微创整形技术在面部碾挫伤中的应用

目的:回顾性分析面部碾挫伤患者采用微创整形技术缝合的临床效果。方法:2006年4月-2009年9月共治疗28例患者,伤口均在面部,采用精细的原位再生清创术和综合性的整形缝合技术。结果:均达到Ⅰ期愈合,恢复快,创伤小,外观自然,瘢痕不明显,无明显组织牵拉,患者对外形满意。结论:在面部碾挫伤中,综合运用微创整形技术,可以明显减轻患者的创伤,促进愈合,避免术后瘢痕及畸形的发生,是处理面部急诊外伤的好方法。

肿胀麻醉下包皮微整形技术的临床研究

目的评价将肿胀技术、微创整形技术应用在包皮环切术中的临床效果。方法根据肿胀麻醉和美容整形的原则,将肿胀技术、微创技术融合在一起应用于临床,对传统包皮手术方法进行改进。包括:①术前随机分为两组,改良手术组48人(A组)和传统手术组41人(B组);②A组采用肿胀技术下阴茎高位去表皮包皮环切术;B组采用阴茎根部神经阻滞麻醉,背侧切开包皮环切术;③从术中出血量,术后肿胀时间,并发血肿或瘀血及患者满意度等4个方面进行评价。结果两组在以上4个方面有明显差异,具有显著统计学意义。结论该改良术式术后包皮外观自然,创伤小,恢复快,功能好,是值得推广的一种好方法。

边疆地区士官护士专业认知和职业规划研究

目的了解边疆地区士官护士对专业认知和职业规划的真实感受,探讨为这一群体提供针对性管理的内容和方法,并为科学规划和帮助士官护士建立正确专业认知提供依据。方法采用现象学研究方法,对22名边疆地区士官护士进行面对面访谈,并进行现场录音和笔录,对获得的资料进行分析、整理、比较、归纳,提炼出主题。结果对22名士官护士进行专业定位、专业情感、职业规范的调查,发现对专业定位积极的为6名(27.76%),对职业规划积极的最少,只有3名(13.64%)。边疆地区士官护士对护理专业认知存在模糊和偏差,缺乏积极的专业情感,对预期的职业规划暂无明确展望。结论边疆地区士官护士的院校教育课程中应加大对专业认知的引导,护理管理者更要从各个方面采取多种形式激发士官护士的专业热情,帮助这一群体建立积极专业情感,从而规划合理职业前景。

士官护士卫勤保障救援综合能力调查

目的探讨士官护士卫勤保障救援能力的培养方法。方法采用个人访谈、问卷调查、素质测试等方法对10省(市)武警部队医院的162名士官护士分类调查。结果士官护士卫勤保障救援能力薄弱。表现在37.50%的士官护士对现阶段承担的卫勤保障救援任务不明确,不了解具体工作,对保障救援任务自我认知程度不够;应急处置方面表示"知识欠缺"的102名占62.96%;现场救援的动手能力方面表示"知识欠缺"的79名占48.77%;急救知识和急救技能测试合格率偏低,急救技术理论成绩优秀率最低,仅为7.27%;军事体能素质下滑。结论士官护士急救技术不过硬,缺乏对突发事件的应对能力,有必要采取多样化继续培训等方式提升士官护士卫勤保障救援综合能力。

刃厚皮片联合微型带真皮下血管网全厚皮片修复截瘫褥疮

目的:应用刃厚皮片联合微型真皮下血管网全厚皮片修复截瘫褥疮。方法:对6例截瘫褥疮,增强全身支持治疗,彻底清除褥疮的炎性肉芽组织及坏死组织后,采用刃厚皮片联合微型真皮下血管网全厚皮片修复。结果:5例Ⅰ期愈合,1例Ⅱ期愈合。结论:本法操作简单,愈合较快,具有一定的耐磨性,为进一步皮瓣修复奠定了基础,是修复难治性截瘫褥疮较理想的方法。

干燥性闭塞性龟头炎1例

干燥性闭塞性龟头炎（Balanitis Xerotica Obliterans）简称BXO,是一种目前病因不明的常累及男性包皮、龟头和尿道外口的疾病,我科诊治过1例,现报道如下。1病例介绍患者,男,19岁,战士。因外生殖器皮肤黏膜变白1年伴尿线细2个月,于2007年5月来我科就诊。自幼包皮过长,未行治疗。近1年来,无明显诱因出现龟头处扁平如芝麻大小的淡红色丘疹,包皮逐渐变硬,不能退缩,颜色暗红脱屑,近两个月参加集训后,发现排尿不畅,尿线细,

意外胆囊癌129例临床病理分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中意外胆囊癌(incidental gallbladder carcinoma,IGC)的临床病理特征。方法收集我院2001-07至2012-04收治的40 512例腹腔镜胆囊切除术并发意外胆囊癌129例并进行临床病理回顾性分析。结果意外胆囊癌多发于老年和女性患者。大体形态表现为胆囊壁不规则增厚,黏膜粗糙,多伴有胆囊结石、慢性胆囊炎及胆囊息肉。好发部位为胆囊体部,病理类型主要为腺癌,以中度分化及低度分化为主。病程较长,大多处于临床中晚期,多数患者预后较差。结论重视患有胆囊结石、慢性胆囊炎及胆囊息肉等老年女性患者腹腔镜胆囊切除术术前检查,对早期诊断及有效预防意外胆囊癌的发生具有非常重要的意义。

驻疆武警部队官兵发生胃食管反流病的相关危险因素分析

目的探讨驻疆武警部队官兵发生胃食管反流病(GERD)的相关危险因素,为预防GERD的发生提供依据。方法采用整群抽样法,通过胃食管反流病调查问卷量表(GERDQ)对新疆维吾尔自治区327例驻疆武警部队官兵胃食管反流病的患病情况进行现状调查,并分析影响其胃食管反流的因素。结果GERD组患者体质指数(BMI)明显高于非GERD组,差异有统计学意义(P<0.05),且GERD组患者中吸烟、进食后静息时间不充足、经常参加临时执勤任务均明显高于非GERD组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析提示高BMI、吸烟、进食后静息时间不充足、经常参加临时紧急行动等为GERD发生的相关危险因素(OR=为1.527,1.73,1.738,1.382),95%CI=[(1.488～4.393),(1.834～4.675),(1.474～2.695),(1.342～4.678),均P<0.05)]。结论高BMI、吸烟、进食后静息时间不充足、经常参加临时执勤任务行动为驻疆武警部队官兵发生GERD的重要危险因素,故为预防GERD的发生,应养成良好的生活习惯,注意劳逸结合。