慢性前列腺炎患者病原菌分布和耐药性分析

目的探讨武警浙江省总队医院慢性前列腺炎患者前列腺液中病原菌的分布特点及耐药状况,为临床治疗提供病原学依据。方法采集2013-2014年武警浙江省总队医院住院的378例慢性前列腺炎患者前列腺液标本,按常规进行细菌分离培养,对检出病原菌用Kirby-Bauer法进行药物敏感试验,进行菌种和耐药情况分析。结果 378份前列腺液标本中,病原菌阳性者253例,检出率为66.9%。其中革兰阳性球菌192株(75.9%),主要为金黄色葡萄球菌86株(34.0%),粪肠球菌40株(15.8%),凝固酶阴性的葡萄球菌共66株(26.1%,主要是表皮葡萄球菌、溶血性葡萄球菌和其他葡萄球菌,依序分别占14.6%、5.1%和6.3%);革兰阴性杆菌61例(24.1%),以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,分别为25株、17株、14株。药敏结果显示细菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、左氧氟沙星的敏感率分别为100%、96.8%、100%、82.1%;革兰阴性菌对万古霉素、替考拉宁完全敏感,革兰阳性菌对亚胺培南完全敏感,对苯唑西林、氨苄西林、头孢西丁、红霉素、庆大霉素、头孢他啶、头孢噻肟均有一定程度耐药;金黄色葡萄球菌对喹诺酮类药左氧氟沙星比较敏感,粪肠球菌对临床常用的多种抗生素均较为敏感。结论本组慢性前列腺炎致病微生物分别为革兰阳性球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、革兰阴性杆菌等,且出现多例混合感染,主要的病原菌对临床常用抗菌药物耐药性呈上升趋势。

软胶囊产品的质量考察指标——明胶交联程度的评价方法研究

目的:对评价明胶交联程度的指标及不同留样时间的软胶囊产品进行考察,以检验各指标在反映交联程度中的变化规律以及软胶囊产品随时间延长产品质量的变化趋势,探讨可能的原因和机理。方法:用甲醛处理明胶胶片模拟交联反应,对明胶交联程度的评价指标如氨基酸残基含量(Y)、平衡溶胀量(Seq)、囊皮溶解速率(K)、崩解时间(D)进行测定并进行相关性考察;对番茄红素软胶囊、AD软胶囊、前列卫士软胶囊、共轭亚油酸软胶囊、茶多酚软胶囊、多维软胶囊产品的3种指标Y、Seq、D进行测定。结果:随甲醛浓度的增加,明胶的Y、Seq、K均下降,D延长;明胶发生交联反应后Y、Seq、K、D之间存在良好的线性关系;番茄红素软胶囊、AD软胶囊、前列卫士软胶囊、共轭亚油酸软胶囊、茶多酚软胶囊、多维软胶囊6种产品均随贮存时间的延长Y、Seq减小,D延长。结论:软胶囊产品在贮存期内有随时间延长交联程度增大的趋势,而明胶的自氧化交联和低分子醛类物质交联是导致这个问题的主要原因。

65例乳酸环丙沙星所致不良反应分析

目的 :探讨乳酸环丙沙星所致不良反应的特点。方法 :采用文献计量学方法 ,对1998年6月～2000年6月国内公开报道的65例乳酸环丙沙星所致不良反应进行分析。结果 :65例乳酸环丙沙星所致不良反应中 ,变态反应40例 (占61 5 % ) ,神经系统反应8例 (占12 3 % ) ,肾损害3例 (占4 6 % ) ,肝损害1例 (占1 5 % ) ,心血管系统反应1例 (占1 5 % ) ,泌尿系统反应6例 (占9 2 % )。结论

复方甘草酸苷注射液致过敏性休克1例

1临床资料 患者，女，30岁，因皮肤瘙痒于2008年11月29日来我院就诊，诊断为荨麻疹。处方给予复方甘草酸苷注射液（日本米诺发源制药株式会社，批号01608）20mL，每日1次，静脉点滴；口服盐酸西替利嗪滴剂1mL，每日1次。患者静脉输入复方甘草酸苷（尚未使用盐酸西替利嗪滴剂）5min后，自觉不适，

