基于医院信息系统的巡诊信息系统的设计与实现

引言 部队医院作为隶属于军队的医疗机构,除了日常面向地方与部队人员的基本医疗工作外,还要担负战时的战伤救治,平时的卫勤战备以及定期的部队巡诊工作。作为一项制度性、经常性的工作,组织院内医药护技人员下基层部队巡诊,为基层官兵问医送药,是一项贯穿于医院全年工作的重要任务[1]。

应用关联规则和因子分析寻找中药治疗良性前列腺增生的用药规律

目的基于数据挖掘技术分析中医复方治疗中老年良性前列腺增生(BPH)的用药规律。方法检索PubMed、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献、Embase等数据库2012年1月至2022年12月中药复方治疗BPH的临床研究文献,总结中药的使用频率、类别、功效、四气、五味及经络,运用SPSS Modeler 18.0关联规则和因子分析发掘深藏的中药搭配。结果按标准挑选153篇文献,纳入173味中药,频次较高的有黄芪、茯苓、桃仁、肉桂、泽泻、山茱萸等,以平、温药性为主,主要是甘、苦、辛药味,归肝经为主药,功效以利尿通淋为主,其次为利水消肿、润肠通便等。通过聚类分析形成了6个聚类组;关联分析中,二联支持度最高的是黄柏和知母、三棱和莪术的药对组合;三联关联中山药、附子、牡丹皮等7种组合具有最佳置信度。因子分析中提炼到8个公因子。结论中药治疗BPH具有较好的临床效果,聚类分析和因子分析可用于指导临床更加安全合理用药。

黄芩苷在肺动脉高压中的研究进展

肺动脉高压是一种以肺动脉血管阻力持续升高、肺血管阻塞、血管重构、右心室肥厚、功能衰竭为特征的疾病,发病机制包括肺动脉内皮细胞功能障碍和肺动脉平滑肌细胞增殖,目前迫切需要新的治疗药物和方法。研究表明,黄芩苷对肺动脉高压的治疗有效,但具体作用机制不明。本文综述了黄芩苷药代动力学及对肺动脉高压的潜在治疗机制,主要包括抗炎反应、稳定细胞外基质、减轻氧化应激、抑制肺平滑肌细胞增殖、内皮-间质转化等,为中药治疗肺动脉高压提供依据。

磷结合剂与胃肠道中的非磷酸盐效应

终末期肾病(ESKD)患者常用磷结合剂来预防和治疗高磷血症[1]。磷结合剂可分为钙基和非钙基两大类。钙基磷结合剂由于可能会导致钙的正平衡[2]以及增加额外骨骼钙化和不良预后的风险[3],因此使用一直减少。相反的,例如司维拉姆这样的非钙基磷结合剂的使用增加,这与改善预后和生存率相关[4]。磷结合剂除了有降低血磷作用外,在胃肠道(GI)中可能还有其它作用,而且这些作用可能会扩展到全身。

近红外光谱技术在麝香接骨胶囊质量控制中的应用

目的采用近红外光谱技术建立麝香接骨胶囊的快速鉴别方法。方法采集麝香接骨胶囊在12000~4000 cm^(-1)谱段范围内的近红外光谱,利用OPUS 7.8光谱分析软件进行处理,采用一阶导数法建立定性模型、采用一阶导数加矢量归一法建立聚类分析模型、采用二阶导数法建立一致性模型。结果建立的定性模型可以快速鉴别麝香接骨胶囊的真伪,聚类分析模型与一致性模型可以区分厂家。结论本研究建立的模型为麝香接骨胶囊的鉴别、区分提供新的方法,为麝香接骨胶囊的生产工艺和产品质量控制提供参考。

突发公共卫生事件药品应急保障的实践与思考

突发公共卫生事件药品应急保障体系的建设能够使我国公共医疗保障体系更加完善,也能够让防控药品的应急监管更加合理。本研究从我国突发公共卫生事件药品应急保障的优势、劣势、机会、挑战等4个方面入手,对突发公共卫生事件药品应急保障态势进行了详细分析,阐述我国药品质量及管理的水平,并提出了部分药品管理及供应中存在的问题;同时,以此为基础深入阐述了突发公共卫生事件药品应急保障的实践与构建策略,期望能够为医药行业从业人员提供参考,推动药品监管力度的提升与管理技术的优化,切实提高应对突发公共卫生事件的药品应急保障能力。

