中下面部线雕联合局部注射填充在面部年轻化中的应用

目的:探究中下面部线雕联合局部注射填充在面部年轻化中的应用价值。方法:选择2019年-2021年12月笔者医院皮肤科收治的需年轻化治疗的112例女性就医者,按随机数字表法分为对照组(56例)和观察组(56例)。对照组采用透明质酸局部注射填充,观察组采用中下面部线雕联合透明质酸局部注射填充,比较两组临床疗效、皮肤状态、面部皱纹改善情况、生活质量及不良反应。结果:术后1周,观察组临床疗效优良率高于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组水分、弹性评分高于对照组,油脂评分低于对照组(均P<0.05),改良Fitzpatrick皱纹量表、整体美学改善量表(Global aesthetic improvement scale,GAIS)评分均优于对照组(P<0.05),观察组心理功能、社会功能、物质生活状态评分均高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计意义(P>0.05)。结论:中下面部线雕联合局部注射填充抗衰效果显著,可进一步提高临床疗效,改善皮肤质地、皱纹等,不良反应轻微,美学效果好。

比索洛尔、依那普利及螺内酯三联疗法对风湿性心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭患者LVEF、LVEDD以及LVESD的影响

目的研究比索洛尔、依那普利联合螺内酯三联疗法对风湿性心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭(CHF)患者LVEF、LVEDD以及LVESD的影响。方法风湿性心脏瓣膜病合并CHF患者90例,以数字法随机分为观察组及对照组各45例。两组患者均给予常规治疗以及依那普利、螺内酯治疗,观察组在此基础上加用比索洛尔治疗。对比两组疗效。结果观察组LVEF显著高于对照组,而LVEDD以及LVESD水平明显低于对照组;观察组治疗总有效率为97.78%(44/45),显著高于对照组的84.44%(38/45);治疗后观察组6 min行走距离明显高于对照组,而心功能分级以及HR、SBP、DBP水平显著低于对照组(均P<0.05)。结论比索洛尔、依那普利联合螺内酯三联疗法能显著改善风湿性心脏瓣膜病合并CHF患者LVEF、LVEDD以及LVESD水平,且临床疗效显著。

尿液分析仪测定红细胞的初步评价

尿液分析仪测定红细胞的初步评价姚桂玲，崔云龙，宋丽洁，张群英，彭国筠（北京武警总院，北京１０００３９）关键词尿液分析仪，尿液，红细胞，镜检西德贝林格公司生产的Ｕｒｉｌｕｘ尿液分析仪及尿液十联试纸（ＣＯｍｂｕｒ－ＴｅｓｔＭ）可检测尿红细胞及隐血。为了解...

中枢神经细胞瘤11例临床病理及免疫组化特点

目的提高对中枢神经细胞瘤（CNC）的临床病理及免疫组化特征的认识，减少漏诊和误诊。方法对11例CNC进行临床病理分析及免疫组化染色。结果11例CNC的组织学特点：肿瘤由密集均匀一致的少突胶质细胞瘤样小圆细胞和成片的无核纤细原纤维岛间质组成。未见异形增生及坏死。免疫组化11例Syn均阳性（l00％）；NSE3／11例阳性（27．3％）；Leu7l／11例阳性（9．1％）;GFAP和S100蛋白肿瘤内散在星形细胞阳性;NF和CgA阴性。结论CNC是好发于脑室内的分化好的神经元性肿瘤，病理形态易误为少突胶质细胞瘤、室管膜瘤及神经母细胞瘤。免疫标记Syn和GFAP在CNC的诊断与鉴别诊断中起重要作用。

智三针结合宁心安神法治疗中风后抑郁症

目的:观察比较"智三针"结合宁心安神法治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法:将符合诊断标准的中风后抑郁症患者40例随机分为治疗组20例、对照组20例。对照组予以常规针刺和康复等治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加刺"智三针"(神庭、本神)、神门、灵道、间使、大陵等穴位,每日治疗1次。结果:两组HAMD积分较治疗前均有明显好转,治疗组与对照组临床效果差别明显,但无统计学意义,可能与样本量较少有关。结论:"智三针"结合宁心安神法治疗中风后抑郁症有较好的临床疗效。

