第一期武警部队“眼眶病、眼内肿瘤现代诊断和治疗新进展”学习班2011年3月在昆明举办

为使武警部队眼科医师及其他相关专业医师更深入地了解学习眼眶病这一边缘学科，积极推进该学科的发展，北京武警总医院眼眶病研究所将于2011年3月下旬在云南昆明举办第一期武警部队“眼眶病、眼内肿瘤现代诊断和治疗新进展学习班”。

眼眶平衡减压术治疗甲状腺相关眼病

目的 探讨平衡眼眶减压术治疗甲状腺相关眼病的疗效和手术方法。方法 采用内外壁眼眶减压术治疗2 0例 3 5眼甲状腺相关眼病患者。术后随访平均 14个月。观察术后视力、眼球突出度和眼球运动等情况。结果 2 0例3 5眼中除 1例行眶外壁减压外 ,其余均行内外壁平衡眼眶减压术。眼球突出度缓解 3～ 11mm ,其中 3～ 4mm者 5眼 ,5～9mm者 2 8眼 ,10～ 11mm者 2眼 ,平均 6 3 2mm。视力从术前数指提高至 0 1者 6眼 ,提高 2行以上者 8眼 ,无变化 2 1眼。术后眼球运动明显好转者 9眼 ,运动障碍加重 2眼。无视力丧失及术后感染。

眼眶神经鞘瘤的影像学研究

目的探讨眼眶神经鞘瘤的CT和MRI的影像学表现及诊断价值。方法42例眼眶神经鞘瘤均经手术及病理证实。结果42例中CT显示(1)球后视神经上方20例,视神经外侧9例(2例位于眶尖),视神经下方11例和内侧2例。(2)椭圆形和类圆形27例,分叶状或S形9例,哑铃形6例(其中5例经眶上裂向颅内蔓延)。(3)平扫显示肿瘤内均质高密度28例,不均质14例,其中5例肿瘤内有较大片状低密度区(囊变区)。37例MRI扫描中等T1、长T24例;等T1、短等长T2混杂信号29例;等T1等T24例。在37例MRI检查中35例行Gd-DTPA增强,31例呈不均匀增强;4例均匀增强。显示肿瘤颅内蔓延5例。结论CT和MRI能显示肿瘤的位置、形状和病变内部特征,可明确诊断,为手术治疗提供重要依据;而MRI在肿瘤的定性和定位诊断方面明显优于CT。

眼附属器淋巴瘤组织病理学及免疫表型研究

目的 探讨眼附属器淋巴瘤的临床特点、组织学分型及免疫表型。方法 收集眼附属器淋巴瘤病例 3 3例 ,采用HE染色常规观察形态学特点。采用多种抗体标记B淋巴细胞 ,行T细胞鉴别 ,检测细胞增殖活性及探讨B细胞起源 ,进行免疫组织化学染色诊断和鉴别诊断、判定免疫表型、细胞分化及增殖状态。结果 2 9例 (87 9% )瘤细胞B细胞标记物CD2 0、CD79a阳性 ,并出现κ或λ的克隆性增生 ,诊断为结外边缘区B细胞淋巴瘤 ,黏膜相关淋巴组织型 (MZL MALT)。 2例 (6 1% )诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤。 1例 (3 % )为组织学典型的浆细胞瘤分化。 1例 (3 % )为此部位极为罕见的T细胞淋巴瘤 ,免疫表型为T细胞分化。结论 MZL MALT型淋巴瘤是眼附属器淋巴瘤中最常见的一类 ,免疫组化抗体标记在诊断和鉴别诊断中起重要作用。

眼眶神经纤维瘤病的CT表现

目的 :探讨眼眶CT扫描诊断神经纤维瘤病I型 (NF1)的应用。材料和方法 :回顾性分析 17例具有完整临床资料的NF1眼眶CT征象 ,全部病例均经手术病理和 /或临床证实。结果 :NF1眼眶CT的主要表现为 :上睑肥厚 ,眶周及颞、颧部丛状神经纤维瘤 ;蝶骨发育不良 ,蝶骨大小翼或额骨眶板缺失 ;颅眶骨畸形 ,眶腔不对称性扩大 ,眶上、下裂及视神经孔扩大 ;眼球突出 ,体积增大 ;眶内软组织肿块 ;泪腺肿大 ,眼外肌肥厚 ,视神经增粗。结论 :眼眶CT扫描对NF1病变侵犯范围、能否手术和手术方式选择具有重要的应用价值。

