外敷中药中冰片的在体透皮吸收定量分析

目的:探讨外敷中药消水Ⅱ号中冰片在人体的透皮吸收行为和药时关系。方法:以冰片作为消水Ⅱ号的有效标识成分,采用气相色谱法测定了消水Ⅱ号在癌性胸水患者胸部敷药后不同时间的胸水液中的冰片含量。结果:给药后2 h测得患者胸水中冰片含量为236 ng/mL,随着时间延长,胸水中的冰片含量增加,在敷药36 h测出胸水中的冰片含量最高,达2 425 ng/mL,以后则逐渐降低。结论:消水Ⅱ号可在人体透皮吸收,其中冰片在人体的透皮吸收具有缓释、长效的特点。

毒性中药的临床应用现状、合理性及管理

中药毒性药品的概念系指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。近年来,随着中医药学继承和发展的应用,临床中很多疑难的病症得到了很好的治疗效果,在这些治病救命的方药中,经常会加入有毒性的中药品种,但正是这些毒性中药在疾病的治疗中发挥着巨大的作用,一旦使用不合理也会对患者造成严重的不良后果,甚至很可能威胁患者生命。

中药联合治疗原发性干燥综合征46例

干燥综合征（ sjogren’ s syndrome，SS）是主要累及外分泌腺体的慢性炎性自身免疫性疾病，临床表现为难以忍受的口干、眼干等，可引起相应脏器损害，如间质性肺炎、肾小管酸中毒、萎缩性胃炎、肝脏损害等。本病属中医“燥证”、“燥痹”、“虚劳”等范畴。我科于2012-02至2014-01采取中药联合治疗原发性SS 88例，疗效较好。

气相色谱法测定小鼠外敷中药膏中冰片的透皮吸收量

目的对外敷中药膏进行透皮吸收的定性定量分析,初步探讨其在体透皮吸收行为。方法选择外敷中药膏中的冰片为其指标成分,用气相色谱法测定了药膏经腹水瘤小鼠皮肤吸收后不同时间的小鼠腹水中冰片的含量。结果给药后15 min小鼠腹水中未测到冰片,30 min后在腹水中冰片的平均含量为1.707 mg/L,4 h左右上升到峰值9.588 mg/L。结论该方法快速、简便、准确,可用于进一步研究该药透皮吸收。

中西医结合治疗对难治性支原体肺炎患儿血清炎性因子及免疫功能的影响

目的探讨中西医结合治疗对难治性支原体肺炎(RMPP)患儿血清中炎性因子、免疫功能及临床效果的影响。方法选取2018年1月—2019年3月收治的RMPP患儿80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予注射用乳糖酸红霉素、盐酸溴己新片、阿奇霉素干混悬剂口服治疗,同时给予吸入用布地奈德混悬液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液雾化治疗。观察组在对照组的治疗基础上给予黄连解毒汤联合麻杏石甘汤。观察两组患者的临床治疗效果,临床症状(发热、咳嗽及肺部啰音)消退时间,血清中免疫因子[CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)],炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应情况。结果观察组治疗后临床总有效率为95.0%(38/40),明显高于对照组的80.0%(32/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后与对照组比较,发热、咳嗽及肺部啰音消失时间均明显缩短(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组患者CD3^+、CD4^+/CD8^+明显升高,CD8^+、IgA、IgM、IgG、IL-6、IL-10及TNF-α明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗RMPP患儿能有效提高其临床效果,改善临床症状,降低炎症反应,提高机体免疫功能,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

外敷中药治疗恶性腹水的消水疗效观察

目的:观察外敷中药消水II号治疗恶性腹水的临床疗效。方法:60例患者随机分为外敷治疗组31例和顺铂(DDP)对照组29例,治疗组给予消水II号外敷用药,对照组予顺铂(DDP)腹腔注射给药,根据腹水消退的临床疗效判断标准等有关指标研究观察了消水II号外用对恶性腹水的临床疗效。结果:治疗组腹水消退总有效率87.1%,对照组总有效率为58.6%,治疗组的腹水消退的有关指标、临床症状改善情况、生活质量Karnofsky评分与对照组比均显示出明显疗效,经统计学处理有显著差别(P<0.05)。结论:消水II号外用治疗恶性腹水疗效显著优于顺铂(DDP)腹腔注射,且无明显不良反应。

消水Ⅱ号中龙脑等成分透皮吸收量的测定

目的:对自制的、用于癌性腹水的中药复方制剂———消水Ⅱ号中的两种药材冰片和桂枝中有效成分进行透皮吸收的定量或定性分析,初步探讨该药的在体透皮吸收行为。方法:以龙脑/异龙脑和桂皮醛作为消水Ⅱ号有效成分透皮吸收的指标成分。在H22荷瘤小鼠腹部皮肤上敷用消水Ⅱ号药膏,用气相色谱法和高效液相色谱法分别测定给药后不同时间内小鼠腹水中龙脑/异龙脑和桂皮醛的含量。结果:气相色谱测定图谱显示,在敷药后15分钟时,在小鼠腹水中尚不能测出龙脑/异龙脑;但在药后30分钟,腹水中龙脑/异龙脑的含量已达到1.707μg/mL;达峰值(9.588μg/mL)时间约为4 h。HPLC图谱显示,敷药2小时后,能在腹水中测到有桂皮醛的存在。结论:结果表明,合理配制的中药复方制剂可以经皮肤给药,其有效成分能透皮吸收进入体内。同时,结果也初步认定,气相色谱法和高效液相色谱法可用于消水Ⅱ号中有效成分透皮吸收量的检测,且有准确、简便、快速等优点。