加味麻杏石甘汤防治放射性肺损伤的临床研究

[目的]观察加味麻杏石甘汤对放射性肺损伤的防治作用。[方法]将75例接受放疗的肺肿瘤患者随机分为治疗组和对照组。治疗组于放射治疗开始起服用加味麻杏石甘汤200 mL,每日2次,至放疗结束;对照组单纯放射治疗。观察两组患者症状、体征变化,评价放疗前、放射2周、放疗结束及放疗后6个月时胸部计算机断层扫描(CT)和卡氏评分,并检测各时间点血浆转化生长因子β1(TGF-β1)浓度变化。[结果]治疗组的生存质量优于对照组;其血浆TGF-β1的浓度在放疗中及放疗后均明显低于对照组,且2组急性放射性肺损伤的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]加味麻杏石甘汤能抑制放疗中及放疗后血浆TGF-β1的过度表达,降低急性放射性肺损伤的发生,可以用于防治放射性肺损伤。

北五味子粗多糖保肝作用的药理研究

北五味子粗多糖保肝作用的药理研究白求恩医科大学药理室（１３００２１）睢大■，高普军，吕忠智吉林大学医院药房武毅，刘兵【关键词】北五味子粗多糖，肝糖元，ＳＧＰＴ，睡眠实验材料北五味子粗多糖由长春中医学院高等专科学校天然药物化学教研室提供，用生理盐水配成...

扩髓与非扩髓髓内钉在治疗股骨干骨折的比较

目的探讨髓内钉在治疗股骨干骨折中非扩髓是否比扩髓手术过程更简单、手术时间短、安全。方法51例简单股骨干骨折病例行股骨髓内钉内固定,A组28例行扩髓,B组23例行非扩髓,所有病例远近端锁钉都锁定。比较A、B两组的手术时间、出血量、围手术期并发症。结果A组平均手术时间为142min,B组平均手术时间为115min;A组平均出血量为358ml,B组平均出血量为236ml;围手术期并发症A组3例,B组7例。结论扩髓髓内钉技术是固定股骨干简单骨折的金标准。非扩髓内钉在治疗简单股骨干骨折较扩髓内钉需要较少的手术时间,随手术时间的缩短手术中出血也相应的减少,但是围手术期并发症发生率较高。

脑源性神经营养因子和睫状神经营养因子单独或联合体外诱导人脐带血来源的间充质干细胞向神经样细胞分化(英文)

背景:体外培养条件下脐血间充质干细胞可向神经样细胞诱导分化,一定浓度范围的脑源性神经营养因子和睫状神经营养因子联合体外诱导可获得较高的神经元分化比例。目的:观察脑源性神经营养因子和睫状神经营养因子单独或联合体外诱导人脐带血来源的间充质干细胞分化成神经样细胞的可行性。方法:取第5代的脐血间充质干细胞,分别用5,10,20μg/L的脑源性神经营养因子和5,10,20μg/L睫状神经营养因子单独或联合诱导脐血源间充质干细胞向神经样细胞分化,另设空白对照组无任何干预措施。倒置相差显微镜观察细胞形态变化,于实验第1,3,6天分别进行神经元特异性烯醇化酶和胶质纤维酸性蛋白免疫细胞化学染色,并计数分化为神经元样细胞及神经胶质细胞的比例。结果与结论:①向神经细胞诱导后,人脐血源间充质干细胞形态明显改变,胞体收缩,胞核部分折光性增强,出现类似于树突及轴突样结构。②与空白对照组相比,脑源性神经营养因子和睫状神经营养因子能显著提高人脐血源间充质干细胞分化为神经元的比例。其中20μg/L的脑源性神经营养因子联合20μg/L睫状神经营养因子诱导人脐血源间充质干细胞分化为神经样细胞的比例最高。提示人脐血间充质干细胞经脑源性神经营养因子和睫状神经营养因子体外诱导,均能够分化为神经样细胞。

上海市某三级甲等医院护理人员等级划分的定性研究

[目的]了解临床护理人员对三级甲等医院护理人员等级划分的认识。[方法]采用定性研究半结构式访谈方法,对某三级甲等医院5名护理专家和9名一线护士进行个人深入访谈。[结果]护理人员对等级体系具体内容了解不够,对等级划分的框架、依据,以及各级护士工作内容等相关问题存在不同的认识。[结论]临床护理人员等级划分的质性研究可为合理构建临床护理人员等级体系提供有力的实践指导。

