借力发展 互融双赢 开创融合式发展新局面——武警天津市总队第三支队十中队与中核(天津)机械有限公司融合发展经验做法

近年来,天津市总队第三支队十中队与中核天津机械有限公司,认真学习党的十八大精神,贯彻落实《武警党委1号文件》关于军民融合式发展的理念,积极探索融合发展模式、破解发展难题、整合建设资源、优化保障机制,实现了借力发展、互融双赢,开创了警民融合式发展的新局面。一、在更新理念中凝成"融合"发展共识坚定走警民融合式发展之路,在新的起点上提高武警部队遂行多样化任务能力,是贯彻习主席视察武警部队时提出的"

武警部队基于音视频编码AVS3关键技术的视频会议系统研究

为了进一步优化视频传输质量,中国数字音视频编解码技术标准工作组提出了AVS3这一新型视频编码标准,在视频会议系统中具有较高的应用价值。本文主要研究武警部队基于音视频编码AVS3关键技术的视频会议系统,分析AVS3关键技术以及视频会议系统的主要架构,为构建更加稳定、清晰、高质量的武警部队视频会议系统提供有效的技术参考。

武警总医院医疗救援组参加“天津港8·12特别重大火灾爆炸事故”抢险医疗救援探讨

目的总结2015年8月15日～28日武警总医院医疗救援组赴天津参加天津港“8·12”特别重大火灾爆炸事故抢险医疗救援的特点，探讨应急救援模式在救援实践中的作用。方法回顾本次救援过程。统计各个专科诊区的伤员救治、救治转归、医院感染防控情况及心理干预等，分析救援效果，总结救援经验。结果武警总医院由急救中心、骨科、感染控制科医师组成医疗救援组，参与武警后勤学院附属医院收住的在烧伤科、骨科、重症监护病房及急诊科84名受伤患者的救治工作，其中烧伤患者29例，毒物检测225例次，现场抢救10余次，对烧伤病区采取医院感染防控约60例次。结论此次救援实践的圆满成功，得益于协调有序的组织指挥、综合全面的专业准备、无缝对接的协同救援、攻坚克难的精神意志。此次救援经验，具有一定的借鉴价值。

CTP成像参数在评估重度颈动脉狭窄患者保守治疗反应性中的应用价值研究

目的探讨在检测重度颈动脉狭窄(CAS)患者保守治疗反应性中CT灌注成像(CTPI)参数的评估价值。方法选取于本院收治于2019年3月至2023年7月接受保守治疗的重度颈动脉狭窄患者193例,按照随访期内是否发生脑缺血性疾病分为高反应组(n=106)和低反应组(n=87)。比较各组患者CTP成像参数rMTT、rTTP、rCBV、rCBF,“金标准”为病理诊断结果,对保守治疗CAS患者发生脑缺血性疾病的影响因素进行多因素Logistic回归分析,并分析检测保守治疗重度CAS患者发生脑缺血性疾病中应用CTP成像参数的诊断价值。结果两组患者年龄、性别、高血脂及冠心病合并情况、吸烟史情况无显著差异(P>0.05),与高反应组相比,低反应组患者的高血压、糖尿病合并比例、rMTT、rTTP明显较高(P<0.05),rCBV、rCBF明显较低(P<0.05)。有高血压、糖尿病合并情况、低rMTT、rTTP、高rCBV、rCBF是脑缺血性疾病发生的危险因素(P<0.05)。CTP成像参数rMTT、rTTP、rCBV、rCBF联合检测重度颈动脉狭窄患者保守治疗反应性的灵敏度和准确度均高于四者独立检查(P<0.05)。结论在评估重度颈动脉狭窄患者保守治疗反应性中应用CTP成像参数的评估价值较高,值得临床推广。

