颅内血管性疾病术中超声应用研究

目的探讨颅脑血管性疾病的回声和血流变化特点,指导精确手术。方法204例颅内血管性疾病患者行术中超声检查,确定病变的数目、位置、深度、大小、范围及其与周边组织结构的关系,动静脉畸形患者术前寻找供血动脉和引流静脉,术后评价手术切除情况。结果(1)术中超声可准确定位畸形血管团,显示供血动脉及引流静脉的位置和走行,其诊断畸形血管团残留的敏感性和特异性分别为85%和100%。(2)66例海绵状血管瘤在超声引导下均快速找到病灶,清晰显示并准确定位。(3)11例颅内动脉瘤患者术中超声清晰显示9例,并可评价动脉瘤内有无血栓形成。(4)35个血管母瘤术中超声发现32个,囊结节型及囊实质型血管母细胞瘤术中超声探查结果与MRI结果一致。结论术中超声可准确定位颅内血管性疾病,确定病变边界,评价病灶内血流动力学特征,指导精确手术,及时发现病灶残留。

术中超声和术中导航在颅内深部海绵状血管瘤切除术中的对比研究

目的对术中超声和术中导航两种定位方法在颅内深部海绵状血管瘤切除术中的应用进行比较,为临床手术提供更加准确的定位方法。方法37例颅内深部海绵状血管瘤患者,术中、术后分别行导航和超声检查,比较两种定位方法定位的准确性及对病灶切除范围判断的准确性。结果开颅去骨瓣后两种定位方法的准确率均为100%;术中进行定位时,术中导航定位准确率为70.3%,术中超声定位准确率为100%;术后判断病变切除范围时,术中导航准确率64.9%;术中超声准确率100%。结论在颅内深部海绵状血管瘤手术中术中超声定位较术中导航系统更加精确,有助于提高颅内深部海绵状血管瘤全切除率。

家兔肾血流灌注的超声造影定量分析

超声造影（contrast-enhanced ultrasound,CEUS）是近年来发展迅速的一种超声新技术,可实时、动态显示脏器血流灌注,可为研究肝、肾、甲状腺等器官相关病变提供帮助,已逐步走向时间-强度曲线（time-intensity curve,TIC）分析的量化阶段。

^(18)F-FDG PET-CT延迟显像对肺部炎性假瘤诊断价值的研究

目的探讨18F-FDG PET-CT延迟显像对肺部炎性假瘤诊断价值。方法回顾我科自2006年1月至2011年1月,经手术病理证实为炎性假瘤42例患者,在手术前经PET-CT全身常规和注射后3 h肺部延迟显像检查,测定两次显像病灶的标准摄取值(SUVmax),并计算18F-FDG的储留指数(RI)。18F-FDG PET-CT诊断炎性假瘤预测性标准:(1)1.4>SUVmax>0.5;(2)1.25 mm薄层CT图像形态学征象。18F-FDG PET/CT诊断炎性假瘤回顾性标准:(1)1.4>常规SUVmax>0.5,18F-FDGRI<5%;(2)2.5≥常规SUVmax≥1.4,18F-FDG RI<8;(3)4≥常规SUVmax≥2.5,18 F-FDG RI<10;(4)常规SUVmax>4,18F-FDG RI<15;(5)1.25 mm薄层CT图像形态学征象。把应用以上两种诊断标准做出的诊断结果相比较。结果应用预测性诊断标准,22例PET/CT影像诊断结果与病理相符合,8例被误诊断为结核球,12例被误诊断为肺癌。诊断正确率为52.3%。应用回顾性诊断标准,34例PET/CT影像诊断结果与病理相符合,1例被误诊为结核球,7例被误诊为肺癌。诊断正确率为80.9%。结论 18F-FDG PET-CT延迟显像有助于对炎性假瘤的检出,结合应用SUVmax及RI两项指标可提高诊断正确率。

颈部淋巴结病变PET/CT诊断与病理对照研究

目的探讨各种病因所致颈部淋巴结肿大的PET/CT诊断。方法用PET/CT对66例颈部淋巴结肿大患者的不同影像特征进行探讨分析。结果对其良恶进行影像学鉴别,与病理组织学对照,准确率为80.0%。结论PET/CT对淋巴结病变诊断有重要意义。