武警总队医院反恐卫勤保障模式探讨

目的探讨武警总队医院在反恐行动中卫勤应急特点及保障模式。方法根据恐怖活动特点,做到"四个结合",把握"三快"原则,细化救治流程,优化力量配置,提高救治效率。结果医院拥有现场处置大批复杂伤情伤员能力、技术和设备,拥有转运后送大批伤员系统和周密保障计划。结论组织纪律严明,装备优良,具有克服困难、勇往直前的精神,便于统一指挥,快速行动,凭着强烈、过硬的职能意识和救治技能,全面提高综合保障能力。

厄贝沙坦联合左卡尼汀对维持性血液透析患者微炎症和营养状态的影响

目的探讨联合应用厄贝沙坦与左卡尼汀对维持性血液透析(maintenace hemodialysis,MHD)患者微炎症和营养状态的影响。方法选择MHD 132例,随机分成4组:联合使用厄贝沙坦与左卡尼汀(厄加左组)34例;单纯应用厄贝沙坦治疗(厄组)32例;单纯应用左卡尼汀治疗(左组)33例;纯透析组33例。检测治疗前,治疗3、6个月后血清C反应蛋白(CRP),白细胞介素-8(IL-8),白细胞介素-10(IL-10),转化生长因子(TGF)水平及营养指标。结果治疗3个月后,厄加左组、厄组及左组CRP、IL-8、IL-10的水平与治疗前及纯透析组比较就有明显下降(P<0.05);治疗6个月后,厄加左组、厄组及左组IL-8水平较治疗前及纯透析组明显下降(P<0.05),厄加左组和厄组血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)水平较治疗前及纯透析组显著升高(P<0.05),厄加左组与厄组、左组比较,CRP、IL-8、IL-10、TGF水平下降更明显,血清Alb和PA水平上升更明显,均有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦和左卡尼汀均能改善微炎症及营养状态,两者联合应用更明显降低炎性因子水平,同时改善营养状况。

腹腔镜胆囊切除术影响高脂血症患者凝血和纤溶功能变化的研究

目的研究腹腔镜胆囊切除术对合并高脂血症患者手术前后凝血、纤溶功能的影响。方法将60例行腹腔镜胆囊切除术的病人分为非高脂血症组和高脂血症组,分别在全麻诱导后气腹前及手术结束时抽取足背静脉血测定血栓调节蛋白(TM)、血浆凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、血浆纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1),并在术后24h行下肢静脉超声多普勒检查。结果①非高脂血症组在气腹后TAT和t-PA水平明显增高(P<0.05),高脂血症组患者气腹后TAT和PAI-1水平有明显增高(P<0.05);②两组术后超声多普勒检查未见血栓形成。结论高脂血症患者实施腹腔镜胆囊切除术后存在高凝状态,因此重视高脂血症患者血栓前状态,采取预防措施对防治血栓并发症有重要意义。

腹腔镜胆囊切除术合并肝硬化76例临床分析

目的 :总结合并肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术的临床经验。方法 :回顾分析合并肝硬化行腹腔镜胆囊切除术 76例的临床资料。结果 :74例在腹腔镜下完成手术 ,其中肝硬化门脉高压误诊为结石性胆囊炎 2例 ,中转开腹 2例。结论 :把握手术指征及加强围手术期的处理 ,合并肝硬化的结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的 。

塑胶支架和记忆合金支架治疗食管狭窄近、远期疗效比较

对比了塑料内支架和记忆合金内支架治疗食管狭窄的疗效和不良反应。采用资料分析、门诊和家庭随访、钡餐、内镜及病理复查,结果两种内支架对食管狭窄均有良好的减症作用,置管后吞咽困难程度分别由平均3.2 度(塑胶组) 和3 .4 度( 记忆合金组) 改善为1.5 度和1 .1 度。5 例食管瘘4 例得到关闭。记忆合金支架容易放置、不易移位,但其近期疼痛较多。

反相HPLC法测定月事安颗粒剂中芍药甙含量

用反相高效液相色谱法测定中成药颗粒剂中芍药甙的含量。用C(18)柱为固定相，甲醇-异丙醇-30％醋酸-水（25：2：2：71）为流动相分高效果最佳，平均回收率97．25％，相对标准偏差2．35％。本法提取简单，分析快速，精确，重视性好。

