28例颅脑外伤合并视神经损伤的诊治分析

视神经损伤是在颅脑损伤中虽不多见但较为严重的并发症之一，手术治疗效果较好。闭合性颅脑损伤合并视神经损伤患者多数为单侧视神经损伤，发病率约为0．5％-4．0％，损伤程度较轻者可出现视力下降，视神经萎缩，损伤程度重者甚至可出现失明。由于大多数患者在早期意识状态差和（或）眼睑肿胀，所合并的视神经损伤早期难以及时发现，

左肝外叶切除联合纤维胆道镜取石术治疗左肝内胆管结石

目的:探讨左肝外叶切除联合胆道镜取石术治疗左肝内胆管结石的临床效果。方法:回顾性分析2009年2月—2013年2月收治的52例左肝内胆管结石患者的临床资料,其中27例接受左肝外叶切除联合胆道镜取石术者作为观察组;25例接受左肝外叶切除联合胆总管切开取石者作为对照组。比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后并发症及近期疗效。结果:观察组和对照组的术中出血量分别为(372.73±165.82)mL和(407.80±202.77)mL、手术时间分别为(191.63±38.84)min和(206.83±40.37)min、术后并发症发生率分别为11.1%和16.0%,组间差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组术后的结石残余率低于对照组(3.70%vs.20.0%)和治疗优良率高于对照组(92.59%vs.80.0%),其差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:左肝外叶切除联合胆道镜取石术治疗左肝内胆管结石安全、有效,值得临床应用。

胆囊息肉的危险因素相关研究

目的:探讨胆囊息肉发病的相关危险因素。方法:回顾性分析2008年5月—2013年5月11 007例体检者的相关资料,其中胆囊息肉患者764例(男602例,女162例),平均年龄(44.35±10.23)岁。以胆囊息肉患者作为研究组,10 243例非胆囊息肉者作为对照组,采用单因素与多因素统计方法分析胆囊息肉发病的危险因素。结果:单因素分析显示,男性、胆囊壁增厚(无症状性胆囊炎)、乙型肝炎病毒感染与胆囊息肉有关(均P<0.05);Logistic回归分析显示,胆囊息肉的危险因素包括男性(OR=2.026),胆囊壁增厚(无症状性胆囊炎)(OR=2.078),HBsAg(+)/anti-HBC(+)(OR=2.894)和HBsAg(-)/anti-HBC(+)(OR=2.446)均为胆囊息肉发病的危险因素(均P<0.05)。结论:男性,胆囊壁增厚(无症状性胆囊炎),乙型肝炎病毒感染为胆囊息肉发病的危险因素。