1例肾移植术后并发肺部毛霉菌感染患者的护理

毛霉菌病是一种比较少见的机会性感染,患者通常伴有血液病、糖尿病、肾功能不全、实质性肿瘤或接受了器官移植。肾移植术后患者服用免疫抑制剂后,免疫功能低下,易出现毛霉菌感染。文献报道毛霉菌感染约占肾移植术后侵袭性真菌感染的1%~9%,但病死率高达80%。

46例亲体肝移植患者术前心理分析及护理

近年来,肝移植已成为某些终末期肝病的最有效的治疗方法[1]。随着我国临床肝移植技术的不断提高,亲体肝移植手术数量呈逐渐增多的趋势,一系列伦理学和社会学问题逐渐摆在人们面前。作为一种身心均处于应激状态的特殊群体[2]。我科自2006年7月-2008年4月共行10岁以上亲体肝移植术46例,通过分析肝移植患者术前心理变化,

未成熟DC体外扩增诱导大鼠小肠移植免疫耐受的实验研究

目的:通过体外扩增培养大鼠未成熟DC,采用术前预先输入受体体内的方法,了解未成熟DC诱导小肠移植免疫耐受的可行性。方法:体外应用不同细胞因子(GM-CSF或GM-CSF+TGFβ1)培养骨髓和肝脏来源的未成熟DC,阴茎背静脉输入Wistar大鼠体内,1周后建立SD→Wistar同种异基因大鼠并列式小肠移植模型。术后监测移植小肠的免疫排斥反应强度。结果:术后第3、5、7天移植肠出现不同程度排斥反应。结论:大鼠未成熟DC细胞能够诱导小肠移植免疫耐受。

原位肝脏移植术后服用索拉非尼的护理

索拉非尼又名甲苯磺酸索拉非尼，是一种口服的多激酶抑制剂，作用于肿瘤细胞参与肿瘤血管生成机制，是治疗晚期肾癌、肝癌的重要药物。我科10例肝脏肿瘤患者行原位肝脏移植术后，服用索拉非尼预防肿瘤复发，通过指导患者正确服药，进行合理的心理护理等护理措施，从而提高药物治疗，减少药物不良反应，使患者生活质量提高，现报道如下。

胰十二指肠切除术的围手术期护理干预

目的总结和探讨胰十二指肠切除术的围手术期护理干预方法。方法 2012年1月至12月解放军三〇二医院施行胰十二指肠切除术15例,依据术前讨论术中给予探查、切除、采用Child术式消化道重建的术式,护理人员在做好围手术期的健康教育和加强常规护理的基础上,对15例患者进行围手术期护理干预。结果通过给予围手术期护理干预,取得较满意的临床治疗效果,15例患者经过有效治疗和护理,恢复较好,未发生严重并发症,均治愈出院。结论开展围手术期护理干预,做好每一个护理环节,有效地减少了术后并发症的发生,加快了患者的康复。

1例先天性胆道闭锁患儿肝移植术后的管道护理

患儿，女性，年龄为4个月20d，颜面部皮肤黄染并逐渐加重4个月，当地医院腹部B超，确诊为“胆道闭锁、门脉高压、肝硬化”。于2005年4月30日在我院行原位肝移植，术后12d转出监护室，术后26d康复出院。定期随访至今，已健康存活3年5个月。

1例妊娠合并暴发性肝功能衰竭综合征患者行原位肝移植的

妊娠所致暴发性肝衰竭病情凶险，死亡率高，肝脏移植是治疗该病的最有效手段，患者生存率远较保守治疗高。2005年11月我院肝脏移植研究所为1例妊娠25周合并暴发性肝衰竭患者行原位肝脏移植手术，通过围手术期合理治疗和精心护理，患者术后28d康复出院，现报道如下。

理论与技能相结合的集中培训在压疮调研中的应用效果

目的：探讨理论与技能相结合的集中培训方法对护士掌握压疮相关知识的效果及参与横断面调研的作用。方法压疮调研前，通过自愿报名、科室推荐和护理部审核，选择压疮发生高危科室的42名护理骨干，采用理论培训与技能培训相结合的方法进行为期2个月的培训。理论授课以多媒体为主，技能培训采取人体模型演练、现场训练、教学查房、典型案例共享及疑难问题分析的方式进行。理论考核为培训前后采用统一试卷考核压疮定义和分期，技能考核采用现场提问考评Braden评分及压疮识别准确率情况。结果参加培训的42名护士，培训前理论考核成绩平均为（88．52±2．31）分，培训后平均为（97．16±3．20）分，两者比较差异有统计学意义（t＝-14．193，P＜0．01）；培训前技能考核成绩平均为（86．19±4．68）分，培训后平均为（93．35±2．41）分，两者比较差异有统计学意义（t＝-8．814，P＜0．01）。42名护理骨干按要求完成调研工作。结论采取理论与技能相结合的集中培训方法，提高了临床护士压疮护理知识和技能水平，可以作为今后综合医院选拔压疮调研护士的有效培训方法。