高原某部驻训官兵心血管系统健康状况分析

目的通过分析某部驻高原官兵体检的相关数据,找出存在心血管系统健康隐患较高的人群,有针对性地提供建议与指导。方法对参加2017年6月体检的453名官兵的体检数据进行分析汇总,同时探讨职级、岗位及驻高原时间的不同对心血管系统相关检验指标的影响。结果总体来看,此次参与体检的官兵中,出现的主要问题是窦性心动过缓及血红蛋白偏高,异常率分别为44.7%和53.42%。干部的血脂水平显著高于士兵,其总胆固醇与三酰甘油的异常率分别为9.46%和18.92%。驾驶员的血红蛋白水平检测所得异常率高达80.46%。驻高原时间大于6年后高血压的发生率可达12.50%。结论驻高原官兵的心血管系统健康存在隐患,且随着职级、岗位及驻高原时间的不同存在差异,需要医务人员针对性地提供指导与帮助。

高原地区急重大救援任务中的院外急救

目的探讨高原地区急重大救援任务中的院外急救模式,总结特点,优化急救流程,以提高院外救治成功率。方法总结分析武警马尔康医院近年来在院外急救、伤员转运及卫勤保障的实践经验,尤其是2017年参与的“6.24叠溪山体垮塌”与“8.8九寨沟地震”两次重大急难抢险任务的经验,探讨未来该项工作的发展。结果在两次救援任务中,武警马尔康医院的院外急救及卫勤保障任务完成的较为成功,具有参考意义。结论强化战备意识、提前制定好救援预案、深入了解高原地区基本情况、加强军地联合等措施,对部队救援力量处置高原地区突发自然灾害具有重要意义。

星点设计-响应面法优化积雪草苷阳离子脂质体的处方

目的:优化积雪草苷阳离子脂质体的处方,并对其体外释药特性进行考察。方法:采用薄膜分散法制备脂质体;以包封率、载药量为指标,以积雪草苷与磷脂质量比(药脂比,X_1)、胆固醇与磷脂质量比(X_2)、D-甘露糖质量浓度(X_3)为因素,采用星点设计-响应面法优化处方;以十二烷基硫酸钠为介质,采用透析袋法考察加入1%十八胺所制阳离子脂质体的体外释药特性,并与积雪草苷的溶液及普通脂质体进行比较。结果:最优处方为X_10.07、X_20.17、X_30.03 g/ml,所得积雪草苷脂质体的包封率为(75.529±1.071)%、载药量为(2.539±0.029)%(n=3),与预测值的偏差分别为-0.217%与0.205%;脂质体加入1%十八胺后其电位由-5.6 m V变为20.8 m V,证实形成阳离子脂质体。积雪草苷溶液、普通脂质体、阳离子脂质体的体外累积释药率分别为89.13%(12 h)、87.58%(72 h)、94.46%(72 h),后者释药符合Weibull模型。结论:所得积雪草苷阳离子脂质体包封率较高,可持续72 h释药。

高原藏区新兵集训期发病情况及临床分析

目的分析2017年高原藏区某部参加新训的新兵疾病谱,为优化卫生资源配置提供科学依据。方法对新兵进行问卷调查,同时收集并统计研究对象在3个月新训期内入院情况。通过调查问卷,分析新兵户籍、入伍地海拔及吸烟、饮酒史等对各系统疾病发生率的影响,并考察新兵对新训的适应情况。结果居前5位的系统疾病分别为呼吸系统疾病(46.65%)、骨骼肌肉结缔组织疾病(25.14%)、皮肤及皮下组织疾病(12.01%)、消化系统疾病(6.01%)和循环系统疾病(4.75%)。70%以上的新兵可以较好地适应训练,同时入伍地海拔等因素影响不同系统疾病的发生率。结论明确驻高原藏区新兵新训时的常见疾病,可以丰富新训卫勤保障理论体系,提高武警部队新训质量和水平。

优化微柱离心法提高脂质体包封率测定的准确性

目的优化脂质体包封率测定的方法,提高脂质体包封率测定结果的准确性。方法以积雪草苷为模型药,建立HPLC法测定积雪草苷的含量;采用薄膜分散法分别制备空白脂质体与载药脂质体,利用微柱离心法分离脂质体与游离药物。分别将空白脂质体与纯化后的载药脂质体以及两者的稀释液过微柱,比较脂质体的过柱回收率。最终采用纯化脂质体的过柱回收率对所得包封率进行修正。结果在所选定的分离条件下,空白脂质体的过柱回收率为95%,纯化后的载药脂质体的过柱回收率为88%,二者存在显著性差异(P<0.05);脂质体稀释后,空白脂质体的过柱回收率无明显变化,而载药脂质体的过柱回收率则降至72.80%。结论两种方法测定脂质体的过柱回收率差异较大。采用过柱回收率修正包封率,可使测得结果更为准确。

