新疆喀什地区35岁以上维吾尔族人群超重和肥胖的现况调查

目的：了解喀什地区35岁以上维吾尔族人群超重率和肥胖率的现状。方法：采用随机整群抽样法抽取14个调查点,共2 840人为调查对象,根据中国成人BMI分类标准,以BMI 24～27.9 kg/m^2为超重,BMI〉28 kg/m^2为肥胖,分别计算超重率和肥胖率。结果：超重率和肥胖率分别为55.18%和20.88%,与既往国内外资料比较均有明显增高。结论：喀什地区35岁以上维吾尔族人群超重率和肥胖率较高,应采取积极干预措施。

门诊检验标本采集不当导致结果误差的原因分析

目的通过本次研究来了解和分析由于在门诊采集标本进行检测影响采集造成误差的原因有哪些,并且寻找正确的采集方法,掌握相应的措施来避免这种误差。方法采用回顾性分析的方法对我院的血液标本、血沉,白带,前列腺标本、粪便标本、尿标本进行分析,分析标本采集之前,采集过程中以及采集后的各种影响因素和原因,计算每种标本的合格率,并进行记录。结果本院患者的血液标本的合格率为99.6%,血沉标本的合格率为80%,白带标本合格率为90%,前列腺液标本合格率为94%,大便标本的合格率为85%,尿标本的合格率为96.6%。结论在进行标本采集时,医护人员和患者自己采集的必须掌握正确的采集方法,才能减少由于标本采集不当而造成的误差,才能确保检验质量,为临床的诊断提供可靠的依据。

慢性阻塞性肺病患者T淋巴细胞及细胞因子水平的变化

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者T淋巴细胞亚群的特点和细胞因子的变化,了解其在COPD发病过程中的临床意义。方法分别检测并比较80例急性发作期入院的COPD患者及30例健康体检者(对照组)的外周血T细胞亚群及血清白介素(IL)-6、IL-8、TNF-α水平,将上述指标与第1秒用力呼气容积(FEV1)做相关性分析。结果 COPD组总T细胞(CD3+)、Th细胞,Th/Ts比值、自然杀伤(NK)细胞均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);COPD组入院时血清IL-8、IL-6和TNF-α水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IL-6、IL-8、TNF-α与FEV1之间存在负相关(r值分别为-0.74,-0.69,-0.76,P<0.05)。结论 T淋巴细胞亚群及细胞因子共同参与了COPD的炎性反应过程,其水平变化可作为监测病情的重要指标。

颈动脉粥样硬化相关危险因素分析

【目的】分析高分辨率超声检测的颈动脉粥样硬化的危险因素。【方法】应用高分辨率超声波技术检测了507例患者颈动脉,根据结果将患者分为颈动脉粥样硬化组(397例)和对照组(110例)。所有患者均测定血压、血脂、尿酸(UA)、C-反应蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)、胆红素等水平,进行单因素和多因素分析。【结果】两组间吸烟、高血压病史、糖尿病病史、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、UA、Hcy和胆红素差异有统计学意义(P<0.05)。进一步多元回归分析发现LDL-C、糖尿病病史、高血压病史、吸烟、Hcy和TG是颈动脉粥样硬化的危险因素,而HDL-C为保护因素。【结论】心血管疾病的传统危险因素与颈动脉粥样硬化密切相关,而新的危险因素可以成为评价动脉粥样硬化的可靠指标。

微创整形技术在面部碾挫伤中的应用

目的:回顾性分析面部碾挫伤患者采用微创整形技术缝合的临床效果。方法:2006年4月-2009年9月共治疗28例患者,伤口均在面部,采用精细的原位再生清创术和综合性的整形缝合技术。结果:均达到Ⅰ期愈合,恢复快,创伤小,外观自然,瘢痕不明显,无明显组织牵拉,患者对外形满意。结论:在面部碾挫伤中,综合运用微创整形技术,可以明显减轻患者的创伤,促进愈合,避免术后瘢痕及畸形的发生,是处理面部急诊外伤的好方法。

