带瞄准器的带锁髓内针治疗下肢骨干骨折(附55例报告)

目的 :探讨使用带瞄准器的带锁髓内针治疗下肢骨干骨折的临床经验。方法 :对 1998年 6月～ 2 0 0 0年 6月使用带瞄准器的带锁髓内针治疗的 5 5例下肢骨干骨折进行回顾性分析。手术采用闭合或小切口开放复位 ,用瞄准器锁定骨折远近端。结果 :平均随访 13.5个月 ,关节功能恢复优良率 95 .5 % ,骨折愈合率 98.2 % ,2例软组织感染 ,3例髓内针过长 ,5例旋转或短缩畸形。结论 :带瞄准器的带锁髓内针治疗下肢骨干骨折疗效满意 ,操作简便 ,不需特殊的设备和器材 。

形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折

目的 :探讨形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折的临床疗效。方法 :采用形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折 42例 ,其中锁骨中段骨折 3 4例 ,外 1/3骨折 8例。结果 :平均随访 13个月 ,6～ 12周均达到临床愈合 ,根据韩平良的疗效标准 ,优 3 2例 ,良 8例 ,可 2例 ,优良率 95 .2 %。结论 :形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折具有创伤小 ,固定可靠 ,操作简便安全等优点 。

带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折21例

目的 介绍带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折的临床经验。方法 应用带瞄准器的带锁髓内钉治疗 2 1例胫骨多段骨折 ,手术采用小切口开放复位 ,用瞄准器锁定骨折远近端。结果 平均随访15 5个月 ,按Johner Wruch功能评价标准 ,优 18例 ,良 3例。 1例延迟愈合 ,2例软组织感染。结论 带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折疗效满意 。

三种髓内针治疗股骨干骨折的临床疗效比较

目的 :比较三种髓内针治疗股骨干骨折的治疗效果。方法 :回顾性分析普通梅花针、组合式防旋髓内针和带锁髓内针治疗的股骨干骨折病人 14 5例 ,对手术方法、固定特点及疗效进行比较。结果 :平均随访 17个月 ,普通梅花针组 :平均愈合时间 6.5个月。Klemn功能评定优良率 76%。组合式防旋髓内针组 :平均愈合时间为 6.2个月。优良率81.2 %。带锁髓内针组 :平均愈合时间为 6个月。优良率 97.6%。结论 :带锁髓内针对不同类型不同部位的股骨干骨折均有良好疗效 ,普通梅花针和组合式防旋髓内针在其适应证内有较好疗效。

3种方法治疗重度开放性胫腓骨骨折的比较

我院自1996年3月～2001年10月共收治298例重度开放性胫腓骨骨折，分别采用AO钢板螺丝钉、FL外固定架和石膏3种固定方法，本文对3种方法的优缺点及经验教训进行了总结。 1 资料和方法 1．1一般资料 本组病例298例，313肢；男191例，女107例；年龄16～78岁，平均33岁；骨折部位：胫骨上段78肢，中……

腓肠神经移植治疗臂丛神经损伤25例

臂丛神经损伤的治疗难度大,远期疗效差.近年来,随着显微外科技术的飞速发展和迅速普及,治疗效果有了很大提高.我们从1993年6月～2000年1月共收治41例,其中经手术探查证实已断离并行腓肠神经移植、束间吻合治疗的25例,全部进行跟踪随访.现报告如下.

β-七叶皂甙钠静脉输入致静脉炎32例护理体会

β-七叶皂甙钠作为一种快速、有效、抗渗出、消肿胀、恢复毛细血管正常通透性的药物,既发挥了消除无菌性炎症的作用,防治了软组织的损伤,又促进了软组织的水肿消退[1].

