CT血管成像显示椎动脉解剖变异

目的探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)对椎动脉起源变异与走行变异的相关性及临床意义。资料与方法回顾性分析114例椎动脉起源变异和(或)走行变异患者的MSCTA资料,应用容积再现、最大密度投影、曲面重组和高级血管分析等后处理技术进行处理,分析椎动脉起源变异和走行变异的相关性。结果114例中,67例仅走行变异,2例仅起源变异,45例同时具有起源变异和走行变异。起源变异与走行变异的差异有统计学意义(χ2=235.67,P<0.05),比值比为194.44,95%CI为46.13~819.67。结论椎动脉起源变异与走行变异间存在相关性,起源变异是导致走行变异的重要因素。MSCTA可以清晰客观地显示椎动脉的起源变异和走行变异,对了解椎动脉变异的影像学表现及治疗方案的制订有重要价值。

64层螺旋CT血管成像在诊断椎基底动脉供血不足中的应用价值

目的探讨64层螺旋CT血管成像在诊断椎基底动脉供血不足中的应用价值。方法 693例临床诊断或拟诊为椎基底动脉供血不足的患者行头颈部64层螺旋CT血管成像检查。23例在64层螺旋CT血管成像检查后5~10 d内行(DSA)检查。采用双盲法对所有计数资料采用X^2检验进行统计分析;以DSA为"金标准",对64层螺旋CT血管成像和DSA发现椎基底动脉狭窄的结果进行统计分析。结果左椎动脉及右椎动脉各段狭窄差别有统计学意义(P<0.05)。对双侧椎动脉不同性质的斑块在椎动脉各段的分布进行多组频数分布的X^2检验,差别有统计学意义(P<0.05)。23例患者46条椎动脉既行CTA检查又行DSA检查,以DSA为"金标准",将检查结果进行对照研究和统计分析,差别无统计学意义(P=0.774,P>0.05),同时采用Kappa检验评价CTA对椎基底动脉狭窄的诊断价值(Kappa=0.803,P=0.000,P<0.05,Kappa>0.75),CTA对椎基底动脉狭窄诊断的敏感度81.6%,特异度97.0%,准确度94.2%,阳性预测值86.1%,阴性预测值95.9%。结论 64层螺旋CT血管成像能够清晰显示粥样硬化斑块的性质及周围组织的变化情况,对椎基底动脉供血不足的诊断具有较高的应用价值。

大黄分散片的制备与质量控制

【目的】研究大黄分散片的制备及质量控制方法。【方法】采用薄层色谱法对大黄进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定大黄中大黄素的含量,Shim-pack VP-ODS色谱柱,流动相:甲醇:0.1%高氯酸(85:15);检测波长:254 nm,流速:1.0 ml/min;采用桨法,以PH4.5的乙酸铵冰醋酸溶液为溶出介质进行大黄分散片体外溶出度考察。【结果】薄层色谱鉴别专属性强,阴性对照无干扰;HPLC结果显示,大黄素在0.04～0.4μg/mL范围内线性关系良好,加样回收率为98.25%,RSD=1.16%(n=5),3批样品溶出度在30 min时均在80%以上。【结论】该制剂制备工艺可行,含量测定方法简便可靠。

新型纳米粒载体在药物或基因传递中的应用

目的重点总结近几年出现的新型纳米粒载体在药物或基因传递中的应用。方法分析、归纳、总结国内外相关文献,对新型的纳米粒载体如纳米脂质卷、病毒样纳米粒、水凝胶纳米粒、金纳米壳、碳纳米材料、量子点和树状大分子等的特征、体内外性质以及在药学中的应用进行阐述。结果与结论纳米粒具有特殊的理化性质,可以增加药物稳定性,提高药物生物利用度,具有靶向、缓控释作用等。有望成为药物递送、靶向、诊断和基因转染等的理想载体。

64层螺旋CT血管成像对椎基底动脉先天性变异的诊断价值

【目的】采用64层螺旋CT血管成像对椎基底动脉供血不足患者进行研究,探讨椎基底动脉先天性变异对椎基底动脉供血不足患者的诊断价值。【方法】对693例临床诊断或拟诊为椎基底动脉供血不足的患者(病例组)和51例无临床症状的健康体检者(对照组)行头颈部64层螺旋CT血管成像检查。应用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)和高级血管分析(AVA)等后处理技术对椎基底动脉进行观察,统计分析椎基底动脉发生起源、路径、数目、窗式等变异的部位及数量。【结果】病例组693例患者成功获得1386根椎动脉:47例(6.8%)起源异常;112例(16.2%)路径变异;1例(0.1%)右侧双椎动脉;38例(5.5%)有窗式变异;62例(8.9%)一侧椎动脉发育不良,未汇入基底动脉,对侧直接延续为基底动脉。对照组健康体检者51例,成功获得102根椎动脉:1例(2.0%)起源异常;5例(9.8%)路径变异;51例(100.0%)双侧椎动脉正常汇合成基底动脉。【结论】64层螺旋CT血管成像能够清晰的显示椎基底动脉的解剖变异,在研究椎基底动脉先天性变异对椎基底动脉供血不足患者发病的影响中有重要的临床意义。

厄贝沙坦、阿司匹林单独及联合作用对MCAO大鼠模型脑损伤影响的观察

【目的】利用MCAO模型大鼠研究厄贝沙坦(IRB)、阿司匹林(ASP)在脑卒中后对脑组织的影响。【方法】雄性Wistar大鼠40只随机分为5组:MCAO,IRB+MCAO,ASP+MCAO,IRB+ASP+MCAO,正常对照。连续给药7 d后,I-IV组行MCAO术,24 h后观察行为、梗塞容积、生化指标,SPSS16.0处理实验数据。【结果】预防性给予IRB、ASP的大鼠与单纯MCAO大鼠比较,自发活动率、抓力、过氧化氢酶水平呈上升趋势,梗塞容积、TBARS水平呈下降趋势(P<0.05)。【结论】IRB与ASP有改善脑卒中后脑损伤的作用,联合用药效果更为显著。