原发性甲状腺功能减退患者甲状腺激素治疗前后血清心肌酶及同型半胱氨酸变化分析

目的探讨原发性甲状腺功能减退患者经甲状腺激素治疗前后血清心肌酶及同型半胱氨酸(Hcy)的浓度变化,寻找原发性甲状腺功能减退与其之间的关系。方法研究对象为原发性甲状腺功能减退者51例。分别在初诊和激素替代治疗4周后观察甲状腺激素浓度、心肌酶及同型半胱氨酸的变化。采用速率法检测心肌酶;用化学发光法检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)和Hcy。结果原发性甲状腺功能减退患者初诊时的甲状腺激素、心肌酶和Hcy与经4周甲状腺激素治疗后比较有差异有统计学意义(除CK-MB外)。治疗后FT3、FT4浓度分别为(1.48±0.61)pmol/L、(0.75±0.46)pmol/L,较治疗前显著上升(P<0.05);治疗后TSH、Hcy、CK、LDH浓度分别为(14.81±7.60)μU/L、(15.80±2.50)μmol/L、(141.57±140.58)U/L、(98.54±38.58)U/L,较治疗前显著下降(P<0.01);治疗后AST、HDBH浓度分别为(17.58±12.54)U/L、(128.00±48.01)U/L,较治疗前下降(P<0.05)。CK-MB浓度变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺功能减退时肌酶水平随甲状腺功能减退程度加重而升高,经激素替代治疗后心肌酶和Hcy浓度逐渐恢复。

抗凝血酶、D二聚体检测在髋部骨折术后血栓中的应用价值

目的通过测定髋部骨折患者的抗凝血酶(antithrombin,AT)、D二聚体(D-dimer,D-D)的水平变化,评价其在术后血栓中的预防、诊断及预后判断的应用价值。方法检测79例髋部骨折手术后患者(22例术后血栓为VTE组;57例无血栓者为非VTE组)及50例健康体检者血浆AT、D-D水平。结果 VTE组及非VTE组与健康对照组比较,AT、D-D水平在术前及术后12 h均有显著异常(P<0.05);抗凝治疗后VTE组与非VTE组AT、D-D水平比较有显著异常(P<0.05)。结论通过动态监测骨折手术患者的AT、D-D水平对于术后VTE的预防、早期诊断及抗凝治疗效果的评价具有重要的价值。

动态监测抗凝血酶Ⅲ和D-二聚体在急性心肌梗死诊疗中的应用

目的通过动态监测抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)和D-二聚体(D-dimer)的水平变化,以评价其在急性心肌梗死(AMI)诊断、治疗及预后判断的应用价值。方法检测160例AMI患者(将80例成功实施PCI的AMI患者为PCI组;将80例采用药物保守治疗的AMI患者为药物保守治疗组)及80例健康体检者血浆AT-Ⅲ、D-dimer水平。结果PCI组和保守治疗组治疗前AT-Ⅲ、D-dimer水平与健康对照组相比有显著性差异(P<0.05);PCI组和保守治疗组在治疗后3d、7d、14d的AT-Ⅲ、D-dime水平与治疗后12h相比均有显著性差异(P<0.05);PCI组治疗后12h的D-dime水平与治疗前相比有显著性差异(P<0.05)。结论通过连续监测AMI治疗期间的AT-Ⅲ和D-dimer水平,有助于指导AMI的治疗和预后判断,降低PCI治疗后围手术期并发症的风险。

Primus PDQ PLUS及NycoCarder Ⅱ测定糖化血红蛋白的比对分析及偏倚评估

目的对美国Primus公司PDQPlus型自动糖化血红蛋白分析仪及挪威NycoCardREADERⅡ快速糖化血红蛋白测定仪的检测结果进行比对分析并对结果进行评估。方法对两种分析系统检测项目的精密度、携带污染率进行评估，同时对检测结果进行比对。结果两种检测系统的精密度均在可接受范围内；携带污染率在可接受范围内，两种仪器检测项目的偏倚符合性能要求。结论PDQ Plus与NycoCard READER Ⅱ间具有良好的可比性，都能提供可靠的检验数据。

代谢综合征的检测与临床研究进展

代谢综合征（metabolic syndrome，MS）是多种代谢异常聚集在同一个体的临床现象，也是多重心血管危险因素聚集的表现。MS是以肥胖、糖尿病或糖调节受损、高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白血症为特点的血脂紊乱以及高血压等各个组分异常为临床表现的一组综合症。