某院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的：评价某院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况。方法：随机抽取该院2012年的Ⅰ类切口手术患者病历，分析其预防性应用抗菌药物的合理性。结果：672例患者中，有602例术前预防性应用抗菌药物，均在术前0.5～2 h内给药。术后停药合理和基本合理529例（占78.7％），不合理179例（占26.7％）。结论：该院应进一步加强Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的管理，严格遵循《抗菌药物临床应用指导原则》。

左氧氟沙星序贯治疗Ⅲa型前列腺炎的疗效

目的评价左氧氟沙星序贯治疗Ⅲa型前列腺炎的临床疗效和安全性,为临床制定合理用药方案提供参考。方法筛选出316例Ⅲa型前列腺炎患者,采用信封法将所有患者随机分为左氧氟沙星序贯治疗组(序贯组)和左氧氟沙星对照组(对照组),每组158例。序贯组给予静脉注射乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液500mg,每日1次,7d后改为口服左氧氟沙星片500mg,每日1次;对照组给予静脉注射乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液500mg,每日1次;两组均同时口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.2mg,每日1次。两组疗程均为8周。分别记录治疗前和治疗8周后两组患者的美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)总分(包括疼痛或不适评分、排尿评分、生活质量评分)和实验室检查前列腺按摩液(EPS)中白细胞计数。评价疗效和观察不良反应发生情况。结果两组治疗8周后患者的疼痛或不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分和NIH-CPSI总分均显著低于同组治疗前(P值均<0.05)。两组间治疗前和治疗8周后患者的疼痛或不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分和NIH-CPSI总分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。序贯组治疗前和治疗8周后EPS中白细胞计数分别为(68.9±9.6)和(13.2±3.5)个/高倍视野,对照组分别为(69.4±9.5)和(12.9±3.1)个/高倍视野。序贯组和对照组治疗8周后EPS中白细胞计数均显著少于同组治疗前(P值均<0.05),两组间治疗前和治疗8周后EPS中白细胞计数的差异均无统计意义(P值均>0.05)。两组间治疗总有效率的差异无统计学意义(P>0.05)。序贯组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论左氧氟沙星序贯治疗与左氧氟沙星静脉注射治疗Ⅲa型前列腺炎的临床疗效相似,但比左氧氟沙星静脉注射治疗更具显著的安全性,用药依从性高,是Ⅲa型前列腺炎有效、合理的药物治疗方案。

HPLC法测定药材贯叶金丝桃中金丝桃苷和槲皮素的含量

目的：建立测定药材贯叶金丝桃中槲皮素和金丝桃苷含量的方法。方法采用高效液相色谱法（HPLC）。色谱柱：Hy‐persil CN（150 mm x4．6 mm ，5μm）；流动相：甲醇‐4 mL · L －1磷酸（30／70），流速1．0 mL · min－1；检测波长（241，360 nm）；柱温30℃；进样量20μL。结果槲皮素和金丝桃苷浓度分别在0．02～10和0．03～8μg · m L －1质量范围内与峰面积积分分值呈良好线性关系。加样回收率分别为98．0％和98．1％。结论该方法专属性强，灵敏度高，重复性好，可作为该药材测定槲皮素和金丝桃苷质量控制的方法。

养血止痛颗粒稳定性试验研究

目的用初均速法预测养血止痛颗粒的有效期。方法以养血止痛颗粒中主要成分阴丹参酮和丹参酮ⅡA为指标,采用薄层扫描法定量预测有效期。结果以阴丹参酮为标准,则t0.920℃=2.35a,以丹参酮ⅡA为标准,则t0.920℃=1.89a。结论本试验用薄层扫描法测定两种成分的含量,用初均速法预测有效期,方法简便合理,结果可靠。

血红蛋白浓度对微量尿白蛋白测量的影响

以HbG含量为切点,分组测定MA含量,观察HbG浓度对MA含量的影响,用眼底荧光造影做平行对照,了解其相关性。结果:HbG>90g/L时HbG浓度与MA含量呈不显著正相关。HbG≤90g/L时HbG浓度与MA含量事负相关,且与眼底荧光照影阳性率不平行。结论:糖尿病合并贫血时HbG浓度对MA测量有一定影响。

