式之一[1]。近年来,我们采用小切口白内障囊外摘除术治疗硬核白内障联合人工晶状体植入术616例,现报告如下。

病毒性心肌炎运用芪冬颐心口服液联合曲美他嗪治疗的临床分析

目的:探讨病毒性心肌炎运用芪冬颐心口服液联合曲美他嗪治疗的临床疗效。方法:选取我院2015年3月至2016年3月收治的60例病毒性心肌炎患者,按治疗方法不同随机分为对照组与研究组各30例,分别给予曲美他嗪与芪冬颐心口服液联合曲美他嗪治疗12周,比较两组治疗后的心肌功能。结果:研究组的显效率50.0%,有效率为43.3%,总有效率为93.3%;对照组的显效率为23.3%,有效率为36.7%,总有效率为60.0%。芪冬颐心口服液联合曲美他嗪治疗后患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:病毒性心肌炎应用芪冬颐心口服液联合曲美他嗪治疗能够有效改善临床疗效,适于临床推广使用。

舒张性与收缩性心力衰竭患者临床特征的对比分析

研究总结舒张性和收缩性心力衰竭的临床特征,为临床诊断和治疗提供可参考依据。方法:本文采取回顾性分析法进行研究。抽取我院心内科2010年1月-2014年1月收治心力衰竭患者300例,为研究对象。调取所有研究对象完整临床资料,按照患者心衰类型分为两组,舒张组和收缩组,每组均150例。统计两组患者一般资料,比较两组患者疾病特征。结果:心力衰竭患者高发基础心脏病为:高血压心脏病、冠心病和心肌病。舒张组和收缩组患者左房内径没有差异(P〉0.05),舒张组左房舒张末期内径、左房收缩末期内径比收缩组显著缩小(P〈0.05),舒张组宣间隔壁厚度、左室后壁厚度以及左室射血分数比收缩组显著增高(P〈0.05)。结论:根据患者入院基础心脏病,结合影像学检查结果,对心力衰竭具体分型进行确诊,有利于提高诊断准确性,进行针对性治疗。