武警某部队入伍新兵心电图复检结果分析

目的通过分析入营新兵心电图结果,探讨新兵进行心电图复检的必要性。方法某部队1863名入伍新兵进行12导联心电图复检,对心电图结果分布特点进行分析。结果在1863名入伍新兵中正常心电图884例,占47.45%;大致正常心电图928例,占49.81%;异常心电图有:51例,占2.74%。结论在入伍新兵心电图复检中,大致正常心电图占比最高(49.81%),均为生理性改变,其次为正常心电图(47.45%),仍有极少数异常心电图(2.74%),有器质性疾病潜在风险,提示在新兵复检心电图时医生一定要严格把关。

基层官兵急性胃黏膜病变111例

1983年发现幽门螺杆菌(helicobacter pylory,Hp)以来,研究已证实,Hp是慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病因子^([1]),是胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤的重要因素,是国际上公认的Ⅰ类致癌因子^([1-4])。目前,关于基层部队Hp感染和急性胃黏膜病变关系的报道较少,本文对武警云南总队医院收治的急性胃黏膜病变的官兵进行临床分析,为基层官兵有效预防急性胃黏膜病变提供借鉴。

microRNA-374b-5p对糖尿病增殖性视网膜病变的作用

目的探讨microRNA-374b-5p对糖尿病增殖性视网膜病变(PDR)的作用。方法回顾性研究2014-01至2014-07武警云南总队医院2型糖尿病合并糖尿病视网膜病变(DR)的62例患者的相关资料。其中糖尿病非增殖性视网膜病变(NPDR)30例,PDR为32例,采集所有患者外周静脉血5 ml,测定其中microRNA-374b-5p及血管内皮生长因子(VEGF)含量,并进行相关性分析,同时将miR-374b-5p导入内皮细胞中检测VEGF表达情况及内皮细胞成血管能力的变化。结果血清miR-374b-5p的测定结果发现,与NPDR组(7.993±6.194)比较,PDR组(4.308±3.313)表达下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);与NPDR组VEGF含量[(35.50±21.49)pg/ml]比较,PDR组[(74.64±26.57)pg/ml]显著性升高,差异有统计学意义(P<0.05)。miR-374b-5p与VEGF呈负相关性(R2=0.088,P=0.019)。PDR患者血清中miR-374b-5p含量下降而VEGF升高,两者呈负相关性。而miR-374b-5p导入内皮细胞后可抑制VEGF的mRNA及蛋白水平表达,同时抑制内皮细胞成血管能力。结论PDR进展中miR-374b-5p下降,可导致其对抗VEGF表达升高能力下降,并诱发内皮细胞成血管增加,促进PDR发生和发展。

自制胸腔装置治疗胸膜腔疾病

自发性气胸是临床常见疾病，对较轻的闭合性气胸通过胸腔穿刺术就可治愈，对张力性气胸、交通性气胸及症状较重的闭合性气胸，复发性气胸需行胸腔闭式引流术。目前胸腔闭式引流术方法较多，有传统的外科切开置粗管，因其切口大，易感染，切口疼痛亦不敢深呼吸，影响肺复张，患者往往难以接受。采用中心静脉导管行胸腔闭胸式引流术，又较贵。自2000年以来我们采用自制简易胸腔闭式引流装置治疗气胸38例，取得较好的效果，报告如下。

低剂量恒流控制CT扫描在初治继发性肺结核随访中的价值

目的探讨低剂量恒流控制CT扫描在初治继发性肺结核随访中对辐射剂量和图像质量的影响。方法对156例初治继发性肺结核患者首次CT检查行自动管电流调制扫描(120 kV,50~330 mA),在治疗期间的前3个月随访时行低剂量恒流控制扫描(120 kV,50 mA)。分别记录和计算两种扫描方式的辐射剂量指标:容积CT剂量指数、剂量长度乘积、有效剂量和体型特异性剂量估计值。客观图像质量评价包括分析主动脉弓和正常肺实质的信号强度、图像噪声、信噪比、对比噪声比和噪声的品质因数。采用5分制双盲法评价9种继发性肺结核CT基本病变的图像质量评分。结果与自动管电流调制CT扫描相比,低剂量恒流控制CT扫描的容积CT剂量指数、剂量长度乘积、有效剂量和体型特异性剂量估计值分别下降了68.2%(6.60/2.10 mGy)、69.9%(222.61/66.98 mGy×cm)、70.0%(3.23/0.97 mSv)和67.8%(8.66/2.79 mGy)(P<0.001),主动脉噪声增加了56.2%(40.52/92.46)(P<0.001)而信噪比降低了98.2%(1.04/0.44)(P<0.001),肺实质噪声增加了47.9%(48.84/93.82)(P<0.001),主动脉与肺实质的对比噪声比降低了95.0%(20.12/9.70)(P<0.001),噪声品质因数降低了94.2%(21.89/1.26)(P<0.001)。两种CT扫描方式的主动脉弓和肺实质CT值无统计学差异,对初治继发性肺结核患者9种CT基本病变的图像质量评分无统计学差异。结论低剂量恒流控制CT扫描比自动管电流调制更加显著地降低了辐射剂量,对主观图像质量评分无明显影响,推荐用于初治继发性肺结核的随访。

