高原驻训官兵肝功能损害状况及其与海拔高度的相关性

目的了解高原驻训官兵肝功能状况,分析其与驻训海拔高度的相关性。方法从四川阿坝藏区各驻训部队官兵体检报告中随机抽取575例军人的肝功能报告作为研究对象,根据海拔高度分为三组:<2000 m组144例,2000~3000 m组192例和>3000 m组239例。研究的肝功能指标包括总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶和总胆汁酸等。任何一项指标超出正常值范围即判断为肝功能异常。结果575例官兵中,肝功能异常者198例(34.4%)。其中血清胆红素异常140例(24.3%),血清蛋白异常32例(5.6%),血清转氨酶异常70例(12.2%),总胆汁酸升高15例(2.6%)。分组研究显示海拔高度>3000 m组总胆红素、间接胆红素、总胆汁酸、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白和白球比异常的发生率显著高于<2000 m组和2000~3000 m组(P<0.05),而<2000 m组和2000~3000 m组之间上述指标异常的发生率无统计学差异(P>0.05)。直接胆红素、谷草转氨酶和球蛋白异常的发生率在不同海拔高度组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论高原驻训官兵肝功能异常较为常见,其中以血清间接胆红素、总胆红素、谷丙转氨酶异常为主。肝功能损害与海拔高度相关,主要发生于海拔3000 m以上区域,需重点关注。