二甲双胍的应用现状调查

对我院2004年口服降糖药的用药频度、双胍类用药者年龄,合并缺氧状况应用的构成比,进行统计学分析。结果:双胍类药物在口服降糖药中应用频率最高,而部份高龄、合并缺氧性疾病患者也在大量使用。结论:有必要重新强调—严格掌握适应证,重视禁忌证,减少不良反应的发生。

某院2006～2007年抗菌药物应用分析

目的:分析掌握某院抗菌药物的使用情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法:根据某院《医院药品库存管理系统》的原始数据资料,用Excel进行回顾性分析。结果:2007年在2006年基础上,某院抗菌药物的使用频度在增加,总零售金额和日治疗费用在上升,使用频度居前3位的是青霉素类、头孢菌素类、氟喹诺酮类,个别药品使用频度的起伏变化较大。结论:某医院抗菌药物的使用结构基本合理,个别品种的应用缺乏合理性,还需进一步加强管理,促进合理用药。

65例乳酸环丙沙星所致不良反应分析

目的 :探讨乳酸环丙沙星所致不良反应的特点。方法 :采用文献计量学方法 ,对1998年6月～2000年6月国内公开报道的65例乳酸环丙沙星所致不良反应进行分析。结果 :65例乳酸环丙沙星所致不良反应中 ,变态反应40例 (占61 5% ) ,神经系统反应8例 (占12 3% ) ,肾损害3例 (占4 6% ) ,肝损害1例(占1 5 % ) ,心血管系统反应1例(占1 5 % ) ,泌尿系统反应6例 (占9 2% )。结论

头孢噻肟钠与甲硝唑注射液的配伍稳定性观察

头孢噻肟钠是第3代半合成头孢菌素,具有广谱、高效、低毒等特点,对革兰氏阴性菌及阳性菌有强大的抑菌和杀菌作用。我们在25℃与37℃下对其与甲硝唑注射液的配伍稳定性进行了观察。

双波长分光光度法测定盐酸丁卡因注射液的含量

盐酸丁卡因注射液为临床常用局麻药,其含量测定方法药典规定用中和法,终点不易掌握,测定误差较大。本文采用双波长分光光度法,在选定波长处直接测定,可消除其分解产物的干扰,快速简便,结果与药典基本一致。现介绍如下:

双波长分光光度法测定盐酸丁卡因注射液浓度

双波长分光光度法测定盐酸丁卡因注射液浓度武警新疆总队医院药局杨鹏飞，刘强（乌鲁木齐８３００００）关键词双波长分光光度法，盐酸丁卡因，注射液浓度我们采用双波长分光光度法测定盐酸丁卡因注射液的浓度，可消除其分解产物的干扰，快速简便，结果与药典基本一致，现...

妊娠不同时期糖筛谱的调查

采用回顾性研究的方法，根据孕期分三组：一组孕〉14≤24周、二组孕〉24≤28周、三组孕〉28周进行OGTT，统计筛查结果。阳性者查糖化血红蛋白（HbA．c）。结果：孕〉14≤24周组筛查206例；GDM36例，GDM发现率17．4757％。孕〉24-≤28周组筛查1715例；GDM108例，GDM发现率6．2974％。孕〉28周组筛查146例；GDM24例，GDM发现率16．4384％。筛查的2067例妊娠期女性中GDM168例，GDM发现率8．1277％。在GDM中；孕前有超重34例，占20．2381％。高龄134例，占79．7619％。有家族史者67例，占39．8809％。有不良孕产史76例，占45．2381％。四项高危因素均无的24例占14．2857％。在168例GDM中平均糖化血红蛋白6．7246±0．4738％。结论：孕〉14≤24周首次产检用空腹／〉5．1mmol／L、75gOGTT1h≥10．0、75g 0GTT2h≥8．5mmol／L的标准论断，会过度诊断GDM。在孕〉14≤24周时GDM发现率最高，孕24周后随着妊娠周期增加，FPG水平降低，但GDM发现率升高。有超重、妊高龄、糖尿病家族史、不良孕产史的妊娠期高危女性GDM分布高于普通妊娠女性。建议对高危孕妇进行孕早期GDM筛查，在适宜时期进行GDM筛查可进一步保障母婴的良好结局。

