替硝唑口腔贴片治疗牙周炎疗效探讨

【目的】探讨替硝唑口腔贴片治疗牙周炎患者的临床疗效。【方法】将136例牙周炎患者,随机分为研究组与对照组,各68例。研究组采用替硝唑口腔贴片,对照组采用替硝唑口服片剂,对比两组疗效。【结果】龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PD)、牙松动度、龈下菌斑菌群总数(CFU)两组治疗前后均得到明显改善(P<0.01),但两组之间不存在统计学差异(P>0.05)。临床综合疗效方面,两组不存在统计学差异(P>0.05)。药物有关不良事件研究组3例,对照组4例。【结论】替硝唑口腔贴片是治疗牙周炎的一种有效用药途径,望作为牙周炎治疗的重要辅助手段。

碧兰根充糊剂一次性根充窦道型慢性根尖周炎疗效观察

目的:观察碧兰根充糊剂一次性根充窦道型慢性根尖周炎的疗效,并与传统的氧化锌碘仿根充糊剂进行比较。方法:选择窦道型慢性根尖周炎患者160例,随机分为实验组(碧兰糊剂)80例,对照组(氧化锌碘仿糊剂)80例,同时在局麻下于窦道开口处实施彻底根尖刮治术,用3%双氧水生理盐水交替冲洗病变区,窦道清刮术后,视情况于窦道内置碘仿细纱条,用碧兰糊剂加牙胶尖(实验组)和氧化锌碘仿糊剂加牙胶尖(对照组)进行根管充填。结果:术后7d内,实验组87.5%患者无不适感,对照组37.5%无不适感,实验组疗效显著高于对照组(P<0.05)。1年的连续观察评价临床疗效,实验组治疗后有效率100%,对照组治疗后有效率96.3%,近期疗效明显高于对照组,远期疗效无显著性差。结论:碧兰根充加根尖刮治治疗窦道型慢性根尖周炎治疗效果满意,临床值得推广。

键槽缓压式附着体在牙列双侧游离端缺失应用效果评价

目的:探讨键槽缓压式精密附着体修复牙列双侧游离端缺失时对基牙及缺牙区牙槽骨的损伤,义齿的固位、咀嚼、美观及舒适度满意程度。方法:选择设计键槽缓压式精密附着体修复病例20例,龈距离不低于7 mm,缺牙区邻近的牙齿和牙周支持组织健康。结果:患者每半年复诊1次,连续观查2年,最近一次复诊,金属烤瓷冠颈缘密合性良好,牙体无折断,无龋齿,牙龈健康无炎症,牙槽骨无明显吸收。所有患者对美观、舒适度,义齿摘戴,咀嚼功能均满意。结论:键槽缓压式精密附着体修复是对基牙保护效果较好的附件之一,当基牙受到力时,弹簧的缓冲减轻咬合压力,达到保护基牙的功能。

中老年患者kennedyⅠⅡ缺损采用精密附着体修复临床研究

单双侧牙列缺失是临床中老年患者常见病、多发病,给患者的身心健康带来了很大影响,一直是口腔临床上修复的难题,临床上常采用传统可摘活动义齿修复,从舒适、美观、功能上很难达到患者的需求,长期的摘戴甚至会导致基牙的松动和龋坏,而采用精密附着体（PA）修复义齿,较好的解决了以上的问题,临床获得满意效果。1材料与方法1.1材料键槽缓压式精密附着体（赛福servo公司,德国）、义齿衬垫材料（沃柯voco公司,德国）。

下颌骨骨折致下齿槽神经损伤影响因素分析

目的 调查下齿槽神经损伤在下颌骨骨折中的发生情况 ,分析可能的影响因素 ,为下颌骨骨折神经损伤早期诊断 ,早期治疗及对预后正确评估提供依据。方法 对 30例患者 31处骨折情况进行调查随访 ,分析患者一般情况、骨折治疗方法、骨折移位、骨折类型及患侧下齿槽神经分布区的感觉功能检查等因素与下齿槽神经感觉异常之间的关系。结果 下齿槽神经损伤的发生率与患者年龄 (相关系数 =- 0 .15 5 4 )、术前骨折移位 (相关系数 =- 0 .4 94 8)及坚强内固定治疗 (相关系数 =- 1.9888)有关。结论 年龄大 ,下颌骨骨折移位严重和使用坚强内固定治疗 ,下齿槽神经损伤发生的可能性大、严重程度高。