甲状腺相关眼病患者眼眶前脂肪细胞在原子力显微镜下形态学观察

目的研究原子力显微镜(AFM)观察甲状腺相关眼病(TAO)患者和正常眼眶前脂肪细胞膜表面的形态学异同。方法使用AFM观察TAO患者(观察组)和正常(对照组)眼眶前脂肪细胞膜表面的形态学特点。结果AFM扫描范围为80μm×80μm时2组细胞均为长梭形,细胞直径均>80μm,未观察到明显差异。扫描范围为1μm×1μm时2组细胞表面出现大小不等的颗粒状物质,观察组细胞膜表面相对粗糙,隆起结构起伏较大,排列疏密不均,其平均粗糙度为(36.480±8.146)nm;对照组细胞膜表面相对光滑,隆起结构起伏较小,排列疏密均匀,其平均粗糙度为(32.189±7.819)nm;观察组细胞膜表面粗糙度大于对照组(t=4.342,P<0.05)。结论 AFM可清楚直观地观察到眼眶前脂肪细胞膜的微观结构及三维成像情况,是一种较好的观察细胞膜表面微观形态工具。

眼眶神经鞘瘤的MRI影像研究

目的评价磁共振成像(megnetic resoance imaging,MRI)影像对于眼眶神经鞘瘤的诊断价值,并提出常见的MRI图像特征。方法收集我院病理确诊的眼眶神经鞘瘤62例,均为单眼发病,所有患者均行眼眶MRI检查,获取T1和T2加权像。注射钆喷酸葡胺后获取强化T1加权像。回顾性分析并比较所有MRI图像。结果眼眶神经鞘瘤常见的肿瘤形状为圆锥形(16例)、哑铃形(10例)、椭圆形(9例)和圆形(8例)。神经鞘瘤的好发部位为眶上部(17例)、眶内上方(12例)和眶尖部(12例)。在T1加权像,53例显示均一的等信号或伴小片状低信号区。强化T1加权像的图像特征与T2加权像具有相关性,增强类型可分为5类。最常见的增强类型是环形强化征,有18例。均匀增强和不均匀增强各为16例和26例。结论MRI对于眼眶神经鞘瘤具有重要的诊断价值,尤其是在使用造影剂后。MRI可清晰显示肿瘤的形状和位置。T1加权像无明显特异性。T2和增强的T1加权像可提供肿瘤的组织学信息。环形强化征可作为神经鞘瘤的靶特征。

血清可溶性细胞间黏附分子-1与甲状腺相关眼病的相关性研究

目的探讨血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)与甲状腺相关眼病(Thyroidassociatedophthalmopathy,TAO)及其活动性的关系。方法运用ELISA方法,检测伴或不伴TAO的Graves病患者及正常对照组患者的血清sICAM-1水平;活动性和非活动性TAO及正常对照组的血清sICAM-1水平。结果发现伴或不伴TAO的Graves病患者的sICAM-1水平均高于正常对照组(426.80±77.19ng/ml)。而且,伴有TAO的Graves病患者sICAM-1水平高于不伴TAO的Graves病患者,两者差异有显著性(P<0.01)。活动性TAO组sICAM-1水平(1127.10±190.01ng/ml)显著高于非活动性TAO组(638.30±86.44ng/ml),两者差异有显著性(P<0.01),且均高于正常对照组。结论TAO患者眼眶组织免疫反应产生的ICAM-1是血清sICAM-1的重要来源。血清sICAM-1水平与TAO眼眶免疫病变的活动程度密切关联,可作为监测眼眶免疫病变活动的指标。

甲状腺相关眼病行眼眶平衡减压术患者的护理

甲状腺相关眼病（thyroid—associated opthalmopathy，TAO）是一种自身免疫性疾病，据报道，在成人眼眶疾病中，TAO在国内外发病率均居第l位，约20％。TAO临床表现为单眼或双眼突出，眼睑退缩，上睑迟落，眼球运动障碍，复视，角膜暴露，视力下降等，不但严重影响外观，而且可导致失明。因此，减轻患者的心理负担，预防暴露性角膜炎，做好手术前后的健康宣教是临床护理的关键，现报道如下。