原子力学显微镜对液体纳米药物的直接观察

目的:建立液体纳米药物的观察方法。方法:用原子力学显微镜观察液体纳米药物。结果:未纳米药物在云母片上呈不均匀分布,呈现大小不同的颗粒,而液体纳米药物则呈均匀分布,并且颗粒比较均一。结论:为进一步探讨液体纳米药物在生物医学的应用及临床价值提供了依据。

某三级甲等医院护理人员等级划分的研究

目的:对某三级甲等医院的护理人员进行等级划分。方法:采用Delphi法对某三级甲等医院15名护理管理人员就护理人员等级划分相关问题进行咨询。结果:经过二轮专家咨询,得到较高的条目合理性权重和专家意见协调程度,制定出详细的护理人员等级划分体系。结论:通过能级匹配的原则对护理人员进行等级划分,可以实现患者的护理服务资源供给公平化,确保患者的安全,同时也能保护护理人员自身的利益不受侵犯。

中药佳蓉片与雌激素对生殖系统作用的异同

目的 观察复方中药佳蓉片 (JRP)与乙烯雌酚(DES)对生殖系统的不同作用 .方法 用 JRP低 (JRP- L ,6g·kg- 1 )、JRP中 (JRP- M,12 g· kg- 1 )、JRP高 (JRP- H,2 4g· kg- 1 )三个不同剂量、DES (0 .17m g· kg- 1 )和生理盐水(Control0 .5 m L)每日分别灌胃处理 70只未成年 (17d)昆明小鼠 3d和 5 0只去卵巢成年 (6 0 d)昆明小鼠 2 8d,成年小鼠实验中另设灌服生理盐水的假去卵巢组 (Sham)和去卵巢组(OVX) ,观察对子宫质量 /体质量百分比 (PU M)、阴道上皮细胞角化百分比 (VKEC)、血清 17β雌二素 (E2 )水平的变化 .结果 (1) PUM值 JRP不同剂量处理未成年小鼠 3d后 ,JRP- M组的 PUM值高于 Control组 (12 .5 2 .3,vs8.2 1.4,P<0 .0 1) ,但明显低于 DES组 (37.0 3.8,P<0 .0 1) . JRP处理成年去卵巢小鼠 2 8d后 ,OVX+JRP三个组的 PUM值显著高于 OVX组 (分别为 10 .91.9,11.33.3,14.6 7.8,vs8.41.4,P<0 .0 5 ) ,但明显低于 OVX+DES组 (2 9.5 11.7,P<0 .0 1)和 Sham组 (33.6 12 .1P<0 .0 1) ;(2 ) VKEC值OVX+JRP三个不同剂量组的 VKEC值与 OVX比较明显增加 (分别为 7.12 .5 ,11.0 3.5 ,9.45 .4,vs1.80 .8,P<0 .0 5 ) ,但增加值显著低于 DES组 (5 .71.4,P<0 .0 5 ) ;(3)血清 E2值 OVX+JRP组和

经皮冠状动脉介入治疗中达肝素钠的安全性与有效性研究

目的探讨冠心病患者择期行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）时应用达肝素钠的有效性与安全性。方法本试验为前瞻、开放、多中心的研究,从2007年1月至2010年4月共入选拟择期行PCI治疗的患者212例。进导管室前患者没有接受任何抗凝治疗,介入操作前5分钟给予达肝素钠60 U/kg静脉注射;进入导管室前已接受达肝素钠皮下注射治疗（至少48小时）者,末次皮下注射达肝素钠8小时内行介入操作时则不再补充抗凝药物,如果距末次皮下注射达肝素钠8-12小时则补充达肝素钠60 U/kg。术后随访5周。主要疗效指标为死亡、非致命性心肌梗死及因缺血导致的紧急血运重建术的发生率,主要安全性指标为与冠状动脉旁路移植术无关的出血的发生率。结果入选的212例患者中有78例接受了支架植入治疗,1例患者在植入支架时出现急性支架内血栓形成,经处理未导致急性心肌梗死。2例患者术中见鞘管血栓形成。住院期间有9例（4.2%）患者出现股动脉穿刺部位血肿,程度均较轻,没有引起血红蛋白浓度降低及血流动力学不稳,按TIMI分级属轻度出血。住院期间及术后35天随访期无患者出现死亡、心肌梗死及紧急血运重建。结论达肝素钠有可能取代普通肝素安全有效地应用于冠心病患者的择期PCI中。