碱性成纤维细胞生长因子/胎儿骨(bFGF/FB)复合骨植入预防干槽症的疗效观察

目的 通过碱性成纤维细胞生长因子/胎儿骨(bFGF/FB)复合骨植入下颌智齿拔除后牙槽窝,观察其预防干槽症的临床效果,为预防干槽症提供有效方法。方法 将bFGF/FB复合骨与单纯FB骨分别制备成外形色泽一样的植入材料,双盲法编为Ⅰ、Ⅱ号,按患者就诊顺序以完全随机分组,设计分为A、B、C三组,每组30例。A组用Ⅰ号材料,B组用Ⅱ号材料,C组为常规拔牙槽窝内不放任何材料。结果 植入Ⅰ、Ⅱ号材料组均无干槽症发生,空白组有3例干槽症,发生率为10％。3组病例的一般情况,阻生类型、手术方时间和术后处理经均衡性检验,无显著性差异。结论 bFGF/FB复合骨的植入在预防干槽症中起到重要作用。

牙根管内两种药尖封药对根管治疗术后疼痛的影响

目的观察两种根管内药尖在根管治疗术后疼痛的影响。方法收集门诊口腔内科患慢性牙髓炎和慢性根尖周炎的前牙102例，按不同根管内封药随机分为3组，A组：氢氧化钙药尖组35例；B组：醋酸氯己定药尖组33例；C组（空白对照组）：无任何封药34例。术前记录疼痛情况；采用逐步后退技术和冠向下技术结合的方法预备根管，用直观模拟疼痛标尺度（visual-analogue pain scale）记录患者术后4—96h疼痛情况，术后1周复诊收集记录结果。结果术前疼痛分值平均为17．833，术后4h平均疼痛分值为19．647，术后24h平均疼痛分值为16．892，术后48h平均疼痛分值为14．539，术后72h平均疼痛分值为11．843，术后96h平均疼痛分值为8．206；3组不同封药之间进行重复测量方差分析，差异无统计学意义（P〉0．05），但时间分组之间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论醋酸氯己定药尖和氢氧化钙药尖对根管治疗术后约诊期间疼痛的发生没有明显的影响，但作为一种缓释剂型，仍不失为一种有效和简便的根管内消毒药物。

简易气囊加压包扎预防腮腺切除术后涎腺瘘

腮腺术后由于残留腺体能继续分泌唾液,涎腺瘘时腮腺手术后常见的并发症之一,传统方法采用普通医用绷带进行十字加压包扎,在预防涎腺瘘方面取得良好效果,但存在不少缺点，如包扎时间较长，常规需2周左右；其次力量难以调整，绷带太松常导致绷带脱落，加压无效果，绷带太紧则导致患者张口受限，局部淋巴回流受阻，给患者生活带来较多不便。我科采用简易气囊加压包扎技术应用腮腺术后，取得良好的疗效。

拔牙术复方盐酸阿替卡因局部麻醉效果观察

拔牙术是口腔门诊常见的基本手术,实施拔牙术的前提是良好、完善的麻醉,以减少患者的疼痛,保证拔牙的顺利完成。临床采用常规局部麻醉药为利多卡因,但用药量较大(2～4ml),注射用针较粗,容易给患者造成心理恐惧。本研究于2006-11至2008-11应用复方盐酸阿替卡因注射液(商品名:碧兰麻,法国碧兰公司)作为拔牙术麻醉用药,并与应用利多卡因比较,观察碧兰麻局部麻醉的效果。

牙槽嵴裂骨移植修复术后骨吸收影响因素的分析

【目的】通过回顾我院牙槽嵴裂骨移植修复术病例,统计手术成功率并分析造成术后骨吸收的影响因素,为临床治疗提供参考,以进一步提高手术成功率。【方法】对1990—2 0 0 4年于我院行牙槽嵴裂骨移植术的病例进行随访,收集患者的临床病历、X线片、牙牙合模型,统计其中资料较全的4 0例。选定10个可能影响骨吸收的非感染因素,运用多因素分析方法,筛选出有统计学意义的因素。【结果】10个可能的非感染因素中具有统计学意义的为:手术年龄、功能刺激和术者。【结论】最佳手术时机年龄8岁左右,尖牙萌出前,牙根形成约1/2时。无牙齿萌出刺激、上下颌无良好咬牙合刺激的患者,发生骨吸收的可能性大。不同术者之间手术成功率有较大差异。

翻瓣用于上颌前牙区即刻种植义齿效果评价

目的比较翻瓣与不翻瓣在上颌前牙区即刻种植义齿中的应用效果。方法选取武警北京总队医院口腔科60例择期行上颌前牙区即刻种植义齿的患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组采用翻瓣即刻种植义齿修复,观察组予不翻瓣即刻种植义齿修复。结果对照组术后1年嵴顶吸收及牙槽骨长度均显著长于观察组(P<0.05);观察组种植成功率明显高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与翻瓣即可种植义齿比较,上颌前牙区不翻瓣即刻种植义齿可有效改善牙槽骨长度及嵴顶吸收情况,提高种植成率,减少并发症发生。

