我国医院药房管理和药学服务现状评析

探讨建立适合我国国情的药房管理和服务模式。方法:采用文献系统评价法评析我国医院药房管理和药学服务现状。结论:我国目前医院药房普遍存在制度不规范、管理不科学、药学服务人员整体素质不高等问题,提高管理水平、改进服务模式是改善医院药房现状的主要措施。

谈基层医院开展TDM

合理用药越来越受到广大医务人员的重视。治疗药物监测(TDM)则是通过测定血液中药物的浓度，对数据作出正确的解释和判断，并利用药代动力学的原理和公式来调整给药剂量，以提高药物疗效，避免和减少毒副作用。TDM在发达国家已广泛开展。目前，国内只有综合性的大型医院开展这一工作，许多基层医院TDM还是空白，不合理用药的情况时有发生。为了使临床用药从盲目性转向针对性，提高临床治疗水平，

4-氨基-1-羟基-2-氧-1,8-萘啶-3-甲酰胺类化合物抑制HIV整合酶链转移活性的主要微观结构因素探究

以25个4-氨基-1-羟基-2-氧-1,8-萘啶-3-甲酰胺类化合物为研究对象,利用遗传函数逼近法(GFA)构建了10个二维定量构效关系(2D-QSAR)模型,从中选取最优模型并检验其预测可靠性,并分析4-氨基-1-羟基-2-氧-1,8-萘啶-3-甲酰胺类化合物抑制HIV整合酶链转移活性的主要微观结构因素。结果表明,最优2D-QSAR模型的R^(2)=0.7776、Q^(2)=0.6421、r^(2)=0.87、(r^(2)-r′02)/r^(2)=0.01、k′=0.97、r^(2)_(m)=0.58,具有较高的稳定性和外部预测能力;热力学描述符AlogP、电拓扑状态描述符ES_Sum_sssN、ES_Sum_ssCH 2和空间描述符Shadow_nu是影响4-氨基-1-羟基-2-氧-1,8-萘啶-3-甲酰胺类化合物抑制HIV整合酶链转移活性的主要微观结构因素,其中Shadow_nu是最重要的微观结构因素。

兰索拉唑与奥美拉唑治疗胃食管反流病的比较观察

目的比较兰索拉唑与奥美拉唑治疗胃食管反流病的疗效。方法将我院2010年1月至2011年6月确诊为胃食管反流病的98名患者随机分为兰索拉唑组和奥美拉唑组,分别服用兰索拉唑30mg/日,奥美拉唑20mg/日,疗程4周,疗程结束后比较症状与胃镜检查结果。结果兰索拉唑组的有效率为95.92%,奥美拉唑组的有效率为79.59%,通过χ2检验,两组有显著性差异,P<0.01。结论兰索拉唑对胃食管反流病的疗效优于奥美拉唑。

亚氨基二乙酸芳香衍生物的多核铜配合物氧化切割DNA研究

目的研究亚氨基二乙酸芳香衍生物的多核铜配合物对DNA氧化切割的影响。方法合成配合物后,利用电位滴定方法测定配体的质子化常数和配合物的稳定常数,利用琼脂糖凝胶电泳的方法研究DNA的切割作用。结果在生理条件下配合物H4L1、H4L2、H6L3与Cu2+之间的配位能力较强;3个多羧酸多铜配合物在等Cu2+浓度下切割效率均高于相应的单核铜配合物,Cu2+中心之间存在协同作用;配合物H6L3在3者中的DNA切割效率最高,配合物H4L1次之,配合物H4L2切割效率最低。结论改变配合物螯合配位基团对于配合物性质有很大的影响,为合理的设计合成铜类核酸酶提供一个理论基础。