眼眶病数据库系统的设计与开发

目的设计开发有眼眶病专科特色的数据库系统,改善病例资料管理状况,提高科研能力。方法使用浏览器/服务器数据库结构,采用PostgreSQL8.3搭建数据库平台,Ruby1.8.6作为数据库系统的开发工具。实现患者资料的数据录入、浏览、检索、短信随访、预约挂号、权限管理等6个功能模块。结果该系统可全面地收集眼眶病患者的病例资料,并在局域网内共享数据,各功能模块运行良好,数据保存安全可靠。结论该系统稳定性、安全性和兼容性可靠,专科特色明显,实现了临床资料的信息化管理,有利于临床、教学和科研工作。

视野检查在眼眶疾病中的临床应用

眼眶疾病中引起视野改变的原因主要有视神经肿瘤、压迫视神经的眶内肿瘤(除外视神经肿瘤)及甲状腺相关眼病所致视神经损害。这些疾病可能对视神经造成压迫性、浸润性或炎症性损伤,从而表现为相应的视野缺损。另外,固视野检查可应用于甲状腺相关眼病,从而定量的观测眼球活动范围和眼外肌受制程度。

眼眶病数据库系统的构建与应用

目的设计开发眼眶病专科数据库系统,改善病例资料管理状况,提高科研能力。方法使用浏览器/服务器结构,采用PostgreSQL8.3搭建数据库平台,Ruby1.8.6作为数据库系统的开发工具。实现患者资料的数据录入、浏览、检索、短信随访、预约挂号、权限管理、系统维护等7个功能模块。输入245例患者资料检验各功能模块运行情况。结果该系统可全面地收集眼眶病患者的病例资料,并在局域网内共享数据,各功能模块运行良好,数据保存安全可靠。结论该系统稳定性、安全性和兼容性可靠,专科特色明显,实现了临床资料的信息化管理。

第七期全国眼眶病诊治暨全国首届眼眶骨折手术技巧与进展学习班（第一轮）通知

为使全国眼科医师及其他相关专业医师更深入地了解和学习眼眶病这一边缘学科，进一步推进该学科的发展，由武警总医院眼眶病研究所主办、沈阳第四医院眼病研究所协办的第七期全国眼眶病诊治暨全国首届眼眶骨折手术技巧与进展学习班将于2014年8月7—10日在沈阳举办。学习班将就眼眶肿瘤、眶周整形和眼眶骨折治疗进展等相关疾病进行深入研讨，结业后将授予国家级继续教育I类学分10分。欢迎眼科、神经外科、耳鼻喉科及颌面外科等相关专业医师踊跃报名参会。

第七届全国眼眶病诊治暨眼眶骨折手术技巧与进展学习班通知

为促进全国医师及相关专业医师深入了解学习眼眶病这一边缘学科,推进该学科疾病的规范化治疗,由北京武警总医院眼眶病研究所主办、西安市第四医院协办的第七届全国眼眶病诊治暨眼眶骨折手术技巧与进展学习班将于2016年5月5日-5月8日在古城西安召开。届时国内眼眶病、眼整形著名专家与眼科同道细致探讨眼眶疾病中眼眶肿瘤、

第七届全国眼眶病诊治暨眼眶骨折手术技巧与进展学习班通知

为促进全国医师及相关专业医师深入了解学习眼眶病这一边缘学科,推进该学科疾病的规范化治疗,由北京武警总医院眼眶病研究所主办、西安市第四医院协办的第七届全国眼眶病诊治暨眼眶骨折手术技巧与进展学习班将于2016年5月5日-5月8日在古城西安召开。届时国内眼眶病、眼整形著名专家与眼科同道细致探讨眼眶疾病中眼眶肿瘤、外伤、甲状腺相关眼病的国内外最新进展;分享眼整形专家眼睑重建、眼周整形临床技巧;深入讨论眼眶骨折手术技巧和治疗进展。