左卡尼丁治疗冠心病心衰伴高胆固醇血症的疗效与安全性

目的:观察左卡尼丁(L-CN)对冠心病心力衰竭伴高胆固醇血症患者的临床疗效及其安全性。方法:冠心病心力衰竭伴高胆固醇血症患者68例,随机分为常规治疗组(34例)和L-CN组(34例),两组均给予常规治疗,L-CN组加用L-CN,疗程30 d。记录两组患者每周心绞痛发作次数和硝酸甘油片用量,以及心电图、心功能分级、超声心动图、血脂等指标。结果:与常规治疗组比较,L-CN组治疗后,心绞痛发生次数及硝酸甘油片用量显著减少,心功能显著改善,左室射血分数、心脏指数显著提高,总胆固醇和甘油三脂显著降低,高密度脂蛋白显著升高(P均<0.05)。结论:L-CN可以缓解冠心病心力衰竭患者的临床症状,减轻心肌缺血,改善心功能,并且可以调节血脂水平,是治疗冠心病心力衰竭的有效药物之一。

小剂量螺内酯联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨小剂量螺内酯联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法将136例CHF患者随机分为两组,每组68例,两组均使用常规治疗,观察组再加用小剂量螺内酯和卡维地洛治疗,随访10个月,评估心功能分级变化,超声心动图测量左室舒张末期内径(LVDD),左室收缩末期内径(LVSD),左室射血分数(LVEF),每搏输出量(SV),心脏指数(CI)。结果(1)两组治疗后均有效,观察组心功能改善显著,总有效率明显优于对照组(92.5% VS 73.5%,P<0.05),(2)观察组超声心动图测量的各项指标变化显著。结论CHF患者长期使用小剂量螺内酯和卡维地洛有益于改善心功能,提高生活质量。

坎地沙坦联合卡维地洛治疗原发性高血压左室肥厚

目的:观察坎地沙坦联合卡维地洛治疗原发性高血压左室肥厚的疗效。方法:82例高血压患者被随机分为两组:观察组41例,予以坎地沙坦+卡维地洛;常规治疗组41例,予以氨氯地平+卡维地洛,共治疗12个月,观察用药后血压、左室结构的变化。结果:与治疗前比较,用药后两组收缩压[常规治疗组(166±14.0)mmHg∶(123±14.8)mmHg,观察组(168±14.5)mmHg∶(127±13.7)mmHg]和舒张压[常规治疗组(103±12.3)mmHg∶(76±13.6)mmHg,观察组(104±13.6)mmHg∶(79±13.2)mmHg]均显著降低(P均<0.05);两组治疗前后血压无显著差异(P均>0.05)。与治疗前比较,观察组室间隔厚度[(1.29±0.3)mm∶(1.12±0.2)mm]及左室后壁厚度[(1.21±0.2)mm∶(0.88±0.09)mm]均明显变薄(P均<0.05);左室重量指数[(138±27.9)g/m2∶(106±19.0)g/m2]明显减少(P<0.05),常规治疗组各项指标无明显变化(P>0.05),观察组较常规治疗组左室后壁厚度、左室重量指数显著改善(P均<0.05)。结论:坎地沙坦联合卡维地洛治疗原发性高血压左室肥厚患者,可安全有效降压,并同时逆转左室肥厚,改善左室舒张功能。