武警某部队属医院战备药材科学管理工作探讨

随着近年来我国综合国力的明显提高,巩固国防、提高军队协同作战能力、加强对兵种医疗救护等后勤保障工作,对于伤员救助、诊疗质量提升等均具有重要意义[1]。武警部队属医院的职能任务主要为部队遂行任务伴随保障,其中战备库药材肩负双重任务,包括抢险救灾等各项实发事件的药材应急保障和作战应急出动药材保障,为后勤保障工作的重要一环,是医疗诊治工作开展的基础[2]。目前随着新型药材设备的研发、科技密集程度的提高以及现代战争形势的复杂化,战备库药材管理正处于转型升级的关键时期,传统管理方法适用性逐渐下降[3]。战备库药材的科学管理既关系到各项任务是否能够顺利完成,更关系到了部队战斗力强弱。本研究结合战备库药材管理工作实际,就如何更加科学地管理战备库药材进行了探讨。

血栓前体蛋白动态监测在急性脑梗死早期康复的应用研究

血栓前体蛋白（Tp P）是凝血酶作用于纤维蛋白原所产生的纤维蛋白单体彼此聚合形成的可溶性纤维蛋白多聚体,这些多聚体最后交联成不溶性纤维蛋白而成为血栓的一部分,是血栓中不溶性纤维蛋白的直接前体。因此,血栓前体蛋白水平升高表明有急性血栓形成的危险。本试验旨在研究Tp P在急性脑梗死中动态变化和纤溶酶对Tp P水平的影响,进而探讨急性脑梗死的超早期针对性治疗,并早期介入康复治疗,评价其有效性及安全性。

小剂量螺内酯联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者血浆N-末端脑钠肽前体C反应蛋白水平及心功能的影响

心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流负荷过重、炎症等原因造成的心肌损伤，导致心肌结构和心肌功能的病变，临床表现症状较多，如呼吸困难、咳嗽、咯血、失眠、恶心等。慢性心力衰竭（CHF）是指持续存在的心力衰竭状态，临床中不同患者的表现症状不同，有些患者可以处于较为稳定的状态，有些患者则病情恶化严重或失代偿。

罗格列酮干预胰岛素抵抗大鼠认知行为及AD样病变的作用机制

目的观察胰岛素抵抗大鼠认知行为及海马阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)样病理改变,研究罗格列酮(rosiglitazone,RSG)对其认知及AD样病变的干预作用及可能的机制。方法建立胰岛素抵抗大鼠模型,将成模的20只大鼠随机分为胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)组和罗格列酮(RSG)组,每组10只,未造模的正常大鼠作为对照(CTL)组(n=10)。RSG组予高脂高糖高蛋白饮食+罗格列酮片3.0 mg/(kg·d)灌胃4周;IR组予高脂高糖高蛋白饮食+等量生理盐水灌胃4周;CTL组予普通饮食+等量生理盐水灌胃4周。观察指标为各组大鼠血糖、血浆胰岛素水平、胰岛素抵抗指数(IRI)、水迷宫行为能力测定、海马中IDE、p AKT、Aβ蛋白表达。结果 IR组与RSG组胰岛素抵抗指数(8.56±0.43和3.82±0.38)较CTL组(2.27±0.25)高,而RSG组低于IR组。IR组和RSG组大鼠第4天逃避潜伏期[(63.21±5.67)s和(37.48±5.41)s]较CTL组[(24.14±5.49)s]明显延长;IR组和RSG组穿越原平台象限时间占总时间百分比[(21.88±3.85)%和(33.43±2.98)%]较CTL组[(39.57±4.31)%]减小,而RSG组较IR组明显延长。IR组和RSG组Aβ40蛋白阳性表达(0.27±0.023和0.56±0.011)较CTL组(0.13±0.021)强,而RSG组较IR组弱。上述差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论胰岛素抵抗大鼠认知行为明显下降,罗格列酮可改善其认知行为,减轻Aβ在海马的沉积。其机制可能与通过胰岛素通路PI3K/AKT介导的IDE上调,增强IDE对Aβ的降解相关。

CKD4-5期非透析颈动脉硬化患者血清镁与甲状旁腺激素水平的相关性研究

慢性肾脏病-矿物质和骨骼疾病(CKD-MBD)是终末期肾病患者的重要并发症,常伴随血管钙化及心血管疾病发生[1,2]。镁离子是人体中第四丰富的阳离子,它在调节血管紧张度、心律和血小板活化血栓形成中起重要作用,研究表明[3,4],终末期肾病患者低血清镁水平与血管钙化和心血管死亡率有关。增加血镁水平可显著减少血管钙化,提高细胞活力,并调节培养的人主动脉血管平滑肌细胞上血管钙化标记物的分泌。PTH在CKD-MBD发生、发展中具有重要作用,是心血管疾病的一个独立的重要危险因素。然而有关CKD 4~5期非透析患者中iPTH与血清镁的研究尚不多见,因此,本研究拟收集CKD 4~5期非透析病例,观察其合并颈动脉硬化患者中iPTH与血清镁水平的相关性研究。

尿α1抗胰蛋白酶和尿微量白蛋白/尿肌酐测定在IgA肾病中的应用

IgA肾病是最为常见的原发性肾小球疾病,约占原发性肾小球疾病的40%~47%。大约1/3的IgA肾病患者在发病10~20年后进展到终末期肾病(ESRD)。发病初期无明显症状,伴有轻微的肾损伤,常规的检查很难诊断早期IgA肾病。本研究通过对IgA肾病患者的尿微量白蛋白(mAlb)、尿肌酐(Cr)、尿α1抗胰蛋白酶(α1-AT)、mAlb/Cr及α1-AT/Cr测定分析在Ig A肾病肾损伤中的作用和临床意义。