某医院2011年度退药情况调查分析及对策

【目的】调查2011年度我院退药情况,寻找符合基层军队医院的实际管理措施,提高合理用药水平,减少退药。【方法】收集2011年1月1日-11月30日我院退药申请单213张,按退药原因和退药品种进行统计分析。【结果】退药较多的是门诊系统和内科住院系统,占退药构成比的72.77%,退药原因多见于收费、过敏反应、患者拒绝用药、转科(由门急诊转住院)、药品缺货等。其涉及药品种类为363种。【结论】应从管理抓起,提高医生用药水平及医护人员与用药者之间的沟通,加强工作责任心,减少退药现象的发生,保证临床用药安全,有效。

左氧氟沙星序贯治疗Ⅲa型前列腺炎的药物经济学分析

目的评价左氧氟沙星序贯治疗Ⅲa型前列腺炎的成本-效果。方法筛选出280例Ⅲa型前列腺炎患者,随机分为序贯组和对照组,序贯组,静脉滴注左氧氟沙星注射液500 mg,7 d后改为口服左氧氟沙星片500 mg;对照组,静脉滴注左氧氟沙星注射液500 mg,均每日1次。观察临床疗效和不良反应,并进行成本-效果分析。结果序贯组和对照组的临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组的费用显著高于序贯组(P<0.05),序贯组的成本效果比显著低于对照组(P<0.05),序贯组的敏感度也显著低于对照组(P<0.05),序贯组与对照组的药物不良反应发生率分别为5.71%,15.71%(P<0.05)。结论左氧氟沙星序贯治疗Ⅲa型前列腺炎具显著的成本效果优势和安全性,是有效、经济及合理的药物治疗方案。

HPLC法同时测定维吾尔药材百里香中6种成分的含量

目的:建立HPLC法同时测定维吾尔药材百里香中绿原酸、咖啡酸、百里香酚、芦丁、迷迭香酸和蒙花苷的含量。方法:采用Agilent ZORBX SB-C18色谱柱(250 mm×4.60 mm,5μm),以乙腈(A)-0.2%磷酸水溶液(B)为流动相,梯度洗脱(0~10 min,90%B→85%B;10~16 min,85%B→80%B;16~25 min,80%B→50%B;25~35 min,50%B→30%B;35~40 min,30%B→20%B;40~45 min,20%B→10%B;45~60 min,10%B→90%B),流速1.0 m L·min^(-1),检测波长300 nm,柱温30℃,进样量10μL。结果:绿原酸、咖啡酸、百里香酚、芦丁、迷迭香酸和蒙花苷线性范围分别为0.033~0.198 mg·m L^(-1)(r=0.999 9)、0.034~0.204 mg·m L^(-1)(r=0.999 9)、0.008~0.048 mg·m L^(-1)(r=0.999 7)、0.015 5~0.093 mg·m L^(-1)(r=0.999 6)、0.030 2~0.181 2 mg·m L^(-1)(r=0.999 1)和0.090 1~0.540 6 mg·m L^(-1)(r=0.999 4),加样回收率在99.25%~101.4%之间,RSD为0.8%~1.9%。3批百里绿原酸5.009、5.106、5.185 mg·g^(-1),咖啡酸4.006、4.152、4.220 mg·g^(-1),香药材中百里香酚含量分别为1.024、1.036、1.106 mg·g^(-1),芦丁1.822、1.863、1.879 mg·g^(-1),迷迭香酸7.004、7.054、7.164 mg·g^(-1),蒙花苷20.001、20.16、20.926 mg·g^(-1)。结论:该方法专属性强,能够快速、准确地测定百里香药材中6种指标性成分含量,为更好地控制维吾尔药材百里香的质量并评价其药用价值提供科学数据。