美罗培南合用莫沙必利致肝损伤患者的药学监护1例

药物性肝损伤系由各种化学药物、生物制剂以及传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所引起的肝损伤,以急、慢性肝脏疾病为特征,也被称为药物性肝病^([1]),严重者可导致患者肝衰竭甚至死亡;流行病学调查显示,药物性肝损伤在我国人群的年发生率估计为23.8/10万,病死率约0.39%^([2])。本文通过1例双肺吸入性肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患者出现的药物性肝损伤,探讨临床药师如何实施药学监护,分析药物与肝损伤之间的因果关联,协助医师处理药物不良反应及制定合理用药方案。

7招,助您有效预防慢阻肺

慢阻肺(COPD)是慢性阻塞性肺疾病的简称,一种以持续呼吸道症状和气流受限为特征的慢性气道和肺疾病。该病的症状和感冒板为相似,常在临床上被诊断为感冒,进而造成疾病的误诊和治疗延误,导致疾病的加重。因此,建议大家对慢阻肺进行全面的了解,以便做好预防措施。

拯救稀疏顶发:一文带你了解雄激素性脱发

随着生活压力的增大,越来越多的人出现了脱发问题,使得大家谈发色变。但是很多人不知道有些脱发其实是一种病,比如雄激素性脱发就是导致现代人们头项稀疏的主要原因之一。接下来,我们就共同了解一下,什么是雄激素性脱发?雄激素性脱发,也称为脂溢性脱发,是一种非瘢痕性的脱发,男女均可发病。在男性中,主要表现为发际线后移,头顶部毛发稀疏、细软。而在女性中,主要表现为发缝增宽,进一步发展可以出现向两侧扩展,形成树样脱发斑片,毛发稀疏。

超声引导下FICB踝关节镜ATFL修复术止血带相关反应的影响

在超声引导下开展的髂筋膜间隙阻滞(FICB)踝关节镜距腓前韧带(ATFL)修复术止血带相关反应的临床影响。方法 选择2021年5月-2023年4月期间在本院收治且经超声引导下FICB踝关节镜ATFL修复术治疗的患者90例,经信封双盲法分成对照组及观察组,各45例,对照组注射生理盐水30ml,观察组注射等量0.25%罗哌卡因,分析组间平均动脉压(MAP)、心率(HR)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、乳酸值(Lac)以及疼痛(NRS)评分比较。结果 T0、T1、T2、T3、T6、T7,观察组MAP、HR及SBP差异无统计学意义(P>0.05);T4、T5,观察组MAP、HR及SBP均低于对照组(P<0.05);T0、T4,观察组TNF-α及Lac值与对照组差异均无统计学意义(P>0.05);T0-T6,观察组TNF-α及Lac值均低于对照组(P<0.05);拔管后30min、术后24h、术后48h,观察组NRS评分均低于对照组(P<0.05)。结论 超声引导下开展的髂筋膜间隙阻滞(FICB)能够改善踝关节镜距腓前韧带(ATFL)修复术止血带相关反应,减轻疼痛,降低全身炎症反应。

保乳术联合术后放化疗对早期乳腺癌的治疗效果分析

研究保乳术后进行放化疗对对早期乳腺癌的治疗效果;方法 回顾分析2019年1月-2022年12月武警北京市总队医院收治早期乳腺癌患者60例。采用摸球法,将60例患者随机分为两组,命名为实验组及对照组,每组患者30例。对照组患者采用乳腺癌改良根治术进行手术治疗,实验组采用保乳术进行手术治疗。术后三周两组患者均进行放疗及化疗进行追加治疗。放化疗结束后,比较两组患者满意度、并发症发生率、复发率及生存率;结果 两组患者并发症发生率、复发率及生存率比较,差异不显著无统计学意义(P>0.05)。满意度组间比较差异显着有统计学意义(P<0.05);结论 保乳术术后联合放化疗是一种安全有效的早期乳腺癌治疗方法,具有较高的临床应用价值。

营养性维生素D在慢性肾脏病骨-矿物质代谢紊乱中作用的研究进展

慢性肾脏病的矿物质和骨代谢紊乱(CKD-MBD)的临床表现多样化,包括血清钙、磷、PTH激素水平异常、骨转化和矿化异常,以及影像学检查到的血管或其他软组织钙化。CKD-MBD合并低骨密度和脆性骨折的患者被称为低骨密度CKD-MBD。血管钙化是指磷酸钙在血管壁和心脏瓣膜中的异位沉积。血管钙化程度与骨密度成反比。血管钙化程度越严重,骨密度越低,死亡风险越高,这说明存在着骨-血管轴调节。Wnt信号通路的激活和改变是慢性肾脏病血管疾病治疗的核心。补充营养性维生素D可以预防继发性甲状旁腺功能亢进(SPTH)、活化成骨细胞、缓解肌肉无力和肌痛,减少血管钙化。营养性维生素D可以通过调节Wnt信号通路改善CKD患者血管钙化。 。