CT定量分析在抗合成酶综合征合并间质性肺炎中的应用价值

目的探讨CT定量分析在抗合成酶综合征合并间质性肺炎(ASS-ILD)中的应用价值。方法回顾性分析2015-01至2022-06在武警特色医学中心呼吸科收治的ASS-ILD患者临床资料42例。CT影像利用定量软件自动分析,计算出肺总容积(TLV)和平均肺衰减值(MLA),计算出不同区域的体积和重量,以及其占肺总容积的百分比,然后分析CT定量指标与肺功能检查(PFT)参数的相关性,并对ASS-ILD中非特异性间质性肺炎合并机化性肺炎(NSIP/OP)和机化性肺炎(OP)两种类型的CT定量指标进行对比分析。结果用力肺活量占预计值百分比(FVC%)和第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)与-500~-100 HU区域CT值呈正相关(r=0.58,P=0.048;r=0.79,P=0.01),FEV_(1)/FVC与-950~-500区域CT值呈负相关(r=-0.23,P=0.01),均具有统计学意义(P<0.05)。NSIP/OP组不良通气体积(V_(fibrosis)%)高于OP组(P=0.03),一氧化碳弥散量(DLCO%)明显低于OP组(P=0.01);OP组的过度通气体积(V_(hyper)%)和过度通气重量(W_(hyper)%)较NSIP/OP组高(P<0.05);NSIP/OP组总肺平均衰竭值(MLA_(total))明显高于OP组(P<0.01)。结论HRCT定量分析指标与PFT参数有较好的相关性,可用于肺功能的评估,并对NSIP/OP和OP的类型判定有参考价值。

儿童变应性支气管肺曲霉病1例

变应性支气管肺曲霉病(ABPA),也称过敏性支气管肺曲霉病,是一种变应性肺部疾病,现对成人ABPA认识比较完善,儿童ABPA研究还比较少见.本文报道2019年8月13日武警特色医学中心收治的1例曾被误诊为支气管哮喘的儿童ABPA患者,经糖皮质激素、伏立康唑联合治疗好转出院,半年随访病情稳定.

C3型桡骨远端骨折两种手术方法的比较

目的探讨C3型桡骨远端骨折两种手术方法的差异。方法回顾性分析武警新疆总队医院2019-03至2021-06治疗的C3型桡骨远端骨折患者(49例)临床资料,其中外固定支架联合克氏针治疗28例(支架组),T形钢板治疗21例(钢板组)。术后以最后一次随访结果为准,对两组患者患侧尺偏角和掌倾角进行影像学测量评估,同时对患侧腕关节主动活动度进行测量统计,并采用PRWE评分了解患肢功能对患者日常生活的影响程度及患者对疗效的满意度。结果收治患者均获随访,随访时间12个月。支架组尺偏角(22.23°±1.36°)恢复情况优于钢板组(21.09°±1.19°),两者差异具有统计学意义(P<0.05);支架组术后腕关节活动度比较尺偏角度为(27.04°±2.58°),大于钢板组(25.24°±3.07°),差异具有统计学意义(P<0.05);支架组PRWE评分为(17.21±4.78)分,钢板组为(20.71±5.58)分,差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论对C3型桡骨远端骨折采用外固定支架联合克氏针的方式进行手术治疗有助于尺偏角及尺偏功能的恢复,可达到良好的临床满意度,且术中操作灵活,对粉碎程度较严重的病例具有一定优势,值得临床采用。

人腺病毒55型致青年肺炎的临床特征分析

目的 分析人腺病毒55型(HAdV-55)所致肺炎青年患者的临床特征。方法 通过医院医疗信息系统收集人腺病毒55型(HAdV-55)所致肺炎青年患者的病历资料,采用描述性流行病学方法对资料进行回顾性研究,并分析患者一般情况、临床症状和体征、实验室检查及影像学检查等结果。结果 临床症状以发热、咳嗽、咳痰、咽痛、乏力、畏寒为主,体征主要为咽部充血、呼吸音异常、扁桃体肿大。实验室检查以白细胞计数(WBC)正常、淋巴细胞计数(LYM)降低、C反应蛋白升高、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高、乳酸脱氢酶(LDH)升高为主。影像学检查病变以斑片状实变影及团块样实变影多见,可伴有磨玻璃影。结论 HAdV-55可引起疫情暴发,患者以发热、咳嗽、咽痛为主要症状,影像学以斑片状实变影及团块样实变影多见。

中医干预军队人员阈下抑郁的研究进展

阈下抑郁是抑郁症的前驱阶段,早期即会出现负面情绪、失眠、消化不良等症状。抑郁属于中医郁证范畴,中医运用中药、针灸等特色疗法治疗郁证取得了良好的效果。本文就使用中医干预阈下抑郁现状及前景分析作一综述。

