延续护理模式对急性心肌梗死患者自我护理能力和生活质量的影响

目的 探讨延续护理模式对急性心肌梗死（AMI）患者自我护理能力和生存质量的影响.方法 将84例AMI患者随机分为观察组及对照组各42例.对照组给予常规性护理,观察组采用延续护理模式进行护理,对比分析两组患者干预前后疾病知识、自护能力及生活质量的变化.结果 观察组干预后自护能力总分为（112.85±12.48）分,高于对照组的（98.63±10.02）分,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组干预后心绞痛稳定性、躯体受限程度、心绞痛发作程度、疾病认知程度、治疗满意度分别为（65.36±5.46）分、（73.98±4.58）分、（68.47±3.45）分、（72.58±5.89）分、（73.92±6.21）分,对照组分别为（60.12±4.36）分、（68.02±3.98）分、（61.28±5.12）分、（67.89±4.36）分、（65.38±5.23）分,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组干预后心绞痛稳定性、躯体受限程度、心绞痛发作程度、疾病认知程度、治疗满意度等评分显著高于对照组（P＜0.05）.结论 延续护理模式能有效提高急性心肌梗死患者疾病知识及自我护理能力,改善患者生活质量.

一例主动脉球囊反搏术后重度血小板减少患者的护理

主动脉球囊反搏术（ IABP）是一种以左心辅助功能为主的机械性循环装置,它是由动脉系统植入一根带气囊的导管,送至降主动脉内左锁骨下动脉开口远端,进行与心脏周期相应的充盈与排空,使血液在主动脉内发生时相变化,从而起到机械辅助作用的一种心导管介入手术。 IABP可有效降低心肌耗氧量,增加氧供,起到改善心功能的目的,主要用于心源性休克、急性心肌梗死、心力衰竭、冠脉旁路移植术的治疗等[1],在辅助治疗心脏外科围术期及心血管危重患者心脏泵衰竭的抢救中发挥重要的作用,已经成为临床上应用最广泛的短期机械辅助循环的方法[2]。但是这种机械装置也会引起相关并发症,近年来,血小板减少作为IABP的并发症也有一些报道[2-4]。武警总医院心内科于2014年2月收治了1例急性心肌梗死伴心力衰竭的患者,该患者于IABP术后6h内出现了重度血小板减少和出血,经过排除肝素诱导等因素,及时纠正心衰后停用IABP,术后第5天,患者血小板由术后最低值1＆#215;109/L恢复至98＆#215;109/L,现报道如下。