采用HA130型树脂灌流器血液灌流对维持性血液透析患者微炎症的影响

背景:研究发现维持性血液透析的尿毒症患者体内存在"微炎症状态"。目的:观察采用HA130型树脂灌流器行血液灌流对维持性血液透析患者微炎症的影响。方法:选取维持性血液透析治疗的尿毒症患者60例,随机分为2组,灌流组采用HA130型树脂灌流器串联血液透析器进行血液灌流加血液透析治疗;透析组行单纯血液透析治疗。采集治疗前后两组患者的血清,检测高敏C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平。结果与结论:灌流组血清高敏C-反应蛋白、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平治疗后较治疗前显著降低(P<0.05);透析组治疗后上述指标较治疗前略升高,差异无显著性意义。提示血液灌流可以降低维持性血液透析患者血清高敏C-反应蛋白、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平,有利于减轻其微炎症反应。

标准操作规程在血液净化医护管理系统中的应用实践

目的完善血液净化的规范化管理,落实医疗护理管理中各个环节的标准作业程序,提高血液透析质量。方法自2007年开始,我科修正医护系统的组织架构、岗位责任,制定各个环节的SOP程序和执行标准,加强感染控制过程监督、正规库房管理、病案管理、医疗护理记录等。结果经过SOP实践,形成了一条职能衔接紧密、流程高效的任务链,符合《血液净化标准操作规程(2010版)》的要求,提高了工作效能,节约了人力、物力资源,降低了医院感染的发生率。结论 SOP在血液净化医护管理系统中不断实践和完善,为提高血液净化治疗质量和保障医疗安全提供了支持。

良性前列腺增生与代谢综合征相关性研究

良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）是以前列腺肥大为主要病理学特征的一种常见的老年男性疾病。尽管患病率高，但目前对其发病机制仍不明确。比较公认的理论认为雄激素和年龄与BPH的发病有关，BPH的发病率随着年龄而增长，老年男性体内雄雌激素平衡的变化可能对前列腺的肥大，尤其是上皮组织肥大产生一定的影响。

良性前列腺增生症

良性前列腺增生（BPH）又叫前列腺肥大，是老年男性的常见疾病，多发生于50岁以上，是男性排尿功能障碍最常见的原因。随着年龄的增长，发病率也逐渐上升，其中60岁以上为60％，70岁以上为70％，80岁以上为80％。

细胞黏附分子CD44、脂蛋白相关磷脂酶A2与狼疮性肾炎活动性的相关性分析

目的:探讨细胞粘附分子CD44、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与狼疮性肾肾炎(LN)活动性的相关性。方法:选取我院收治的90例LN患者和健康体检者50例作为对照组进行研究。比较各组间血清CD 44、Lp-PLA2水平、SLEDAI评分、AI评分、CI评分,并进行Pearman和Logistic回归分析。结果:LN组血清CD 44、Lp-PLA2水平显著高于对照组(P<0.05)。重度活动LN患者血清CD 44、Lp-PLA2水平、SLEDAI评分、AI评分显著高于中度活动和轻度活动患者,中度活动LN患者血清CD 44、Lp-PLA2水平、SLEDAI评分、AI评分显著高于轻度活动患者(P<0.05)。三组间CI评分差异无统计学意义(P>0.05)。经过Pearson相关性分析,CD 44、Lp-PLA2与LN患者SLEDAI评分、AI评分均呈正相关(P<0.05),与CI评分无明显相关性(P>0.05)。经过Logistic回归分析,CD 44、Lp-PLA2均是LN患者SLEDAI评分的独立影响因素。结论:CD 44、Lp-PLA2可用于临床评估LN的严重程度和预后。

血液灌流治疗对维持性血液透析患者周围神经病变的影响及机制探讨

目的观察血液灌流(HP)对维持性血液透析(HD)的尿毒症患者周围神经病变的影响并探讨其机制。方法将40例维持性HD的尿毒症患者随机分为HP组(n=20)及HD组(n=20),另设健康对照组(n=20)。HP组进行HP+HD治疗,HD组进行单纯常规HD治疗,于治疗前、治疗3个月后测定两组患者周围神经传导速度及检测血清IL-6、TNF-α、C反应蛋白(CRP)等炎性因子的浓度,比较治疗前后上述指标的变化。结果 HP组患者治疗3个月后血清IL-6、TNF-α、CRP水平明显降低,周围神经传导速度明显改善,与HD组和对照组相比其差异有统计学意义(P<0.05)。HD组患者治疗前、后血清IL-6、TNF-α、CRP水平无明显变化,周围神经传导速度亦无改善。结论 HP治疗可以改善维持性HD的尿毒症患者的周围神经病变,其机制可能与HP治疗减轻患者体内微炎症反应有关。

采用iTRAQ方法研究男性弱精子症精子蛋白的差异表达

目的:探讨精子蛋白在成年男性弱精子症中的差异表达情况。方法:用iTRAQ标记以及二维高效液相色谱/串联质谱联用的方法研究成年男性正常精子以及轻、中、重度弱精症患者的精子蛋白表达情况。结果:以正常组作为参照,本研究共发现1 073个蛋白质与弱精症相关。其中,与正常相比,轻度、中度和重度精子表达上调蛋白数为474,232和311,精子表达下调蛋白数为529,800和719,上调和下调的蛋白质数量在弱精子症患者组构成比存在明显差别(P<0.05),以蛋白质表达数量降低为主。经蛋白功能注释,弱精症中明显上调和下调的蛋白质主要为结合、酶催化、分子结构、酶调节以及氧化还原功能等相关蛋白。其中,38个蛋白明确与精子发生、精子活动及受精过程相关。结论:采用iTRAQ标记技术能很好的应用于弱精症精子蛋白质组学研究。同时,弱精症中部分精子蛋白质表达以蛋白质数量降低为主,并且其变化幅度与弱精症严重程度相关。