天津市553例颈脊髓损伤患者的流行病学分析

目的:探讨天津市颈脊髓损伤的流行病学特点。方法:对天津市14家二级以上的医院在2004年1月～2008年12月收治的颈脊髓损伤患者进行回顾性分析。结果:颈脊髓损伤患者553例,占同期脊髓损伤患者895例的61.8%,年龄11～90岁,平均48岁,其中≥50岁者275例(49.7%)。交通事故是年轻(52.2%)及中年(43.1%)患者的主要致伤原因,高空坠落和重物砸伤在30～49岁年龄段内比较常见,50岁以上患者跌倒(49.1%)是主要致伤原因。其中无骨折脱位型颈脊髓损伤与年龄具有一定的相关性(P<0.05),好发部位以C5(40.5%)和C4(29.5%)多见,颈脊髓损伤程度与年龄(P<0.05)有一定的相关性。单因素分析发现并发症与年龄(P<0.05)、手术与否(P<0.01)、颈脊髓损伤程度(P<0.01)有一定的相关性。结论:颈脊髓损伤在脊髓损伤中比较常见,患者年龄较大,不同年龄组主要致伤原因有所差异,临床应重视各种并发症发生,综合防治颈脊髓损伤。

武警官兵抗震救援创伤后应激障碍的比较研究

目的了解武警官兵抗震救援创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)的发生情况,为部队开展心理健康教育提供依据。方法用事件影响量表(修订版)对893名抗震救援武警官兵进行问卷调查。结果 (1)事件影响量表总分为11.28,其侵扰因子、唤醒因子、逃避因子得分平均数依次为1.65、1.04、0.89;(2)在侵扰、唤醒、逃避和量表总分上,高中及以下文化程度者均高于大专及以上文化程度者(P<0.01),入伍3年及以下者均高于入伍3年以上者(P<0.01),内卫部队、机动部队和指挥院校间差异具有统计学意义(P<0.01);(3)在侵扰、唤醒和量表总分上,不同救援地区的差异有统计学意义(P<0.01),而逃避因子间无统计学差异。结论 (1)武警官兵抗震救援PTSD发生率较高,侵扰因子影响较大;(2)武警官兵抗震救援PTSD状况在受教育程度、入伍年限、部队性质和救援地区上存在统计学差异。

武警某部新兵幽门螺杆菌感染状况调查

目的探讨武警部队新兵幽门螺杆菌(Hp)感染情况,为开展Hp感染防治工作提供依据。方法用ELISA法检测武警某部1 653名2004年底入伍新兵血清Hp的IgG抗体,比较不同情况新兵Hp感染率。结果新兵血清Hp的IgG抗体阳性率为58.3%;不同籍贯、血型、文化经济社会因素、生活方式、消化系统状况新兵Hp感染率比较,差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论部队新兵Hp感染率较高,有必要在部队加强Hp感染防治工作。

武警某部干部人群健康相关行为的调查

目的掌握武警干部人群健康相关行为的现状及其影响因素。方法采用整群随机抽样的方法,抽取武警某部2253名在职干部作为调查对象,用中国武警军官健康相关行为问卷进行调查和分析。结果急性训练损伤（21.1%）、骨关节病（14.2%）和消化性溃疡（7.6%）是目前困扰武警在职干部的主要疾病。饮酒是干部人群最主要的健康危险因素,其中男性饮酒率为65.8%,远高于我国普通居民男性饮酒率（P〈0.01）。此外,睡眠不足（33.9%）,饮水不足（27.2%）,干部体检参与率过低（63.6%）,交通安全意识差也是值得重视的健康危险因素。调查干部健康相关行为中较好的方面：一般卫生行为形成率高,饮食规律性较强,体力活动充分,心理健康状况较好、处理压力的方式较积极。结论倡导限酒、提高科学训练水平预防训练伤是今后一个时期武警干部人群健康教育工作的重点。

某后勤专业集训期间患病特点调查

本文对武警某部2022、2023年度专业集训期间战士共1046人次就诊情况进行回顾性分析,结果表明后勤专业集训期间患病以呼吸系统疾病、皮肤病和运动系统疾病为主,其中感染性疾病是集训期间防控重点,以上呼吸道感染发生率最高。集训期间,节气转变明显影响疾病的发生,不同节气期间战士易患疾病不同,但训练伤无明显节气发病特点。训练伤在集训全程均保持较高水平,是集训全程卫勤保障的重点。

