武警某部干部子女微量元素及血铅调查

目的调查武警某部干部子女微量元素及血铅的情况,分析存在的问题,并给予适当的营养建议。方法将138例0～6岁儿童按年龄分成6个组,利用生化仪测定钙、镁、锌、铁、铜,用原子吸收法检测血铅并进行分析。结果在6个年龄组中,缺铁检出率最高(27.5%),其次为缺锌(22.5%)、缺钙(12.3%)、缺铜(8.7%);6个年龄组由小到大血铅质量浓度分别为(26.2±13.8)、(29.9±13.6)、(41.3±19.8)、(44.2±19.6)、(49.1±23.3)、(36.6±9.4)μg/L。结论儿童生长发育较快,微量元素需要量较大,需科学补充;血铅随年龄的增长呈上升趋势,应引起重视。

大鼠应激性心肌病模型及其复发模型的制备

目的探索应用去甲肾上腺素（norepinephrine,NA）制备大鼠应激性心肌病（stress--induced cardiomyopathy,SIC）模型的方法,并探讨应用其制备SIC复发模型的可能性。方法 65只雄性SD大鼠（300～350 g）用于本研究。首先取30只按随机数字表法随机分成5个组,分别接受NA 1、2、3、4、5 mg/kg腹腔注射用于探索最适剂量。给药90 min后采用超声心动图观察室壁运动,以出现左心室功能障碍,心尖节段（典型）或非心尖节段（非典型）室壁运动失活判定成功造模。确定NA造模最适剂量后,另取30只接受单一该剂量NA腹腔注射进行造模及1周后复发造模,5只用于正常对照。结果 NA剂量≥2 mg/kg可诱发出节段性室壁运动异常的SIC模型,且1周内可自行恢复正常;其中4 mg/kg组成功率高达66.67%,为最适剂量。30只最适剂量NA造模大鼠中,造模成功率为53.3%（典型SIC 3只,非典型SIC13只）,1周后其中10只非典型SIC大鼠复发模型诱导成功率为30.0%,且转变为典型SICo结论应用NA腹腔注射可成功制备初发、复发SIC模型,制备方法简单精确,重复性好,模型符合SIC患者的临床特征,支持儿茶酚胺毒性效应为SIC的发病机制。

胰岛素抵抗和血脂异常在老年2型糖尿病早期肾病中作用的研究

目的:探讨胰岛素抵抗(IR)、血脂异常对老年2型糖尿病(T2DM)患者早期糖尿病肾病(DN)的影响。方法:根据尿微量白蛋白排泄量(mUAE)将150例老年T2DM患者分为两组:早期DN组(病例组)和单纯糖尿病组(对照组)。对两组的mUAE、胰岛素敏感指数(ISI)、血脂等指标进行比较。结果:病例组的mUAE(115±81)mg/24 h高于对照组(17±12)mg/24 h(P<0.01)。病例组的ISI(-5.49±1.07)低于对照组(-5.00±0.62)(P<0.01)。病例组总胆固醇、甘油三酯、LDL-C分别为(4.76±1.43)mmol/L、(1.78±1.10)mmol/L、(2.39±1.00)mmol/L,对照组的依次为(3.64±0.94)mmol/L、(1.23±0.55)mmol/L、(2.08±0.78)mmol/L,两组上述指标比较差异具统计学意义(P<0.01或0.05)。多元逐步Logistic回归分析显示,IR、总胆固醇、甘油三酯是老年T2DM早期DN发生的独立危险因素。结论:IR、血脂异常影响老年T2DM早期DN的发生与发展。

原发性高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征心血管病危险因素临床分析

目的:探讨原发性高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者心血管危险因素。方法:选取132例原发性高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者资料进行分析,采用自拟问卷调查表对患者一般情况进行统计、分析,统计心血管危险的单因素,并对单因素进行多因素Logistic分析,研究原发性高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心血管危险因素。结果:从单因素分析可以看出原发性高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征心血管危险与年龄、性别、病程、空腹2 h血糖、尿酸高、肾小球滤过率偏低等因素差异不显著(P>0.05);原发性高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征心血管危险BMI、高血压分级、OSAHS分度、家族遗传病史以及高血脂关系密切(P<0.05);多因素Logistic分析,实验结果显示:BIM、家族遗传病史、OSAHS分度、高血压分级、高血脂等均为心血管病危险因素(P<0.05)。结论:原发性高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者发生心血管疾病危险因素相对较多,相关部门应采取有效措施改善患者危险因素,降低心血管疾病发生率。

思密达散剂、乳酸菌素片联用治疗肠激惹综合征

目的 探讨运用思密达散剂\乳酸菌素片对肠激惹综合征进行治疗的结果。方法 应用思密达散剂和乳酸菌片联合用药治疗我院收治的50例以腹泻为主要特征的肠激惹综合征患者,考察其临床疗效。结果 通过对50例患者进行治疗的结果,总有效率达到了98%,不仅是笔者作了一次有益的尝试,而且降低了患者的医疗成本、减少了痛苦,令双方十分满意。结论 运用思密达散剂、乳酸菌素片治疗肠激惹综合征不仅价格适中,而且不良反应少,容易让医患双方接受,此经验值得推广。

正常高值血压42例心血管病危险因素分析

目的探讨正常高值血压患者的心血管病危险因素。方法根据《中国高血压防治指南(2005年修订版)》选择正常高值血压组42例及理想血压组50例,测量腰围、身高、体质量、坐位血压,计算体质量指数(BMI)、腰臀围比(WHR);测定空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、尿液微量白蛋白(MAU);并进行24 h动态心电图(Holter)、24 h动态血压(ABPM)监测。结果正常高值血压组与理想血压组相比,UA和MAU含量分别为(337.48±70.58)μmol/L比(257.63±69.42)μmol/L;(3.84±1.62)mg/L比(3.09±0.62)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01)。正常高值血压组的WHR(0.83±0.08)与理想血压组(0.73±0.04)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组的心率变异性(HRV)时域和频域参数比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组的24 h收缩压变异系数(24 hSSD)分别为(17.3±2.3)%和(13.9±1.8)%;24 h舒张压变异系数(24hDSD)分别为(13.2±1.7)%和(10.3±1.7)%;非杓型血压的比例分别为26%和8%;收缩压负荷率(SBP-L)分别为(34±21)%和(12±10)%;舒张压负荷率(DBP-L)分别为(32±20)%和(11±9)%;差异有统计学意义(P<0.01)。比较两组的BMI、FPG、CHO、TG、HDL-C、和LDL-C差异无统计学意义(P>0.05)。结论与理想血压组比较,正常高值血压组的UA、MAU明显升高;迷走神经张力下降;血压变异性(BPV)、血压负荷和非杓型血压比例增高。

浅谈药学工作者的素质要求

笔者根据自己在医院门诊药房多年的工作经验和长期观察,注意到很多药学工作者对自身的素质要求比较模糊,没有一个合适的定位;对于各项规章制度的态度也只是写在书上、挂在墙上而已,并没有铭记于心,付诸行动者更是不多。因此,笔者从个人修养和职业道德两大方面进行总结,以期达到共同学习、共同进步的目的。