孕期心理干预对产褥期抑郁症发病的预防效果

目的探讨心理干预对产褥期抑郁症(postpartum depression,PPD)预防的效果。方法选择在医院进行产前检查并住院分娩的孕产妇300例,分为两组,每组150例,观察组在孕28~40周自愿接受健康促进、心理咨询、产前心理疏导,并进行预防抑郁相关知识教育的心理干预,有完整资料;对照组仅接受孕产期常规检查及宣教,未进行预防性心理干预。采用美国精神病学会《精神疾病的诊断与统计手册》中PPD的诊断标准和爱丁堡产后抑郁量表(edinburgh postpartum depression scoring system,EPDS)进行PPD诊断,同时对产妇进行问卷调查,对各项相关因素进行分析。结果 PPD发病率观察组为0. 67%,低于对照组的5. 33%(8/150),两组相比差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组产妇的孕期并发症、分娩并发症、夫妻关系、产前心理准备、分娩方式、抑郁相关知识知晓程度、分娩恐怖感等方面与对照组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论孕期心理干预能够降低PPD发生的高危因素,从而达到早期预防PPD发病的效果。

米非司酮对人蜕膜雌、孕激素受体的影响

为了解米非司酮对人蜕膜、羊膜及绒毛雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）的影响，探讨米非司酮的抗争机理，我们应用免疫组化方法测定正常人和服用米非司酮后的人蜕膜、羊膜、绒毛组织ER、PR。结果表明：口服米非司酮后人蜕膜组织PR明显减少（P＜0．05），而ER明显增多（P＜0．05）。免疫级化分析显示，米非司酮诱使血管、腺细胞内的ER染色增强。说明米非司酮通过减少蜕膜PR含量，增加ER水平，干扰ER与PR之间的平衡，而起到抗孕作用。

行为处方在围分娩期的应用

行为处方是近年来随医学模式改变和医疗保健事业发展而出现的新概念.是用躯体行为来调解心理状态,促进患者康复的行为方法.我们将它作为健康教育的重要内容应用于围分娩期收到了良好的效果,现报告如下.

自凝刀微创技术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床应用

目的：探讨自凝刀微创技术治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性。方法：对2005年5月-2007年12月诊断为子宫黏膜下肌瘤并接受自凝刀手术治疗的68例病历的随访情况进行回顾性分析，并根据术后月经改善情况及肌瘤消长等对疗效进行评价。结果：应用自凝刀微创技术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效达100％。术后随访瘤蒂根部无1例出血，凝固肌瘤明显缩小，不再增长；小于3cm的肌瘤可完全消失。全部手术无一例并发症发生。结论：治疗粘膜下子宫肌瘤，自凝刀手术是最佳选择。正确选择手术适应证，严格B超监测是提高手术疗效和安全性的保障。

先天性心脏病的产前诊断

先心病是儿童的常见先天性畸形，对其生长发育造成严重影响。本文就常见的先心病超声产前检查要点及各种先心病产前诊断的特点作了简要介绍。