训练对武警院校学员心率及红细胞膜Na^+,K^+-ATP酶活性的影响

目的研究长期训练及不同训练强度对红细胞膜Na+,K+-ATP酶活性影响,以及与心率的相关性,为科学训练提供简易的监测指标。方法武警院校学员51名,分为非训练组和训练组。训练组选取3种训练科目,用Polar表记录心率,采用比色法测定训练周期末以及运动前后红细胞膜Na泵活性。结果安静状态下训练组Na泵活性显著高于非训练组。在中、大强度运动范围,Na泵与心率活性正相关(r=0.297,r=0.285,P<0.05);在极限强度运动范围,Na泵与心率负相关(r=-0.407,P<0.05)。结论训练可提高红细胞膜Na泵活性;不同运动负荷对人红细胞膜Na泵活性有不同影响。心率可反映红细胞膜Na+,K+-ATP酶活性变化。

武警战士军事训练与皮肤病患病相关性调查

目的探讨军事训练与武警战士皮肤病患病之间关系。方法采用皮肤病调查表对4363名武警战士不同年度和训练前、训练后3个月、训练后1年皮肤病患病率分别进行调查比较。结果发现训练3个月后毛囊炎、浅部真菌病和皮炎湿疹等皮肤疾病明显高于训练前(P<0.05);训练1年浅部真菌病、皮炎湿疹和疣患病率明显高于训练后3个月并存在显著性差异(P<0.05)。2004年度战士浅部真菌病、皮炎湿疹和疣患病率明显低于2003年度,但日光性皮炎明显高于前1年,并存在显著性差异(P<0.05)。菌种分布以红色毛癣菌为主。结论军事训练与皮肤病存在一定正相关关系,采取措施后可降低其发生率。

武警队属医院卫勤分队在突发事件中的院前救援探讨

院前救援主要是指通过迅速有效的抢救措施,维持伤(病)员的基本生命体征,旨在为伤(病)员在医院获得进一步救治和改善预后赢得时间。2010年原国家卫生部联合武警部队制定了《卫生部-武警部队卫生应急协作机制》,指出武警部队是我国突发事件的院前救援的重要力量,地方卫生部门、武警部队卫勤力量应在本级领导机构下,实现信息互通、协调联动,加强各类突发事件的救援能力[1]。在武警部队调整改革转型的新时代背景下.

武警某部擒敌术训练伤医学干预前后发生情况比较

目的通过医学干预前后的比较研究,观察其对降低武警某部擒敌术训练伤发生的作用和效果。方法整群抽取武警部队驻津某部802名官兵进行问卷调查,对象全部为参加过擒敌术训练的中队官兵。在实施医学干预1年后,调查干预前后的训练伤发生情况,然后进行比较分析。结果擒敌术训练伤的发生率与发生原因在医学干预前后均有显著变化:干预后的训练伤发生率(6.7人次/100人年)比干预前的训练伤发生率有所(11.3人次/100人年)降低,差异有统计学意义(P<0.01);动作要领掌握不当在擒敌术训练伤发生的原因中所占的百分比,干预后(24.1%)与干预前(40.7%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在武警全训特勤部队擒敌术训练中,实施科学的医学干预可有效降低军事训练伤的发生。

武警总队医院遂行应急卫勤保障任务现状研究

目的为深入了解武警总队医院遂行应急卫勤保障任务的现状及存在问题，研究制定相关对策和措施。方法通过调查研究、查阅资料、咨询专业人员，对当前武警总队医院执行应急卫勤保障任务的类型和特点、准备工作、人员抽组、现场救护及后期补给等现状进行初步了解，发现其中存在的问题，并针对问题提出合理的解决对策。结果当前总队医院遂行应急卫勤保障任务存在战备意识薄弱、训练效果不明显、人员编制体制不合理、装备设施陈旧老化、后期补给能力不足等问题，因此从战备教育、针对性训练、队伍建设、装备保障建设、联合保障渠道等方面提出一些对策。结论总队医院应针对自身短板，采取合理对策，不断提高遂行应急卫勤保障任务的能力。