期刊文献+
共找到1篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
诱发电位评估重症脑血管病患者预后时间窗研究 被引量:4
1
作者 张金聪 孙世中 +3 位作者 王东 迟凯扬 汤锋武 赵永青 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1135-1140,共6页
目的探讨上肢体感诱发电位(SLSEP)和脑干听觉诱发电位(BAEP)评估重症脑血管病患者预后的有效性及敏感时间窗。方法采用前瞻性研究方法,选择2014年12月至2015年5月人住武警后勤学院附属脑科医院神经重症加强治疗病房(NICU)格拉斯... 目的探讨上肢体感诱发电位(SLSEP)和脑干听觉诱发电位(BAEP)评估重症脑血管病患者预后的有效性及敏感时间窗。方法采用前瞻性研究方法,选择2014年12月至2015年5月人住武警后勤学院附属脑科医院神经重症加强治疗病房(NICU)格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分的重症脑血管病患者作为观察对象,分别于人院后24h内和3、7、15d4个时间窗进行SLSEP和BAEP神经电生理学检查,并参照Cant法进行分级;于入院后24h内和15d进行GCS评分;发病后6个月采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估预后;Spearman秩相关分析发病后不同时间窗GCS、SLSEP和BAEP等评估指标与预后指标GOS之间的相关性;绘制各评估指标对预后预测的受试者工作特征曲线(ROC),比较各评估指标及其联合评估的有效性。结果人选78例患者,男性46例,女性32例;年龄(60.79±12.50)岁;因部分患者短期死亡,入院24h内和3、7、15d进行检测的患者分别有78、64、44、19例;SLSEP分级异常率分别为75.64%、82.81%、79.55%、73.98%;BAEP分级异常率分别为82.05%、84.38%、85.94%、73.68%。①关联性分析:人院24h内及3、7、15d各评估指标与GOS均具有关联性,且SLSEP、BAEP分级与GOS均呈中度相关(0-4≤IRI〈0.7)。②评估预后的准确性:当预测生存时,15dGCS的ROC曲线下面积(AUC)最大[AUC=0.772,95%可信区间(95%CI)=0.561-0.984,P=0.045];当预测死亡时,入院7dSLSEP、BAFP分级的AUC均最大(SLSEP的AUC=0.825,95%CI=0.695。0.955,P=0.000;BAEP的AUC=0.786,95%CI=0.646-0.927,P=0.002)。③评估预后的有效性:发病7d时,SLSEP、BAEP分级的敏感度较高,分别为92.6%、96.3%,而SLSEP与BAEP联合评估的敏感度、特异度、准确率均达100%;入院15dGCS的特异度为100%。结论相较于GCS,SLSEP、BAEP与预后的关联性更密切;持续动态联合SLSEP、BAEP监测对重症脑血管病患者预后评估具有重要临床价值,尤其7d时二者联合预测预后的准确性、有效性更高。 展开更多
关键词 脑血管病 重症 上肢体感诱发电位 脑干听觉诱发电位 格拉斯哥昏迷评分 格拉斯哥预后评分 预后评估 准确性 敏感性 特异性
原文传递
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部