一次不同方式运动对青少年克罗恩病患者炎症反应和生长因子的影响

【目的】对比一次持续中等强度运动(continuous moderate intensity training,CMT)或高强度间歇运动(high intensity intermittent training,HIT)对青少年克罗恩病(Crohn's disease,CD)患者炎症反应和生长因子的影响,为制定安全有效的运动康复处方提供依据。【方法】25名青少年CD患者(CD组)以及25名年龄、性别相匹配的健康青少年(HC组)分别进行一次CMT和HIT,分别于运动前安静时、运动中、运动后即刻、运动后30 min和60 min取血浆测定炎症因子和生长因子水平。【结果】(1)CD组:两种运动方式均诱导胰岛素样生长因子I(insulin-like growth factor I,IGF-I)下调(P<0.05)(运动后30 min恢复),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)含量无显著性变化(P>0.05);CMT时白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和生长激素(growth hormone,GH)升高(P<0.05)(分别于运动后60 min和30 min恢复);CMT诱导IL-6和GH上调幅度高于HIT(P<0.05),而两种运动方式引起IGF-I下调幅度无显著性差异(P>0.05)。(2)CD组血浆炎症因子和生长因子对不同方式运动的反应与HC组基本一致。(3)受试者运动中及运动后均未出现运动相关不良反应和胃肠道症状。【结论】CMT和HIT未加重炎症反应和临床症状,均可作为青少年CD患者安全有效的运动方式,HIT更具时效性。

长期自主跑轮运动对心肌梗死大鼠心肌重塑的影响

【目的】探讨长期自主跑轮运动对心肌梗死大鼠心肌重塑的影响及可能机制。【方法】雄性Wistar大鼠随机分为心梗安静组(MI-S),心梗运动组(MI-Ex)、假手术安静组(SH-S)和假手术运动组(SH-Ex)。MI-Ex组、SH-Ex组进行为期24周的自主跑轮运动,MI-S组和SH-S组安静饲养。实验后,心脏超声检测心脏结构与功能,左室导管法测定血流动力学参数,称量体质量(BW)后取心脏并测定心脏指数;Masson染色法进行组织病理学观察并获取胶原容积分数(CVF);实时荧光定量PCR检测心肌心纳素(ANF)、肌质网Ca2+-ATP酶(SERCA2a)、α-肌球蛋白重链(α-MHC)和β-肌球蛋白重链(β-MHC)m RNA表达量。【结果】(1)与SH-S组比较,MI-S组HW、HWI、LVW、LVWI、LVIDd、LVIDs、LVWT、LVEDP和CVF及心肌ANF和β-MHC m RNA水平升高(P<0.05),LVFS、LVEF、LVSP、±dp/dtmax及心肌α-MHC和SERCA2a m RNA水平降低(P<0.05)。(2)与MI-S组比较,MIEx组HW、HWI、LVW、LVWI、LVIDd、LVIDs、LVEDP和CVF显著增加(P<0.05),LVFS、LVEF及心肌α-MHC和SERCA2a m RNA水平降低(P<0.05)。(3)与SH-Ex组比较,MI-Ex组运动距离和运动时间显著性升高(P<0.05),平均跑速无显著性差异(P>0.05)。【结论】过度运动促进心梗后大鼠心肌重塑,其机制与大负荷运动诱导的心肌纤维化和收缩蛋白表达下调有关。

切开植骨Herbert螺钉内固定治疗腕舟状骨骨折不愈合的临床疗效观察

随着武警部队军事训练强度的不断提升,军事训练伤的发生率也大幅度提高。战士在训练时由于动作要领掌握不到位、自身保护意识不强、个人急于求成等原因,容易发生各种类型损伤,其中四肢关节骨折在训练伤中占据较大比例,而在腕部骨折中,舟状骨骨折为常见骨折,占所有腕骨骨折的50%~80%,其中隐匿性舟状骨骨折所占比例为19%[1]。因舟状骨自身解剖结构特殊,血运较差,并且容易出现漏诊等原因,骨折后有20%~30%的患者发生骨折不愈合,延迟愈合,甚至出现舟状骨缺血性坏死[2]。随着战士发病率的增加,腕部舟状骨骨折越来越受到骨科医生的重视。