彩色多普勒血流显像经胸超声心动图对室间隔缺损介入封堵治疗的价值

目的 探讨彩色多普勒血流显像 (Colordopplerflowimaging ,CDFI)经胸超声心动图 (Transthoraicechocardiogram ,TTE)在室间隔缺损 (Ventricularseptaldefect,VSD)介入封堵术前、术中及术后的应用价值。方法 首先使用CDFI经胸超声心动图扫查选择适合做封堵术的VSD患者 ,然后监测导管引导Amplatzer封堵器治疗VSD的全过程 ,在监测过程中认真观察导管及封堵器的位置 ,配合封堵器的释放 ,观察封堵器是否已封堵好室间隔缺损处 ,周边有无残余分流。结果 CDFI经胸超声心动图扫查选择VSD 11例 ,均为膜部缺损。除 1例因VSD上缘距主动脉瓣右冠瓣 1.9～ 2 .0mm ,缺损口 6 .0mm ,并有胸骨畸形 ,封堵术改为经胸手术外 ,其余 10例封堵成功 ,CDFI未见残余分流。结论 CDFI经胸超声心动图扫查对VSD封堵适应证的选择 ,封堵术中监测及封堵术后判断及追访均有着重要价值。

扩张型心肌病患者QT离散度与室性心律失常的关系

扩张型心肌病患者ＱＴ离散度与室性心律失常的关系武警广东总队医院一内科杨溢银翠云王敏钟求知唐利①许家俐①（广州５１０５０７）关键词ＱＴ离散度扩张型心肌病室性心律失常随着诊断水平的提高，临床上诊断为扩张型心肌病（ＤＣＭ）的患者明显增多。ＤＣＭ患者易发生心...

SSS患者窦房结恢复时间曲线分布的意义

采用经食道心房调搏技术测定６５例病态窦房结综合症（ＳＳＳ）病人和２９例窦性心动过缓（ＳＢ）病人于不同起搏频率时窦房结恢复时间（ＳＮＲＴ）值，并分析两者的相关关系。结果发现：ＳＳＳ病人起搏频率与ＳＮＲＴ值有８种相关图形，不同起搏频率ＳＮＲＴ值曲线分布弥散，多为双峰甚至三峰，各病人ＳＮＲＴ最大值（ＳＮＲＴｍａｘ）与ＳＮＲＴ最小值（ＳＮＲＴｍｉｎ）差值大，其中５９例差值＞５００ｍｓ，平均８９９．５±９８．０ｍｓ，最大差值６５４０ｍｓ。而单纯ＳＢ病人ＳＮＲＴ分布曲线光滑、弥散度小，多为单峰。４４．６％ＳＳＳ病人和４１．４％ＳＢ组病人最适起搏频率（ＰＨＲｐ）在１００～１３０ｂｐｍ之间，而有１３．８％ＳＳＳ病人和６．９％ＳＢ病人ＰＨＲｐ＜７０ｐｍ。

血透患者血浆皮质醇促肾上腺皮质激素及心钠素改变和意义

目的 :探讨皮质醇 (CTS)、促肾上腺皮质激素 (ACTH)与心钠素 (ANF)等在血透患者血透前后的改变及意义。 方法 :采用放射免疫法检测了慢性肾功能衰竭 (CRF)患者血透前后血浆皮质醇 (PCTS)、促肾上腺皮质激素 (PACTH)及心钠素 (PANF)的变化。 结果 :透析前PCTS及PACTH较低 ,分别为 173 4± 42 1μg/L及 17 5± 10 8ng/L ;而PANF为 40 6 8± 177 1ng/L ,则明显高于正常对照组 (P <0 0 1)。透析后PCTS为 2 0 0± 88μg/L ,轻微升高 (P >0 0 5 ) ;PACTH31 2± 2 2 2ng/L明显增高 (P <0 0 5 ) ;而PANF2 0 1 8± 111 7ng/L显著降低 (P <0 0 1) 结论 :本结果支持PANF浓度是判断细胞外液容量的敏感指标。且进一步提示ANF是ACTH及CTS分泌的抑制剂。

眶蜂窝织炎诱发眼心反射1例报告

病例介绍张某,男,50岁,民工,1987年7月4日入院。右眼于9天前挖土时被小石块击伤,当时右眼流血少许,次日出现红肿痛,当地医院给予一般处理及消炎治疗,8天未见好转,右眼红肿痛逐渐加重,眼球突出,视力丧失,伴有头痛,无恶心呕吐。体检:体温37℃,脉搏70次,血压14/9.3kPa,痛苦面容,其它检查未见异常。视力:右眼无光感,左眼0.4,眼压:右T+1,左Tn,右眼上下睑从眼眶周围皮肤明显红肿,不能开睑,睑裂消失,眼球固定,球结膜高度水肿,混合充血,角膜水肿、混浊,未见伤口,前房充满淡黄色脓液,眼内结构窥不清,血白细胞数13×10~9/L,中性0.78,淋见0.22,胸透未见异常,眼眶X线片未见透光异物。

X线胸片正常的青年患者咯血原因分析

目的 分析了解X线胸片正常的青年咯血病因。方法 对 5 7例X线胸片正常的青年咯血患者进行纤维支气管镜(纤支镜 )检查。结果 5 7例咯血患者有 4 9例 (86 .0 % )确诊。其中 ,炎症 2 6例 (4 5 .6 % ) ,结核 11例 (19.3% ) ,支扩 8例(14 .0 % ) ,肺癌 3例 (5 .3% ) ,未确诊 8例 (14 .0 % )。结论 纤支镜检查X线胸片正常的青年咯血病因诊断有临床实用性价值。

体外震波碎石心电图74例报告

体外震波碎石是近年广泛应用于治疗泌尿系结石的一项新技术,但它对心血管系统的影响如何,尚无定论。本文通过了4例病人体外震波碎石治疗前后心电图进行了检测和对比分析。本文所检测的74例,男性36例,女性38例,年龄最小16岁,最大70岁。