脑出血急性期脱水治疗临床观察

回顾性分析2003年以来我院诊治脑出血病人62例脱水情况并监测肾功能、血糖变化。甘油果糖与速尿在脑出血急性期脱水治疗中与甘露醇加速尿治疗效果无显著差异,但在治疗中甘油果糖加速尿对肾功能及血糖影响较小,建议治疗中多采用此方案。

无创呼吸机临床应用现状

综述了无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病(COPD)、重症哮喘、心力衰竭伴呼吸衰竭及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、手术后低氧血症等疾病中的应用。无创呼吸机在治疗上述疾病中有较好的效果及应用前景。

新型基因工程人肿瘤坏死因子联合足叶乙甙治疗小鼠肺癌的实验研究

目的 探讨新型基因工程人肿瘤坏死因子（ｎｒｈ Ｔ Ｎ Ｆ） 和足叶乙甙（ Ｖ Ｐ－ １６） 的协同抗肿瘤作用及ｎｒｈ Ｔ Ｎ Ｆ 的毒副作用。方法 以复制成功的 Ｌｅｗｉｓ 肺癌（３ Ｌ Ｌ） 小鼠为模型局部用药。结果 ｎｒｈ Ｔ Ｎ Ｆ 或 Ｖ Ｐ－ １６ 瘤体内注射均能使肿瘤生长及肺转移受到一定的抑制，抑瘤率分别为３３７１ ％ 、３０４６ ％ ，肺转移瘤数与对照组比较 Ｐ ＜ ００５ ，肿瘤出现一定程度坏死。而联合用药则能显著抑制肿瘤生长及肺转移，抑瘤率为６５７７ ％ ，大于理论抑瘤率５３９１ ％ ，肺转移瘤数与对照组比较 Ｐ ＜ ００１ ，肿瘤出现广泛的出血坏死。同时观察到ｎｒｈ Ｔ Ｎ Ｆ 对实验小鼠无明显毒副作用。结论 ｎｒｈ Ｔ Ｎ Ｆ 和 Ｖ Ｐ－ １６联合应用，具有协同抗肿瘤作用，对于肺癌治疗具有进一步临床应用探讨价值。目的 探讨新型基因工程人肿瘤坏死因子（ｎｒｈ Ｔ Ｎ Ｆ） 和足叶乙甙（ Ｖ Ｐ－ １６） 的协同抗肿瘤作用及ｎｒｈ Ｔ Ｎ Ｆ 的毒副作用。方法 以复制成功的 Ｌｅｗｉｓ 肺癌（３ Ｌ Ｌ） 小鼠为模型局部用药。结果 ｎｒｈ Ｔ Ｎ Ｆ 或 Ｖ Ｐ－ １６ 瘤体内注射均能使肿瘤生长及肺转移受到一定的抑制，抑瘤率分别为３３７１ ％ 。

激素在支气管哮喘中的应用

综述近 10余年糖皮质激素治疗支气管哮喘的给药方法、用药指征。

血塞通治疗糖尿病周围神经病变36例临床观察

介绍血塞通治疗 3 6例糖尿病周围神经病变 ,并与对照组比较 ,结果治疗组总有效率 86.1% ,对照组 2 5 .6% ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 1)。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断及治疗现状

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是以睡眠时反复发作呼吸暂停或变浅、白天嗜睡为特征的一种疾病。由于该病发病人群逐年增多,其发病的危害性逐步被人们认识,而逐渐受到人们的重视。现就该病的诊断及治疗现状作一综述。

以遗尿为首发特征的甲状腺功能亢进症1例

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是多种病因导致体内甲状腺激素分泌过多引起代谢亢进和神经、消化、循环等系统兴奋性增高的一种常见病,临床症状以消瘦易饥、怕热多汗、心悸乏力等多见,但个别甲亢呈特殊表现而易漏诊误诊。2012年9月,我科收治1例以"遗尿症"为首发表现的甲亢患者。1病例报告患者,男,19岁,战士,因"遗尿3个月,加重2周"入院。患者主诉白天小便正常,近3个月来无明显诱因间断夜间遗尿,每周2~3次,近两周症状加重.

自发性低颅压综合征1例

1临床资料 患者,男,21岁,战士."因突发剧烈头痛、晕倒1 h"入科.患者于站哨时,无明显原因突发头痛,以颞枕部为主,继而晕倒,无呕吐、口吐白沫、意识丧失、二便失禁等.查体:T:36.7℃,P:82次/min,BP:120/70mmHg(1mmHg=0.1333kPa),R:22次/min,P:82次/min,律齐,未闻及杂音.腹部(-),四肢肌力正常,生理反射存在,病理征(-).入院后患者持续头痛,而且以坐或站时加重,平卧后,可减轻.