以脑电双频谱指数为导向实施全身麻醉镇静深度管理的分析

目的比较"经验麻醉"与"精确麻醉"的区别,找出"经验麻醉"的不足并提出改进措施。方法随机选择ASAⅠ～Ⅱ级,拟在气管内插管全麻下行颈部、腰背部、腹部手术患者60例,年龄18～55岁,无药物滥用史,入室后常规监测NBP、SpO2、HR、ECG、PETCO2,入室后静注盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg,咪达唑仑0.05 mg/kg,麻醉诱导为舒芬太尼0.3μg/kg,顺式阿曲库铵0.015 mg/kg,丙泊酚1.5～2 mg/kg,麻醉维持药物:TCI丙泊酚和瑞米芬太尼。所有患者插管顺利。按脑电双频谱指数(BIS)监测时间点的不同,随机分为两组,试验组为手术体位摆放完成、术者开始消毒铺巾后,开机进行监测;对照组为麻醉诱导前开始监测。观察并记录:基本生命体征,BIS值,丙泊酚和瑞米芬太尼TCI浓度。结果两组患者基本生命体征变化差异无统计学意义(P>0.05);BIS值变化差异有统计学意义(P<0.05),试验组手术开始时BIS值在40～60间相符率为73.3%(22/30)。结论 加强脑功能监测非常必要。

丙泊酚复合地佐辛用于妇产科门诊手术的观察

随着人们生活水平的提高,安全舒适无痛苦的诊疗越来越被大众所需要。近来采用短效能的麻醉药施行静脉全身麻醉,让患者在舒适的睡眠状态下完成检查和治疗,可大大提高某些疾病的诊疗率。本文以芬太尼、地佐辛分别复合丙泊酚用于妇产科门诊手术，观察其疗效及安全性，为临床应用提供参考。