丙球静脉冲击治疗中毒性表皮坏死松解型药疹3例

目的观察应用静脉滴注大剂量球蛋白治疗中毒性表皮坏死松解型药疹的疗效。方法用大剂量球蛋白静脉冲击治疗3～5d。结果3例患者,均获得良好效果。结论用静脉滴注大剂量球蛋白治疗TEN型药疹,能迅速抑制免疫性损伤,且可增强免疫功能,减少感染发生的几率,疗效显著。

高颈段肿瘤手术患者的观察与护理

目的 探讨高颈段肿瘤手术患者的护理方法。方法 对19例手术患者护理进行回顾性分析。结果 本组病例治愈例13例,好转4例,死亡2例。结论 术前后严密观察,实施有效的护理干预是防止术后并发症,提高手术治疗效果的重要环节。

颈丛阻滞下甲状腺腺瘤切除术时血压增高原因探讨

在颈丛神经阻滞下进行甲状腺腺瘤切除术,术中大多数病人血压有不同程度的增高,部分病人伴有心率增快。为探讨其原因,将我院自1984年1月～1990年12月在麻醉中收缩压升高明显的75例,其中10例在术中测定了血浆T_3、T_4浓度,现总结分析如下。 1

慢性胃炎幽门螺杆菌(HP)感染及其分布情况观察

为观察慢性胃炎HP感染及其分布情况,我们对100例胃镜诊为慢性胃炎的病人分别在胃窦、胃体、胃底及病灶部位活检进行幽门螺杆菌快速尿素酶试验(HPUT),现将结果报告如下。

内镜超声检查的临床应用

内镜超声检查(Endoscopic Ultrasonography.EUS)为内镜与超声两种显示技术结合起来的新型检查方法,在一次检查中对病变的表面与深部及其邻近组织结构可同时观察,故可对病变展现一较为完整的立体概念。

血浆5—HT含量与肺心病的关系

5—HT(5—羟色胺)是人体重要的生物递质之一,具有广泛的生理活性,近年来,5—HT对心血管疾病的影响已引起重视,但血浆5—HT在肺心病中起何作用至今尚不完全清楚。为此我们观察了肺心病急性期血浆5—HT及其代谢产物5—HIAA(5—羟吲哚乙酸)含量。

胃癌患者血浆睾酮含量的改变及其意义

41例男性胃癌患者和35例男性健康人血浆睾酮含量测定的结果发现,胃癌组血浆睾酮含量显著低于健康对照组(P<0.01),但胃癌患者手术后血浆睾酮含量比手术前显著增高(P<0.01),而与健康对照组相比无显著差异(P>0.05)。提示雄性激素可能与胃癌的发生有关。

吴茱萸外敷治儿科疾病

吴茱萸为芸香科常绿灌木或小乔木，接近成熟的果实入药。吴茱萸性热辛苦，有散寒止痛、下气止呕之功，外敷治儿科疾病，疗效显著。

奥美拉唑合用西沙比利治疗胃食管反流病208例临床观察

目的 研究奥美拉唑与西沙比利合用治疗胃管反流病 (GERD)的疗效。方法 选择 2 0 8例GERD患者 ,予奥美拉唑 40mg/d和西沙比利 3 0mg/d ,连续服用 8周后 ,把显效患者 14 2例随机分为维持治疗组及对照组 ,维持治疗组 71例 ,予奥美拉唑 2 0mg/d和西沙比利 3 0mg/d ;对照组 71例 ,停药观察。继续随访 3月。 结果 2 0 8例患者服药 8周后 ,症状显效占 68% ,有效 2 8% ,总有效率 94%。随访 3月后 ,治疗组其症状和食管炎复发率分别为 19%和15 % ,对照组分别为 42 %和 3 8% ,西组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 奥美拉唑合用西沙比利对GERD的近期治疗有良好疗效 ,但停药后复发率高 ,需维持治疗。治疗中不良反应轻微 ,不需处理 ,不影响治疗。