尼莫地平注射液抑制ERK1/2和P38 MAPK的磷酸化对人星形胶质瘤细胞U-251 MG生长和运动的抑制作用

目的采用体外培养人星形胶质瘤U-251MG细胞为研究对象,探讨尼莫地平注射液(Nimodip-ine,Nim)对其生长和运动的影响及其机制.方法CCK8法检测不同浓度Nim处理U-251MG后细胞存活率,选择无明显毒性的3个剂量进行后续实验.将细胞随机分为对照组、Nimodipine 0.125 mg组、Nimodip-ine 0.25 mg组和Nimodipine 0.5 mg组,采用Edu染色检测细胞增殖;Hoechst检测细胞凋亡情况;Transwell检测细胞侵袭;划痕实验检测细胞迁移;镜下观察细胞形态变化;Western印迹检测增殖相关蛋白Ki67、增殖细胞核抗原(PCNA),凋亡相关蛋白半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)、caspase-9,上皮间质转换(EMT)相关蛋白上皮细胞钙粘蛋白(E-cadherin)、神经钙粘蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)的表达水平及信号通路细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)、P38丝裂原活化蛋白酶(P38MAPK)的磷酸化水平.结果当Nim浓度达到1 mg/L时,可以对U-251MG细胞产生明显的细胞毒性,故选择无明显细胞毒作用的0.125、0.25和0.5 mg/L 3个剂量进行后续试验.Nim能剂量依赖性的抑制体外培养U-251MG细胞的增殖、侵袭和迁移能力,增加细胞凋亡率;促进E-cadherin,抑制caspase-3、caspase-9、Vimentin、N-cadherin、p-ERK1/2和p-P38的蛋白表达.结论Nim能有效调节人星形胶质瘤U-251MG细胞的生长和运动能力,其机制与调节ERK1/2和P38MAPK信号通路的磷酸化有关.

中药复方益糖康对糖尿病足溃疡的临床疗效观察

目的探讨中药复方益糖康对糖尿病足溃疡的临床疗效。方法选取2009年11月至2011年6月在我院进行治疗的48例胫骨髁糖尿病足溃疡患者为研究对象,将其随机分为治疗组(益糖康组)24例和对照组(康复新组)24例,后将两组患者的溃疡面愈合时间、感染率、患者满意度和治疗效果情况进行统计及比较。结果治疗组患者治疗效果、溃疡面愈合时间和患者满意度明显优于对照组,且治疗组感染率低于对照组,P<0.05,有显著性差异。结论中药复方益糖康对糖尿病足溃疡患者的临床效果显著,应广泛推荐糖尿病足溃疡患者使用。

胃康胶囊的鉴别研究

目的：建立胃康胶囊的鉴别方法。方法：采用显微鉴定和薄层色谱鉴别。结果：利用显微鉴别可鉴别出胃康胶囊中7味中药；利用薄层色谱鉴别可检测其中丹参、白芍及黄连。结论：方法准确、简便，可作为胃康胶囊的质量控制。

替格瑞洛与氯吡格雷分别联合阿司匹林治疗冠心病的疗效对比

对比阿司匹林分别联合氯吡格雷与替格瑞洛药物治疗冠心病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)疗效。方法:将92例于2018.3-2019.3在我院进行治疗的CHD患者,将其分为对照组(采用氯吡格雷+阿司匹林)与观察组(替格瑞洛+阿司匹林),各46例,按照随机分组进行分组。对比两组药物治疗CHD总有效率。结果:两组患者治疗后,观察组总有效率(95.65%)显著高于对照组(78.26%),差异具有统计学意义,P<0.05。结论:对于CHD患者应用替格瑞洛+阿司匹林药物进行治疗,其总有效率要优于氯吡格雷+阿司匹林,更能够显著改善患者病情,值得推广。

达比加群酯结合阿司匹林治疗非瓣膜性房颤的效果及对各抗凝指标的影响

探究达比加群酯与阿司匹林联合对非瓣膜性房颤的治疗效果及对患者抗凝指标的影响。方法:选定位于2019年10月至2020年10月时间范围内,位于我院就诊的全部患者,基于随机法为主,抽选总计100例非瓣膜性房颤确诊患者,以此为观察对象。以数字编号的形式,按编号对患者做出合理分组,并施以差异化治疗方案。对照组为编号介于1-50之间患者,采取常规抗凝治疗,研究组为编号介于51-100之间患者,以达比加群酯联合阿司匹林进行治疗。以统计学比较组间观察指标,即组间治疗效果及治疗前后抗凝指标水平。结果:对照组、研究组疗效分别为74%、94%,研究组更佳(P<0.05);治疗前组间抗凝指标无差异(P>0.05),治疗后均改善且研究组更佳(P<0.05)。结论:对于非瓣膜性房颤患者的治疗来说,达比加群酯联合阿司匹林可获得理想效果,可有效促进患者抗凝指标的改善,因此可应用并推广。