多焦点人工晶状体的研究进展及其优缺点

多焦点人工晶状体(multifocal intraocular lens,MIOL)是一类新型的人工晶状体,在临床上的应用日益广泛。MIOL的多样化、个性化设计使患者获得了更加满意的全程视力。然而不同的MIOL在其设计上仍然存在不同的缺陷,如何扬长避短,提高MIOL植入术后的视觉质量已成为眼科医师共同关注的焦点。本文就MIOL的设计原理、分类及优缺点进行综述。

A型肉毒毒素联合玻璃酸钠眼液治疗特发性眼睑痉挛

目的探讨A型肉毒毒素（BTX—A）联合玻璃酸钠眼液治疗特发性眼睑痉挛的临床疗效。方法选择43例（74眼）特发性眼睑痉挛患者，采用BTX-A眼睑皮下肌肉多点注射，每点2．5U，注射后予0．1％或0．3％玻璃酸钠眼液点眼，6次／日。观察6-12113并对比治疗前后病情分级，复发病例再次注射。结果特发性眼睑痉挛Ⅳ级6眼，Ⅲ级19眼，Ⅱ级34眼，Ⅰ级15眼。治疗后完全缓解55眼（74．32％），明显缓解9眼（12．16％），部分缓解8眼（10．81％），无效2眼（2．70％）。总有效率97．3％。单次注射平均作用时间18．5W，重复注射平均作用时间17．9w。结论A型肉毒毒素注射联合玻璃酸钠眼液治疗特发性眼睑痉挛快捷、安全、有效，多次治疗药效平均持续时间恒定，Ⅲ-Ⅳ级患者需周期性注射或手术干预。注射前后重视监测眼表情况，常规联合使用玻璃酸钠眼液，能有效缓解患者干眼症状。

翼状胬肉两种常用手术的疗效观察

目的比较翼状胬肉转移术和翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉的临床效果。方法 2007年3月～2010年3月间收治92例(101眼)原发性翼状胬肉患者,随机分为两组,A组:53例(59眼),门诊采用胬肉转移术+丝裂霉素C;B组:39例(42眼)住院,采用胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术+丝裂霉素C。结果两组角膜上皮愈合时间:A组4～9 d,B组2～5 d。复发率(随访0.5～2年):A组3例(4眼),6.78%;B组2例(2眼),4.76%。结论胬肉转移术和胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉复发率低,临床值得推广。

更昔洛韦眼用凝胶结合干扰素治疗93例病毒性角膜炎患者的临床效果分析

观察更昔洛韦眼用凝胶结合干扰素治疗病毒性角膜炎患者的临床效果。方法 对照组(n46)给予更昔洛韦眼用凝胶治疗,观察组(n47)给予干扰素联合治疗,对比两组的临床疗效、疼痛减轻时间、溃疡角膜愈合时间及视力改善情况。结果 观察组治愈29例(61.70%)、显效13例(27.66%)、有效4例(8.51%)、无效1例(2.13%),临床整体疗效优于对照组(Z-4.948, P0.000);临床总有效率97.87%高于对照组84.78%﹙χ25.066, P0.024﹚。观察组疼痛减轻时间为3.14±0.37d,低于对照组的4.65±0.48d;溃疡角膜愈合时间5.13±0.57d,短于对照组的6.75±0.64d(t-16.966, P0.000; t-12.881, P0.000)。观察组视力改善>0.5的比例为89.36%,明显高于对照组的63.04%,差异有统计学意义﹙χ28.916, P0.003﹚结论 更昔洛韦眼用凝胶结合干扰素治疗病毒性角膜炎临床效果良好,可有效缩短疼痛时间,促进溃疡角膜愈合,改善患者视力,值得应用推广。