不同手术入路构建肾血管性高血压大鼠模型的比较

目的比较经背部入路和经腹部入路构建肾血管性高血压大鼠模型的优缺点。方法将50只雌性SD大鼠按随机数字表法分为对照组(n=10)、腹部入路组(n=20)和背部入路组(n=20)。腹部入路组沿腹正中线取约2.5 cm纵行切口,背部入路组经双侧脊柱旁肾脏所在处取约1.5 cm纵行切口,两组大鼠均结扎双侧肾动脉后支,缝合后自由饮食饲养。比较两组血压水平的变化、手术时长、伤口是否被啃食、术后感染率和死亡率。结果腹部入路组及背部入路组大鼠术后3个月时血压均显著高于对照组(P <0.05);与腹部入路组比较,背部入路组大鼠手术时长较短,术后感染率较低,但被啃食例数较多,差异有统计学意义(P <0.05);术后3个月时背部入路组与腹部入路组大鼠死亡率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论两种入路构建肾血管性高血压大鼠模型各有特点,且术后的护理至关重要,需根据实际情况进行选择。

不同路径手术在乳腺纤维瘤患者中应用研究

目的探讨不同路径手术在乳腺纤维瘤治疗中的应用效果。方法选取自2014年1月至2015年1月武警后勤学院附属医院收治的80例乳腺纤维瘤患者为研究对象,采用双盲法将患者分为观察组和常规组,每组各40例。观察组多发性纤维瘤进行乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路治疗,单发用常规入路治疗;常规组均用常规入路治疗。比较两组手术用时、术中出血量、住院时间、乳腺外形评分、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、治疗总满意率、疗效、并发症及1年复发率。结果观察组手术用时明显短于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组乳腺外形满意评分、VSS评分及治疗总体满意率均优于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.5%(39/40),明显高于常规组的82.5%(33/40),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均有不同程度并发症发生,但两组的并发症发生率及1年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路能提高多发性乳腺纤维瘤疗效;应根据患者纤维瘤发生情况选择恰当的入路,以减少瘢痕,提高患者满意度和疗效。

消乳散结胶囊联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生症的疗效观察

目的探讨消乳散结胶囊联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生症的临床疗效。方法选取2015年6月—2016年5月武警后勤学院附属医院收治的乳腺增生症患者94例,按照随机数表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组饭后口服乳癖散结胶囊,4粒/次,3次/d,注意在月经期间要暂停服用该药。治疗组在对照组基础上口服消乳散结胶囊,3粒/次,3次/d。两组均治疗45 d。观察两组的临床疗效,比较两组的乳腺超声指标、激素水平和疼痛评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.34%、91.49%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组乳腺腺体层厚度、输乳管内径、肿块直径、低回声区直径均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组雌二醇和催乳素水平均显著降低,而孕酮水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组疼痛评分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组疼痛评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消乳散结胶囊联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生症具有较好的临床疗效,可改善临床症状,降低雌二醇和催乳素水平,提高孕酮水平,具有一定的临床推广价值。

平消胶囊联合枸橼酸托瑞米芬片治疗男性乳腺增生48例

男性乳腺增生症又称男性乳房发育症,是多种因素引起内分泌失调导致男性乳腺异常发育或乳腺腺体异常增生的一类疾病。男性乳腺增生临床上相对少见,近年来随着环境污染、生活方式、膳食结构的改变,发病率较前明显升高。各年龄段男性均可发病,老年患者多见,占男性乳腺疾病首位。研究表明男性乳腺增生症与体内激素水平改变有明确关系,枸橼酸托瑞米芬片(tetracycline hydrochloride capsules,TOR)对于男性乳腺增生症具有明确的疗效[1-3],但因药物副反应使患者对于治疗耐受性降低。

榄香烯注射液联合索拉非尼治疗肝癌的临床研究

目的探讨榄香烯注射液联合甲苯磺酸索拉非尼片治疗肝癌的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年1月武警后勤学院附属医院收治的晚期原发性肝癌患者78例为研究对象,根据随机区组设计法将患者分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组口服甲苯磺酸索拉非尼片,0.4 g/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注榄香烯注射液,0.6 g加入到5%葡萄糖溶液500 m L中,1次/d,连续使用21 d。以1个月为1个疗程,两组患者治疗2个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的生活质量改善情况、肝功能指标、血清细胞因子、生存情况。结果治疗后,对照组和治疗组的客观缓解率(ORR)分别为38.5%、61.5%,临床获益率(DCR)分别为61.5%、82.1%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组KPS评分、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组卡氏评分(KPS评分)高于对照组,ECOG评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均显著下降,白蛋白(ALB)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清甲胎蛋白(AFP)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清细胞因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组中位生存期、1年生存率、2年生存率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论榄香烯注射液联合甲苯磺酸索拉非尼片治疗肝癌具有较好的临床疗效,可改善患者肝功能,延长生存期,提高生存质量,安全较好,具有一定的临床推广应用价值。