糖尿病与恶性肿瘤

糖尿病与恶性肿瘤是现代社会两大常见疾病。国际糖尿病联盟于2013年11月14日世界糖尿病日发布'糖尿病地图'表明,目前全球范围内估计有3.82亿人受糖尿病影响,患病率约8.3%,2035年这个数字有可能达到6亿人,且糖尿病的发病年龄在逐渐下降[1]。中国糖尿病患病率从1995年的2%上升到2008年9.7%再上升至2013年11.6%,估计糖尿病人群约1亿人[2]。

小牛血清去蛋白联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的评价小牛血清去蛋白联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法 65例糖尿病周围神经病变患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予小牛血清去蛋白800 mg加入0.9%氯化钠注射溶液250 ml静脉滴注,1次/d,甲钴胺1000 u加入0.9%氯化钠注射溶液100 ml静脉滴注,1次/d。对照组给予α-硫辛酸600 mg加入0.9%氯化钠注射溶液250ml静脉滴注,1次/d,甲钴胺1000 u加入0.9%氯化钠注射溶液100 ml静脉滴注,1次/d。疗程2周。比较两组治疗前后主观症状、跟腱反射及神经传导速度(NCV)改善情况。结果两组患者治疗后症状及腱反射改善明显(>60%),最高达91.9%,神经传导速度增加显著(P<0.05)。但两组间比效差异无统计学意义。结论小牛血清去蛋白联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,可推荐作为治疗糖尿病周围神经病变的一线治疗。

社区综合干预糖尿病效果观察

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,严重影响着人们的生活质量和心身健康。而大多数糖尿病患者对此认识不全面,自我管理不到位,健康风险多,有必要加强社区糖尿病的综合干预。

脑钠肽在糖尿病肾病蛋白尿不同阶段的变化

目的探讨脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)在糖尿病肾病蛋白尿不同阶段的变化,以分析二者的联系。方法选取糖尿病住院患者214例(男112例,女102例),按尿白蛋白/肌酐比值(albumin/creatinine ratio,ACR)进行分组,正常白蛋白尿组(ACR≤3.0 mg/mmol)92例;微量白蛋白尿组(3.0 mg/mmol<ACR<35 mg/mmol)74例;临床白蛋白尿组(ACR≥35 mg/mmol)48例。测定3组患者空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、肌酐(creatinine,Cr)和BNP值进行比较。分别对微量白蛋白尿和临床白蛋白尿2组患者正规治疗2周,复查ACR、BNP、FPG和Cr。结果临床白蛋白尿组的BNP和Cr显著高于微量白蛋白尿组和正常白蛋白尿组;微量白蛋白尿组BNP比正常白蛋白尿组升高;而临床白蛋白尿组的FPG和HbA1c与微量白蛋白尿组和正常白蛋白尿组比较下降。微量白蛋白尿和临床白蛋白尿的共122例患者,经治疗2周后复查BNP有明显降低。结论血BNP水平可能是评估早期糖尿病肾病的重要辅助工具,也可能是预测治疗效果的敏感指标。