多发性骨髓瘤临床与实验室诊断的特征

多发性骨髓瘤是老年人常见的骨髓内单一浆细胞株异常增生的恶性肿瘤之一。临床表现首诊症状表现多样，有骨痛、慢支急发、腹泻、贫血、腰痛、肾功能不全等，是最容易被误诊的疾病之一，国内文献报道误诊率达54．7％～78．8％。此病多发于50岁～70岁，男性高于女性的2倍。其特征为异常浆细胞的增生浸润骨骼及组织。现从我院收治的10例多发性骨髓瘤的临床资料及实验室指标和骨髓细胞形态进行分析，以增慢实验室与临床的沟通，减少多发性骨髓瘤的误诊和漏诊。

Bayer ADVIVA Centaur化学发光系统使用中检测成本的控制

化学发光仪BayerADVIVACentaur是将化学发光技术和磁性微粒子分离技术结合的检测系统，该系统全面而广泛的为临床多个系统及肿瘤监测等提供诊断信息，其特点是具有很高的精密度和准确性。由于该系统检测试剂成本高，在实践中笔者逐渐寻找到了一些能够符合实验室要求又能节约成本的操作方法，现报告如下：1收集使用剩余试剂BayerADVIVACentaur每盒试剂中试剂的装载量均大于试剂盒上注明的测试次数，这样就为试剂的利用提供可能。方法：①工作量大，试剂使用多的实验室，可以将每次用完有余量的试剂先用透明胶带封严试剂针刺孔，防止试剂浓缩。收集几盒试剂摇匀，静置5～7min，观察有无大颗粒磁性微粒沉淀，如有大颗粒磁性微粒的试剂弃去不能使用。用移液器将同一批号试剂同一组分收集在试剂盒内同一位置，

某城市突发事件骨折、颅脑外伤患者成分血使用情况分析

脑外伤早期积极的液体复苏和外科干预,以及根据病情发展阶段,尤其是正确评估需手术患者的失血量和需血量而采取积极合理的成分输血,不但能使其贫血症状和凝血功能异常得到改善,提高积极灌注和预防出血,而且可以提高手术的效果。

表兄弟同患letterer—siwe病例

letterer—siwe病(婴儿型组织细胞增生病)属langerhans细胞组织细胞增生症的一种。本病较少见但多发于小儿,其家族中以表兄弟同患letterer—siwe病,国内尚未见报告。我院1997年1月收治2例,现结合文献报告如下:

诺氟沙星胶囊治疗肠道蛔虫病1例

诺氟沙星胶囊治疗肠道蛔虫病１例武警新疆总队医院检验科周建玺李毓忠杜涓①周向东②刘备战（乌鲁木齐８３００００）关键词诺氟沙星肠道蛔虫病蛔虫病是一种常见的人体寄生虫病，少儿与成人均可感染，临床多应用枸橼酸哌嗪、肠虫清等药物驱虫。我们１９９４年８月用诺氟沙...

产超广谱β-内酰胺酶菌的检测方法及耐药性的比较

【目的】比较 3种方法检测产超广谱β -内酰胺酶 (ESBLs)菌株的检出率 ,了解近期广东省人民医院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株的感染率及其耐药情况。【方法】walkaway - 4 0机鉴定菌种 ,MIC初筛 ,双纸片协同试验 ,确证试验、药敏纸片扩散法。【结果】大肠埃希菌 72株和肺炎克雷伯菌 78株 ,确证试验检出率分别为 4 6 %和 33%。上述产ESBLs菌株对三代头孢菌素和氨曲南大多耐药 ,对氨苄西林 ,环丙沙星多呈耐药 ,亚胺培南 10 0 %敏感 ,对 5种复方制剂耐药率为 18 2 %～ 10 0 %。【结论】双纸片协同法和NCCLS确证试验均是检测ESBLs的好方法 ,各实验室应重视ESBLs菌株的检测和药敏试验。

获得性低巨核细胞再生障碍性血小板减少症6例分析

获得性低巨核细胞再生障碍性血小板减少症亦有称获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜（AATP）[1],是一种后天获得的单纯由于巨核细胞生成障碍所引起的血小板减少[2],本病临床少见,自1980年Hirsh等首次报告以来,国内仅有少数文献报道[3～5]。我们对自1988年8月至1995年12月经临床与实验室确诊的6例患者进行回顾性分析,现报告如下。