侧脑室引流联合微创手术治疗自发性小脑出血的疗效分析

目的:探讨提高小脑出血救治成功率的新途径。方法:对42例自发性小脑出血患者,按相同出血部位和相近的出血量随机分为侧脑室引流联合微创术组(Ⅰ组)23例,外科开颅组(Ⅱ组)19例,对比2组间的治疗效果。结果:Ⅰ组治疗有效率(73.9%)明显高于Ⅱ组(42.1%),P<0.05。出院3个月随访总生活能力(ADL),Ⅰ组ADL1-3级均明显优于Ⅱ组(P<0.01)。结论:床旁侧脑室引流联合微创碎吸清除术是缓解小脑出血颅压高、排除颅内积血简便有效的方法,显著提高了救治成功率和生存质量。

不同体位红外热成像检测对口咽部炎症的可行性分析

目的利用红外热成像技术,分别在正面位和仰面位两种不同体位下进行口咽部炎症检测,对比这两种体位检测对口咽部炎症的可行性分析。方法随机采集61例健康成年人,其中男性53例,女性8例;年龄18~29岁,平均年龄22.33岁。采用双盲法。应用红外热像检测仪,分别采集正面位和仰面位头面颈部红外热成像图,判断口咽部红外热成像表达阴性或阳性;检查咽喉,分为有体征和无体征。比较两种方法诊断口腔炎症的阳性率,并分别对两种体位检测进行灵敏度、特异度、预检率、假阳性率、假阴性率及诊断符合率的分析。结果临床诊断与红外正面位检测阳性率的差异无统计学意义（χ^2=1.002,P=0.317）,与红外仰面位检测阳性率的差异有统计学意义（χ2=4.659,P=0.031）。仰面位检测的灵敏度、阴性预检率、诊断符合率和假阴性率比正面位检测的明显增加（97.83%vs 76.09%,83.33%vs 45.00%,81.97%vs 72.13%,66.67%vs40.00%）,但特异度、阳性预检率和假阳性率下降（33.33%vs 60.00%,2.17%vs 23.91%,81.82%vs 85.37%）。结论仰位面红外热成像对口咽部炎症的检测优于正面位。此外,上呼吸道的红外热成像对如H7N9流感等重大呼吸性传染病大规模筛检体温可能会提高筛检率。

氨基酸分析仪测定银屑病患者鳞屑中氨基酸含量

银屑病是皮肤病中最为常见的疾病之一。主要病理变化是角朊细胞角化不全。本研究以银屑病患者的鳞屑作为研究对象，测定其水解物中的氨基酸含量，从而探索银屑病的氨基酸含量并进行比较，从而探索银屑病的氨基酸代谢变化规律。

尺骨茎突骨折及分型对桡骨远端骨折术后临床疗效的影响

目的为了观察尺骨茎突骨折及分型对桡骨远端骨折术后临床疗效的影响。方法回顾性总结在本院桡骨远端骨折伴随尺骨茎突骨折的患者45例病例资料,所有患者均行切开复位锁定钢板螺钉内固定手术,分别统计手术前,术后3月以及术后1年的X线测定结果和功能评分情况,以此评价尺骨茎突骨折及分型对桡骨远端骨折术后临床疗效的影响。结果术前X线palmar tilt平均角度为(-13.4±4.8)°,ulnar tilt平均角度为(5.1±1.8)°,radial height平均长度(3.1±0.9)mm,功能评分平均值(4.2±1.8)分,与术后以个月相比具有显著性差异(P<0.05),而术后3月时的统计指标与术后1年的统计指标无显著性差异(P>0.05)。结论切开复位锁定钢板螺钉内固定手术能够有效维持骨折和关节面的复位,术后疗效满意。