积雪草苷修饰脂质体在大鼠体内的药动学及组织分布研究

目的将积雪草苷制成修饰脂质体,考察该制剂在体内的药动学过程及组织分布情况。方法 SD大鼠尾iv积雪草苷溶液及经过D-甘露糖或十八胺修饰和未经修饰的脂质体制剂,不同时间点采集大鼠血浆及组织,样品处理后采用HPLC法检测血浆与组织中的药物浓度,绘制药-时曲线,计算药动学参数,比较积雪草苷剂型间在体内药动学参数和组织分布的差异。结果积雪草苷、积雪草苷脂质体、D-甘露糖-积雪草苷脂质体、十八胺-积雪草苷脂质体4种制剂的药-时曲线均符合权重为1/C2的单室模型。积雪草苷溶液及各脂质体的消除半衰期(t1/2)分别为(14.52±0.56)、(101.35±12.47)、(149.82±20.00)、(159.58±16.46)min,药时曲线下面积(AUC)分别为(1 929.70±159.00)、(57 004.35±8 710.89)、(93 736.52±12 710.76)、(64 737.48±6 365.28)min·μg/m L。同时制成脂质体后,积雪草苷在各器官中的质量分数显著上升,在肺部的质量分数由(4.94±0.94)μg/g升至(39.12±12.04)μg/g。结论将积雪草苷制成修饰脂质体制剂后,缓释明显,并能增强靶向作用。

星点设计-效应面法优化积雪草苷脂质体镶囊的制备工艺

目的建立镶囊包封率的测定方法,以包封率为指标,对积雪草苷脂质体镶囊的处方和工艺进行考察。方法建立HPLC法测定积雪草苷,用薄膜分散法制备脂质体,采用层层自组装法制备镶囊。采用低速离心法测定积雪草苷镶囊的包封率,并对方法进行验证。通过单因素实验,考察一系列处方及制备工艺对镶囊包封率的影响,选择影响较大的3个因素进一步采用星点设计-效应面法优化处方工艺。结果低速离心法测定镶囊包封率准确、可靠。通过单因素实验,确定十八胺用量为磷脂量的4%,海藻酸钠(ALG)和壳聚糖(CS)溶液的质量浓度为1 mg/m L,脂质体混悬液的pH值为7.9,前体层为2层,包埋层为1层。星点设计-效应面法优化得到的最优处方为ALG和CS溶液pH值7.00,反应转速450 r/min,反应时间0.30 h,通过拟合方程计算得到的最优处方的包封率为81.21%。激光共聚焦显微镜显示脂质体成功地包埋在聚电解质微囊的囊壁中。结论所得积雪草苷镶囊的包封率较高,粒径均匀,激光共聚焦显微镜下形态良好。

消肿止痛中药巴布剂基质的筛选

【目的】优选巴布剂基质,制备消肿止痛中药巴布剂。【方法】用分相溶解法制备巴布剂,在预实验基础上选择影响因素较大的NP700、甘油、甘羟铝等3个因素进行正交设计,以黏附性、残留情况和外观情况作为评价指标对所制巴布剂进行质量评价。【结果】实验确定了消肿止痛巴布剂基质的最优处方为4.9%Np-700、0.25%甘羟铝、20%甘油、0.115%EDTA-2Na及0.211%枸橼酸。【结论】所筛选的巴布剂基质黏附性好、载药量高、易于剥离,药物基本无外溢,使用后无残留。

挥发油包合物质量控制方法的改进

【目的】改进挥发油包合物质量控制的方法,提高其质量评定的准确性与可靠性。【方法】以当归挥发油为模型药物,采用正交设计优选饱和水溶液法制备包合物的处方和工艺。室温下甲醇超声萃取包合物中的挥发油,建立HPLC法测定挥发油中的主要有效成分蒿本内酯的含量,计算包合物的包封率和载药量,采用综合评分法进行质量评定。【结果】蒿本内酯的浓度在0.991~31.712μg/ml,线性关系良好;二次正交试验得到的最优处方为质量体积比为8：1,温度为40℃,包合时间为3 h,包封率与载药量分别为49.64%与9.64%。【结论】建立的挥发油质量控制方法准确、可靠,经处方优化后的包合物质量稳定,包封率与载药量均较高。

积雪草有效成分的制剂工艺研究进展

积雪草的有效成分具有促进创伤愈合、治疗瘢痕、抗肿瘤、抗抑郁等多种药理作用。根据临床给药方式和需求的不同,积雪草提取物或单一有效成分被制成注射剂、口服制剂及外用制剂等多种剂型,为了达到靶向及延长药物作用时间等目的,脂质体、囊泡、微球等新型载体技术与工艺也纷纷被应用。本文综述了积雪草有效成分的传统制剂和新型制剂的工艺及相应的疗效,以期为进一步开发积雪草及其有效成分的新型给药系统提供参考。

脂质体镶囊的研究进展

脂质体镶囊(capsosome)是利用层层自组装技术将脂质体包埋在聚电解质微囊的囊壁中,从而形成"夹层式"结构的囊泡,其与生物膜有着极好的相容性,并兼备聚电解质微囊和脂质体的双重优点,作为药物载体具有很大的优势。本文主要介绍脂质体镶囊的特点、制备方法及影响因素和负载的药物种类,为将药物制成脂质体镶囊提供更广泛的思路和选择。