髁状突脱位骨折坚固内固定术25例疗效观察

目的 评价髁状突脱位骨折开放复位并行坚固内固定(RIF)的长期治疗效果。方法 25名患者术后接受了平均4.5a的随访调查。根据(牙合)关系、颞下颌关节功能恢复情况和术后X线片评价术后效果。结果 临床术后效果令人满意。放射学上,尽管骨折段经准确对位,但32％患者髁状突骨质与升支高度仍有改变。一般完全暴露和无血供的髁状突较部分保留血供的髁状突术后改变大。结论 坚固内固定对髁状突脱位骨折是有满意疗效的。

磨牙根管治疗约诊间疼痛的临床分析

目的通过分析磨牙根管治疗约诊间疼痛的发病原因，探讨应对的治疗措施。方法对根管治疗约诊间痛60例，分析疼痛发生的牙齿根管数、疼痛程度、发病率等因素。用地塞米松和替硝唑行根管内封药，1周后用Vitapex糊剂加牙胶尖行根管充填；术后随访1年，评价其疗效。结果随访1年时疗效评定为成功率达91.3％。结论用地基米松和替硝唑行根管内封药及用Vitapex糊剂加牙胶尖行根管充填治疗，效果可靠。

BPM红外偏振光治疗仪治疗咀嚼肌痉挛90例疗效分析

目的探讨BPM红外偏振光治疗仪治疗咀嚼肌肉孪的临床效果。方法90例患者随机分成3组，第1组用BPM红外偏振光治疗仪治疗，第2组用采用药物口服加超短波理疗治疗，第3组采用红外线加离子导入治疗，并χ^2检验。结果第1组总有效率100％，第2组60％，第3组90％，第1组与另2组之间差异有显著性(P<0．01)。结论电兴奋穴位治疗咀嚼肌痉挛方法简单，疗效确切，便于推广应用。

手用ProTaper根管扩大系统联合标准不锈钢H锉在磨牙根管治疗中的应用

【目的】评估手用ProTaper根管扩大系统联合标准不锈钢H锉在磨牙根管治疗中的应用效果。【方法】选择门诊患者的162例患牙随机分成3组。A组用手用ProTaper根扩系统与标准不锈钢H锉进行联合根管预备;B组用手用ProTaper根扩系统进行根管预备;C组用标准不锈钢K锉进行根管预备,3组均以常规侧方加压法进行根管充填。摄片比较3组根管充填质量、术后反应、根扩操作时间及断针情况。【结果】A组根扩操作时间最短,其次是B组,C组所用时间最长,差异有显著性(P<0.01);3组含断针根管比率为A组<C组<B组,差异有显著性(P<0.05);术后急性反应A组与B组差异无显著性(P>0.05),与C组有显著差异性(P<0.01);根管充填后摄片结果比较A组与B组差异无显著性(P>0.05),与C组有显著差异性(P<0.01)。【结论】采用手用ProTaper扩大针与标准不锈钢H锉联合扩大根管能有效减少断针的发生,同时能在一定程度上缩短治疗时间,提高根充质量。

上颌第一磨牙MB2的发现及治疗

目的探讨上颌第一磨牙近中颊根的第二根管（MB2）的发现及治疗,为患者解除痛苦,让同行更加醒目,实习生在今后的学习、工作生涯中更能够较好的完成治疗。方法选取2014年11月～2015年1月在我院口腔科门诊确诊的需要行根管治疗的上颌第一磨牙的患者100例（100颗牙）,将MB2作为主要研究对象。术前常规辅助检查,修整髓腔,根管口定位去除髓底部分牙本质,探查根管口,将MB、MB2、DB、P预备后垂直加压法根充。术后拍X光片确认MB2充填到位。结果 100例患者中,72%存在MB2,28%未发现MB2。结合所学知识及临床经验,上颌第一磨牙近中颊侧第二根管分为两类：一型：近中颊侧两个根管口,在根中1/3处融合成,形成共同根尖孔,则不能确定为MB2;二型：近中颊根有两个独立的根管,两个根尖孔。结论经过对MB2的了解认识,能够提高治疗水平,以防后期修复带来不必要的麻烦。

bFGF和硫糖铝治疗复发性阿弗它溃疡75例疗效观察

复发性阿弗它溃疡(Recurrent aphthous ulceration,RAU)是门诊常见病、多发病,且反复发作,严重影响患者的身心健康.

中药外敷与康复新液联用治疗放射性口炎临床疗效观察

目的观察中药外敷与康复新液联用治疗放射性口炎的临床疗效。方法收集头颈部恶性肿瘤放疗所致放射性口炎患者60例,随机分为2组。治疗组30例采用中药外敷与康复新液含漱治疗,对照组采用复方氯已啶含漱液治疗,对比评价其疗效。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率76.7%,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论中药外敷与康复新液联用可迅速修复黏膜损伤,治疗放射性口炎临床疗效肯定。