护理干预对改善痤疮患者心理状况的研究

以痤疮患者为本次探讨对象,分析护理干预的应用效果。方法 选取医院50例痤疮患者为对象,运用抽签法分组,分成对照组和试验组,对照组进行常规护理,试验组开展综合护理干预,观察效果。结果 试验组患者心理状况评分(焦虑、抑郁)均低于对照组,且患者皮肤相关指标、生活质量改善效果均较高,皮肤不良反应发生率较低,患者满意度高,均P<0.05。结论 针对痤疮患者及时开展护理干预,可以减轻心理负面情绪,改善皮肤状况。

超声对肛周脓肿及肛瘘诊断及定位的临床影响分析

研究超声在肛周脓肿及肛瘘疾病中的诊断价值。方法 2022年01月-2023年10月期间收治89疑似肛周脓肿及肛瘘疾病的病人,以手术诊断作为金标准,肛周脓肿19例,肛瘘70例,分析高频超声诊断效能。结果 高频超声诊断敏感度、准确性和手术诊断对比,P>0.05。其中,敏感度为:0.947、特异度为:0.971、准确性为:0.966、误诊率为:0.028、漏诊率为:0.052。结论 肛周脓肿及肛瘘疾病诊断中运用在肛周脓肿及肛瘘诊断及定位中,诊断效能高,推荐进一步运用。

点阵铒激光与超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤美容效果对比

研究比对睑黄瘤患者以点阵铒激光、超脉冲CO2激光治疗的效果。方法 研究对象选取在我院诊治的睑黄瘤患者(80例),选取时间在2019年06月-2022年06月,按照数字随机表法分组,其中40例应用超脉冲CO2激光治疗的患者纳入对照组,另外40例应用点阵铒激光治疗的患者纳入观察组。对两组患者采取不同方法治疗后的效果比较。结果 对比疗效,观察组患者的治疗有效率优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。治疗后两组的凹陷瘢痕、残留瘤体、色素异常评分明显低于治疗前,并且观察组评分更低,比较有统计学差异(P<0.05)。在美容效果满意度上,观察组患者的满意率比对照组满意率更高,数据比较有统计学差异(P<0.05)。结论 在睑黄瘤治疗中运用点阵铒激光的疗效高于超脉冲CO2激光疗效,可有效清除瘤体,减轻色素异常,提高患者美容效果,有利于提高患者满意度。

6S管理模式在皮肤科护理管理中的应用

探析6S管理模式在皮肤科护理管理中的应用效果。方法 挑选2022年7月-2023年10月于本院收治的48例患者为研究对象,将全体患者随机划分,每一组24例。对照组应用常规管理模式,观察组使用6S管理模式,对比管理成效。结果 在护理满意度、护理质量、生活质量比较中,均为观察组高于另一组,有统计学意义(P<0.05)。结论 通过6S管理模式落实皮肤科护理管理工作,护理质量与生活质量获得提高,也有利于良好护患关系的形成,值得推广。

脑外伤患者急诊救治及护理要点分析

探讨脑外伤患者急诊救治及护理要点。方法 将2022年1月—2023年12月,我院收治的40例脑外伤患者,随机分组各20例,观察对照组(施以常规急诊救治护理)、研究组(施以优质急诊救治护理服务)的干预结局。结果 研究组的护理总有效率(95.00%)高于对照组(70.00%),P<0.05。研究组的分诊时间与转诊时间比对照组短,P<0.05。研究组的护理满意度(100.00%)比对照组(80.00%)高,P<0.05。结论 施行优质急诊救治护理服务,可提高护理总有效率与医疗服务满意度。

护理路径在混合痔手术患者疼痛管理中的应用体会

研究护理路径在混合痔患者术后疼痛管理中的应用。方法 选取我院2022年1月-2023年5月收治的50例混合痔患者作为观察对象,随机分为对照组和实验组,比较两组患者的各项身体指标。结果 干预后实验组的VAS评分明显低于对照组,实验组的满意度高于对照组,实验组的生活质量评分高于对照组。结论 护理路径可以有效降低混合痔患者术后的疼痛,提高患者生活质量。