免疫细胞在特应性皮炎中作用研究进展

特应性皮炎是一种以瘙痒、易复发为特征的慢性炎症性皮肤疾病,发病机制复杂,多种免疫细胞在其发生发展中发挥重要作用。因此,本文将围绕免疫细胞与AD的关系进行综述,重点阐述树突状细胞、T淋巴细胞及其亚群在AD中作用的研究进展。

一种免疫抑制药物体外筛选模型的建立及评价

【目的】建立一种可靠的体外筛选模型评价药物的免疫抑制活性。【方法】在以二硝基氟苯(2,4-dinitrofluorobenzene,DNFB)诱导小鼠耳廓接触性超敏反应(contact hypersensitivity,CHS)模型的基础上,体外培养模型小鼠脾脏T细胞,首先分析细胞增殖活性,进而采用RT-PCR分析核因子IFN-γ、IL-4、T-bet、GATA-3的mRNA表达,最后通过三种临床上常用的免疫抑制药物进行验证。【结果】模型小鼠T淋巴细胞在体外能维持一定时程的高反应性,IFN-γ/IL-4与T-bet/GATA-3比值均明显增加,T细胞向Th1方向分化偏移,同时,环孢素、地塞米松、霉酚酸酯均能显著抑制T细胞的体外增殖。【结论】本研究初步建立了一种简单的可用于筛选免疫制剂的体外细胞模型。

积雪草苷纳米乳和纳米乳凝胶的透皮特性及机制研究

制备积雪草苷纳米乳（asiaticoside nanoemulsions,ASI-NEs）及纳米乳凝胶（asiaticoside nanoemulsions-based gels,ASINBGs）,与市售软膏进行体外透皮特性比较,并研究ASI-NEs和ASI-NBGs的透皮机制。采用Franz扩散池研究ASI-NEs和ASI-NBGs的体外透皮特性,HE染色法考察家兔局部给药对皮肤微观结构的影响,激光扫描共聚焦显微镜（CLSM）可视化研究药物的分布及渗透行为。体外透皮结果表明,经皮给药12 h,ASI-NEs和ASI-NBGs单位面积累积渗透量分别是（3 504.30±180.93）,（1 187.40±128.88）μg·cm-2,是市售软膏对照组的6.57,2.23倍,皮肤滞留量分别是（159.48±7.47）,（120.53±5.71）μg·cm-2,是市售软膏对照组的5.93,4.48倍;HE染色发现,使用ASI-NEs和ASI-NBGs后,表皮结构基本完整,角质疏松变薄,角蛋白碎片增多,棘层细胞间隙增大,基底层细胞排列松散。CLSM研究显示,FITC荧光探针标记的ASINEs皮肤渗透快,用药6 h即在真皮均匀分布,荧光面积和积分光密度（IOD）分别是FITC水溶液对照组的28.81,32.51倍。各荧光制剂在皮肤表皮荧光较强,深处较弱,随治疗时间延长,深层荧光增加,且在皮肤附属器部位荧光较强。制备的ASINEs和ASI-NBGs具有良好透皮特性,其透皮机制主要是通过破坏皮肤角质层微观结构和借助皮肤附属器途径,使药物透过皮肤发挥治疗作用。

溶解介质的性质对积雪草苷溶解度的影响

目的:研究积雪草苷在表面活性剂、助表面活性剂及油相中的平衡溶解度,并考察溶解介质的性质对积雪草苷溶解度的影响。方法:采用摇瓶-HPLC法测定积雪草苷在各油水中的分配比,并测定其在油相中的平衡溶解度。采用HPLC法测定积雪草苷在不同表面活性剂、助表面活性剂中的平衡溶解度。结果:37℃时,积雪草苷在单亚油酸甘油酯和蓖麻油中平衡溶解度较高,分别为1 742.98和108.08μg·mL^(-1),在油酸、辛癸酸甘油酯、棕榈酸异丙酯、辛酸/癸酸三甘酯、肉豆蔻酸异丙酯中几乎不溶;在表面活性剂聚氧乙烯氢化蓖麻油中平衡溶解度较高,为60 796.50μg·mL^(-1),在辛酸癸酸聚乙二醇甘油酯中略溶,在聚山梨酯-20和聚山梨酯-80中微溶;在助表面活性剂乙氧基二乙二醇、二乙二醇单乙基醚及聚乙二醇-400中溶解度较高,分别为79 477.24,67 492.32,41 091.48μg·mL^(-1),在1,2-丙二醇中略溶,在正丙醇、异丙醇、聚甘油-6-双异油酸酯、丙三醇及聚甘油-6-异硬脂酸酯中微溶。结论:研究积雪草苷在不同介质中的平衡溶解度,为进一步研究积雪草苷微乳等制剂提供理论依据。