祖传经方纯中药“贝山白鼻炎通”方剂临床调剂为丸剂的疗效

目的观察中药"贝山白鼻炎方剂"治疗鼻炎的效果。方法采用随机抽样调查300例急性鼻炎患者,分为两组,观察组150例,采用祖传经验方中药"贝山白鼻炎方剂"治疗;对照组150例,采用头孢丙烯分散片治疗。对比分析两组的治疗周期、治疗效果、用量,观察两组治疗前后证候疗效、临床症状改善情况。结果观察组患者治疗总有效率(96%)显著高于对照组(84%),观察组证候总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组证候疗效优于对照组,观察组疗效与对照组相当,但在治疗体验、治疗周期、治疗心理接受度、经济方面,观察组疗效优于对照组。结论经验方纯中药"贝山白鼻炎方剂"治疗鼻炎疗效确切,有较高临床应用价值,暂无不良反应发生,值得推广。

毒性中药生半夏在急重症中的应用及病案举隅

半夏是天南星科多年生草本植物半夏的块茎,其性味辛温,有毒;归脾、胃、肺三经,具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结的功效。早在《神农本草经》中,就将半夏生品列为下品,历代本草文献中也都记载其有毒,且将其列入中药28种剧毒药品之一。现代医学研究发现,半夏的刺激性主要表现为对黏膜（胃、肠、眼、咽喉）的强烈刺激,生殖毒性和致突变毒性。

中医眼中的“亚健康”

在中国现存最早的一部医学文献《黄帝内经》中指出,“圣人不治已病治未病……夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”意思是,有才能的人。懂得防患于未然。病已经形成再治疗它,混乱的状况已经形成再去治理它,就好像口渴了再打井,开始争斗再制造兵器。“不治已病治未病”是中医养生学的重要理论思想,阐明了治未病的重要意义。行之,则可延年益寿、颐养天年;背之,则疾病缠身。苦熬时日。

HPLC-DAD法测定冠脉宁片中葛根素和丹酚酸B的量及其指纹图谱研究

目的建立冠脉宁片中葛根素和丹酚酸B的量的测定方法,并对其指纹图谱进行初步研究。方法采用HPLC-DAD法分别对葛根素和丹酚酸B进行量的测定,并采用此方法对冠脉宁片的指纹图谱进行初步研究。所使用的色谱柱为Phenomenex Luna C18柱（250 mm×4.6 mm,5μm）,流动相为甲醇和0.5%甲酸溶液梯度洗脱,检测葛根素波长为250 nm,丹酚酸B为286 nm。结果葛根素和丹酚酸B分别在0.002 523~0.504 6 mg/m L和0.002 657~0.425 2mg/m L的范围内呈良好的线性关系。平均回收率分别为99.53%（n=6,RSD=1.5%）和102.2%（n=6,RSD=1.4%）。56批样品的指纹图谱相似度计算结果为0.25~0.98。结论所建立的检测方法简便、准确、快速,可用于冠脉宁片的质量控制。

针刺“四关穴”对老年痴呆模型大鼠学习能力影响的研究

目的观察电针刺激"四关穴"(双合谷、双太冲)对老年痴呆模型大鼠学习记忆能力的影响。方法将40只大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组和西药组,每组10只,全部治疗结束后所有大鼠均进行水迷宫试验。结果与模型组相比,针刺组的学习记忆能力显著提高(P<0.01);与西药组相比,针刺组的学习记忆能力无明显差别(P>0.05)。结论电针刺激四关穴能明显缩短水迷宫学习时间,改善受损的中枢胆碱能神经系统,提高老年痴呆模型大鼠的学习记忆能力。

针刺四关穴对老年痴呆大鼠脑组织乙酰胆碱酯酶、超氧化物歧化酶的影响

目的观察针刺"四关穴"(双合谷配双太冲)对痴呆模型大鼠治疗前后脑组织生化指标AchE、SOD水平的影响。方法 40只大鼠随机分为四组:空白组、模型组、针刺治疗组、西药对照组,每组10只,处死后取全脑同侧的一半全部进行脑组织AchE和SOD活性的测定。结果与空白组比较,模型组大鼠脑内AchE水平明显升高(P<0.01),SOD水平明显降低(P<0.01);与模型组比较,针刺组和西药组脑内AchE水平明显降低(P<0.01),SOD水平明显升高(P<0.01);针刺和西药组大鼠脑内AchE和SOD水平无显著性差异(P>0.05)。结论针刺四关穴能使实验大鼠脑内AchE水平明显降低,SOD水平明显升高,提高实验大鼠脑内神经递质Ach含量和清除氧自由基的能力,改善受损的中枢胆碱能神经系统。

灯盏生脉胶囊加金莲花颗粒与氯雷他定对风燥性咽炎的疗效比较

风燥性咽炎是常见病、多发病之一,不仅中老年人多发,青少年发病也有增多的趋势.患者自觉咽部不适,干、痒、胀,分泌物多而灼痛,易干呕,有异物感,咯之不出,咽之不下,且在说话稍多、食用刺激性食物、疲劳或天气变化时加重,呼吸及吞咽均畅通无阻.笔者采用灯盏生脉胶囊加金莲花颗粒治疗该病,并与氯雷他定做比较,结果表明前者优于后者.

梅花针治疗慢性湿疹40例

慢性湿疹为临床常见的皮肤病，属中医慢性湿疮范畴。本病常反复发作，痒痛相兼，时轻时重，经久不愈。目前西医多采用激素类软膏外用治疗，但疗效不佳，且易复发。